女,31岁,胃脘胀痛持续半个月余,喜温喜按,按之痛减,吐酸,痞胀,欲呕,嘈杂,得食则缓,纳差,大便不成形,神疲肢倦,乏力。舌质偏淡,苔白腻,脉细。中虚(脾胃气虚)气滞证。
胃痛脾胃气虚肝气郁结气滞
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71岁女性 主要症状为食后脘痞、纳呆、嗳气、胃凉、便溏、胃脘至脐下坚满,伴有口干、口苦 病程较长,近20年反复感冒,伴有寒热往来、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干 舌质红苔白根腻 脉沉弦细数 中医病名胃缓 证属少阳失和,胆热犯胃,胃失和降 病因病机为少阳失和,胆热犯胃,水气痞结,胃失和降
胃缓少阳失和胆热犯胃脾胃虚弱
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33岁,女性,经行泄泻,每日4~5次,腹部作胀,肠鸣,嗳气多,月经先期,量多有块,腹痛腰酸,舌薄白腻、根微剥,脉沉细,脾肾阳虚,肝气横逆,舌苔薄白腻、根剥,脉沉软,舌中根光剥、边澹黄腻,脉细软,舌中根光剥质红,脉沉弱,舌中根光剥,边腻,脉沉细软,舌中根光剥、边澹黄腻,脉沉细软。
经行泄泻脾肾阳虚肝气横逆脾虚统血
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男,54岁,神疲乏力,腰膝酸软,畏寒肢冷,脘腹胀满,隐痛,嗳气吞酸,恶心欲呕,食不知味,大便溏薄,舌质澹,边有齿印,舌苔灰白厚腻,脉弦细,脾肾阳虚,寒湿内阻
嗳气吞酸慢性浅表性胃炎脾肾阳虚寒湿内阻
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53岁男性,反复上腹部疼痛、痞胀不适二十余年。主诉上腹部隐痛或刺痛,晨起空腹为甚,食后稍减,脘痞腹微胀,嗳气不畅,胃中嘈杂似饥,口苦咽干,恶心呕吐苦水胆汁,大便偏干。舌质暗红边有瘀斑,舌底脉络暗滞纡曲,苔薄腻微黄,脉弦细濡。中医诊断为残胃炎,病机为胃术后脾胃损伤,胃阴不足,木火偏旺,气滞血瘀,胃失和降。
残胃炎气阴两虚气滞血瘀胃失和降
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33岁男,胃脘部痞闷3天,伴背痛,得温痛减,纳呆,舌淡苔白,脉弦缓。中医病名属胃痞,证型为中焦虚寒,气机郁滞。病因病机为少阳枢机不利,中焦虚寒,气机郁滞。望诊见舌淡苔白,闻诊未见明显异常,问诊提示胃脘痞闷、背痛、纳呆,切诊脉弦缓。
胃脘痞闷背痛心悸纳呆
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女,43岁。焦虑、寐差、烘热汗出2月余。主症为焦虑、寐差、烘热汗出,病程2月。中医病名未明确提及,证型为肝郁痰湿,病因病机为情志不遂,郁而生热,热扰心神,气机不畅。望诊见唇红,舌红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见心慌、眠浅易醒、腹鸣、便频、口干口苦、盗汗、手足心热、偏头痛、经期异常、白带量多。切诊见脉小弦滑,重取小洪滑,后诊脉洪滑数。
围绝经期综合征肝郁痰湿阴虚
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患者48岁,女性,两胁胀满窜痛四年,伴头晕呕吐,心烦意乱,脘腹痞闷,体重减轻。面色晦滞无华,舌体略胖,舌质澹,舌苔白,脉弦滑。胁痛伴脘腹痞塞,按之辘辘有声,胁痛随水气声变化。病属痰饮停留胸胁,遏伤中阳,阻滞气机。
痰饮胁痛脾胃虚弱肝胃气滞痰饮停留
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患者女性,48岁。主诉上腹部胀痛不适多年,加重1个月。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生,HP(一),慢性胆囊炎,胆囊结石。胸脘部闷胀不适,嗳气,大便干稀不调,下之不畅,胃中漉漉有声,饮水不多。舌质红、有裂纹。证属肝胃不和证。肝木失于疏泄,肝气犯胃,木失疏泄克土,肝郁气滞,久而化热,伤胃阴。
胃脘痛肝胃不和肝气郁结胃阴虚
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胡某,42岁,神呆恍惚,头沉胀,心烦少眠,胃纳欠佳,嗳气,口干苦,面色苍褐,月经先期,量少色淡,舌苔白厚,脉沉滞不畅,证型为肝郁气滞,痰热扰神,病程未明确,辨证为肝郁已久,疏泄失调,痰热未清,心神不宁,脉沉细滑,舌苔白厚转薄白黏,脉沉缓。
精神分裂症恢复期肝郁气滞痰热扰神心神不宁
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患者24岁,女性。主诉停经3月余,伴心下痞塞、胸胁苦满、腹胀食少、泛恶嗳气、肢体沉困、大便或硬或溏、白带量多气秽、月事延期、带经日少、颜色澹红。中医诊断为气滞不畅,脾胃升降失常,痰湿闭阻胞脉。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见过劳、抑郁史,切诊脉来弦滑。
闭经气滞不畅脾胃失常痰湿闭阻
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患者42岁,男性。主诉腹胀、低热不退。病程1月。中医病名匪胀,证型瘀热互结、肝胃不和。面色晦黯,舌质黯红、有瘀斑,脉弦细涩。腹部膨隆,胃脘隐痛,低热午后为甚,纳食减少,泛酸、烧心、嗳气,小便不利,形体消瘦,下肢轻度浮肿,腹水征(+)。B超示肝硬化伴少量腹水,门静脉高压,门静脉主干血栓形成。
嗳气肝硬化伴腹水瘀热互结肝胃不和
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女,53岁,胃脘部胀满不适有阻塞感,遇凉加重,病程5年,加重1个月。舌红苔白厚腻,脉沉细。胃脘痛,湿阻中焦、脾胃失和。胃脘部胀满不适有阻塞感,偶有反酸,时有胸闷气短,纳呆,口干苦,大便黏滞。舌红苔白厚腻,脉沉细。
胃脘痛湿阻中焦脾胃失和湿热内蕴
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男,42岁,胃脘疼痛,食欲减少,食后饱胀,嗳气,畏寒,面色苍白无华,消瘦,腹中漉漉作响,舌质淡,苔薄白,脉细。中医病名脾肾阳虚痰饮不化,证型脾肾阳虚,病因病机阳虚痰饮内停。望诊面色苍白无华,舌质淡,苔薄白。闻诊未提及。问诊有胃脘疼痛、食欲减少、食后饱胀、嗳气、畏寒、消瘦、腹中漉漉作响。切诊脉细。
胃窦部溃疡脾肾阳虚痰饮不化腹中漉漉
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女,43岁,主诉心悸胸闷胸痛,痛牵左肩背,两下肢发冷疼痛,病程近一个月。中医病名冠心病,证型胸阳不振,病因病机为胸阳不振,血液循环不畅,脉络痹阻,兼有气血亏耗。舌苔薄,脉细弦,后诊脉细。
冠心病胸阳不振痰瘀内阻下肢发冷
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女,41岁。主诉头晕、晕倒、胃脘隐痛、嗳气、吞酸、清晨腹痛腹泻、水样便、腰酸、睡眠差。病程较长。中医病名属脾虚夹湿,病因病机为脾虚湿停、清浊混淆、木乘土位、脾土虚弱、运化不力、肝郁气滞、肝胃未和。望诊舌苔薄黄或薄净或薄黄腻,舌象未详。闻诊未提。问诊有头晕、腹痛、腹泻、嗳气、吞酸、睡眠差。切诊脉濡细。
嗳气肺结核头晕胃痛
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女,74岁,阵发性胃脘部疼痛三天,病程三天。胃脘痛,证属肝郁胃热,病因病机为饮食不慎,肝失条达,肝郁化热,胃络损伤。舌红,苔黄,脉弦。
胃脘痛肝郁胃热肝失条达胃络损伤
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患者年龄50岁,男性。主诉胃脘胀痛3年。病程较长。中医病名胃脘痛,证型肝胃不和证。病因病机未明确提及。望诊舌质暗澹,少苔。闻诊未提及。问诊胃脘部胀痛,夜间明显,怕凉,嗳气,矢气后胀痛好转,偶泛酸,晨口苦,食欲差。切诊脉沉弦细略数。
胃脘痛肝胃不和
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患者47岁,男性。胃痛反复发作十七年,复发五天。胃脘部疼痛隐隐,时伴剧痛,食后二小时发作,纳呆食少,腹胀肠鸣,嗳气泛酸,口干不欲饮,大便稀溏色黑,头晕心慌,四肢不温,冷汗出。面色苍白,唇色淡无华,精神萎靡,舌质淡嫩,边紫暗,苔薄白而滑,脉沉细而缓,重按无力。病名胃脘痛兼便血,证属脾胃虚寒,气不摄血。
胃痛脾胃虚寒便血气不摄血
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74岁男性,咳喘反复发作10年,复发3天,咳嗽咯白色泡沫痰,气促,喉中痰鸣,胸闷,夜间不能平卧,口干苦,纳食减少,舌质澹红,苔白厚,脉细滑,血压130/75mmHg,胸部X线片示支气管疾病、阻塞性肺气肿,肺功能检查示中度阻塞型通气功能障碍,轻度至中度限制性通气功能障碍,中医诊断喘证,辨证寒饮壅肺,有化热趋势,舌质红,苔白厚,脉浮弦滑,脉浮滑,舌质红,苔白厚,脉细弦。
喘证痰热肺气肿肺热
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