54岁男性,胃脘部痞闷不适2个月,加重2天。胃脘部痞闷不适,嘈杂感,进食后加重,纳食差。舌质红,苔黄腻,脉沉滑。中医诊断嘈杂,辨证中焦湿热。
慢性胃炎脾胃湿热
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患者男性,41岁。反复脘胁胀满半年,又作半月。进食后腹胀加重,中脘偏右及两胁作胀,右胁下轻压痛,嗳气,泛酸,嘈杂,纳呆,晨起口苦而粘。舌质淡红,苔黄中厚腻,脉细弦。辨证为饮食不节,损伤脾胃,脾失健运,水湿不化,湿与热合,壅阻肝胆,气机拂郁,胃失和降。中医诊断为胃脘痛、胁痛。
胃脘痛胁痛湿热肝胆结石
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患者,女,46岁。背部粟米样颗粒红疹,手发脓疱,瘙痒,破溃流黄水,身热,夜寐不宁,便干溲黄。舌苔白尖边红赤,脉弦细而数。证型为湿热内蕴,风邪束表,郁而为毒,气血俱病。
热疮湿热内蕴风邪束表气血俱病
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女,45岁。全身游走性酸痛10余年,近三四年来加重,伴腰酸心悸、头晕眼花、胃纳不馨、嗳气泛恶、大便秘结。舌质偏红,苔薄白,中微剥。寸口脉沉细带数,太冲脉弦大,冲阳脉沉细,神阙有动悸,腹部弛缓。久病元气不足,气阴两亏,肝气郁结,木乘脾土,反侮肺金,中气虚陷,治节不行,气痹而厥。血不养肝,肝气横逆。肝木之邪渐平,脾胃之气稍振。太冲脉静,冲阳脉转强,神阙压痛渐减,精神转佳,惊惕得除,头昏眼花减,颈项牵掣舒。
气痹肝气郁结气阴两亏脾虚
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患者年龄20岁,性别女。主诉间断性胃脘疼痛3余年。病程3余年。中医病名胃痛。证型脾胃虚寒,气血瘀滞。病因病机脾胃虚寒,水湿内盛,气血瘀滞。舌体稍胖大,质稍暗红,苔薄白。脉弦细。
胃痛脾胃虚寒气血瘀滞湿盛
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男,37岁。食欲不佳,饭后上腹部饱胀、沉坠感,伴有烧心、吞酸、嗳气,腹中荡水音,劳累、天凉时加重。面色黯黄,体型消瘦,舌质澹红、苔白略厚,脉细弱。脾肾阳虚,中气不足。伴随头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、遗精、怕冷、身体衰弱。慢性阿米巴痢疾,胃下垂,十二指肠球部溃疡。
胃下垂十二指肠溃疡脾肾阳虚中气不足
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患者女性,54岁。主诉脘胁疼痛1年半,近发5月余。脘胁痞胀、隐痛不适反复,嘈杂反酸,纳呆食少,咽中不适。形体偏瘦,面色萎黄,舌质澹红,舌苔薄白腻,脉细弦。诊断为胆胃不和,病机为胆腑湿热,气机郁结,胃气上逆。中医病名包括胃痛、胁痛。病因病机涉及饮食不节,戕伤中土,胆囊结石,胆腑湿热,气机郁结,胆胃不和。
胆胃同病肝胆湿热胆胃不和
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患者年龄42岁,男性。主诉为平素头晕,每春发作。既往有视力减退、眼前黑影及视网膜静脉周围炎、玻璃体出血病史。现症见面目清癯,嘈杂心烦,两胁刺痛,便秘溲黄,烦劳则失眠。舌红苔薄,脉弦细。证属肝肾阴虚,兼有肝经郁热,血热妄行,上冲于目。
肝肾阴虚肝经郁热血热妄行上冲于目
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男,39岁,腹胀、反酸、烧心半年余,加重1个月。舌胖大、质红,苔薄白,脉弦细。嘈杂,肝胃郁热证。面色正常,声音正常,无特殊气味,问诊提示纳差、口干、失眠多梦、大便干,切诊脉弦细。
胃溃疡肝胃郁热腹胀反酸
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女,49岁,主诉自幼胃病,近半年形体消瘦,脘痛加剧。既往诊断为慢性萎缩性胃炎(中度)。神疲乏力,脘腹膨胀,时感灼痛,嗳气稍舒,纳谷不馨,口干欲饮,偶感嘈杂,大便干结。舌边尖红,苔薄,脉细弦。证型为胃阴亏耗,肝郁气滞。
慢性萎缩性胃炎胃阴亏耗肝郁气滞胃痛
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患者男性,53岁。胃脘部不适20年,加重伴呃逆10年。胃脘部不适,腹胀喜按,食生冷易大便稀,时有呃逆,心中烦热,闻做饭气味心烦热明显,喜饮冷水,食面食后反酸嘈杂,矢气多,肛门灼热,大便初硬后稀。舌暗红苔薄黄腻,脉沉细。中医诊断胃脘痛,证属上盛下虚,寒热错杂。
慢性胃炎上盛下虚寒热错杂脾胃虚寒
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患者女性,43岁。反复胃胀2年,加重伴消瘦1年。胃脘痞闷胀满,伴烧灼感、呃逆、纳呆,口苦心烦,不寐,神疲乏力,形体消瘦,舌质红,苔黄白相兼而腻,脉右濡左弦。中医病名胃痞,证型痰热内蕴,肝郁气滞。病程迁延,胃黏膜苍白、变薄、皱襞细少,黏膜下血管透见,浅表糜烂及出血点。
慢性萎缩性胃炎胃痞痰热内蕴肝郁气滞
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患者46岁,女性,主诉突发耳鸣1个月。双侧耳鸣,响声高亢,耳胀闭,头顶部胀痛,心烦易怒,易醒多梦,尿黄,大便干,口苦咽干。舌红,苔黄腻,脉弦。中医诊断为肝火郁闭。辨证为肝火郁闭,病因病机属肝火上炎,气机郁滞。舌象红,苔黄腻,脉弦。
耳鸣肝火郁闭失眠郁热扰神
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口甜,齿龈溃烂,口渴引饮,脘腹嘈杂,小便频多,三消,脾热,胃火,热在上焦,热在中焦,热注下焦,左大脉,薄腻舌苔
消渴脾热胃火三焦之火
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患者55岁,男性,主诉胃脘嘈杂,病程自1957年起,持续一年余。胃家嘈杂,上午为甚,矢气得转则舒,大便干燥,二日一行,形体较瘦,面色少华,苔薄白,脉细弦。中医诊断为气血两虚,肝胃不和。望诊见面色少华,舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见胃脘嘈杂、大便干燥。切诊见脉细弦。
胃酸过少胃气虚寒气血两虚肝胃不和
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男,42岁。胃脘胀满疼痛,连及胸胁,情绪激动时发作,饥饿时痛甚,呃逆吞酸,胃脘灼热嘈杂,烦闷不适。舌苔薄黄,脉弦有力。胃脘痛,肝气郁结、横逆犯胃。
胃脘痛肝气郁结横逆犯胃
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患者年龄48岁,男性。畏寒肢冷,胃脘痞闷,纳差便溏,秋冬加重。胃中灼热,口渴喜饮,大便干结,小便黄赤,舌尖红赤、苔黄,脉弦细数。中医诊断为阳虚体质,胃火上炎。病因病机为素体阳虚,胃肠郁热化火。舌象舌尖红赤、苔黄,脉象弦细数。
慢性肠炎牙龈炎脾肾阳虚胃火上炎
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患者71岁,女性。主诉胃脘部胀满反复发作3个月,胃中痛,黑便。胃脘部胀满,嘈杂不适,纳差,喜温按,怕冷,消瘦,气短,双下肢麻木,乏力困倦,脐周痛,嗳气频频,大便不成形,不能食生冷。舌澹暗苔白,脉沉弱。中医病名未明确,证型为脾阳不运,中气下陷,病机为胃气壅塞,精微物质不化,肌体失养。舌澹暗苔白,脉沉弱。
胃溃疡胃痛纳差脾阳不运
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患者年龄31岁,女性。主诉胃脘嘈杂、纳差4月。主要症状包括胃脘嘈杂、食后加重、不思饮食、泛酸嗳气、大便干结、汗出多、情志抑郁、形体消瘦、面色萎黄。舌澹苔薄黄,脉细偏滑数。中医诊断胃脘痛(慢性浅表性胃炎)。病因病机为肝郁脾虚,阴血不足。证型为肝郁脾虚,阴血不足。病程4月。
胃脘痛肝郁脾虚阴血不足情志抑郁
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患者58岁,男性。胃痛反复发作20余年,胃脘胀满,饭后加重,食少嘈杂,消瘦,五心烦热,面色萎黄,动则气喘。中医诊断胃痛,证型为气阴两虚,脾胃虚弱。胃镜示慢性萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生。舌象未明确描述,脉象未提及。
慢性萎缩性胃炎胃阴虚脾胃虚弱气滞血瘀
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