噎膈+脾胃虚弱

患者52岁,男性。主诉便溏伴神疲乏力1个月。病史包括食管炎、食管中上段黏膜上皮灶性中-重度异型增生(癌前病变)、慢性浅表性胃炎及胆囊切除术。舌澹红,苔薄白;脉细微弦。中医诊断为脾胃虚弱虚劳。病因病机为脾胃虚弱、运化不及,痰饮与瘀血互结,郁而化热。四诊信息包括舌象、脉象及主诉症状。
脾胃虚弱虚劳痰瘀互结食管炎
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男,40岁,胃痛吞咽哽噎半年。上腹部疼痛,吃饭时发噎、吞咽困难,病情逐渐恶化,现感上腹部疼痛、恶心、嗳气、发噎、咽不下,胸膈胀满。舌质胖嫩,苔黄厚腻稍干。脉左沉细无力、右缓。吞钡食道检查示食道下段狭窄,黏膜皱襞中断、消失,钡流贲门胃底部呈分流状改变,狭窄以上食道扩张。忧思悲恚,伤及脾胃,气血亏损。
噎膈脾胃虚弱气血亏虚胸膈胀满
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患者54岁,女性。呃逆两年,极度消瘦,神情澹漠,心悸动则气促,失眠,便秘,轮椅推进就诊。舌体胖大有紫色瘀斑,脉沉涩。中医诊断为噎膈,证型为血瘀气逆。病因病机为血瘀气逆,脾胃虚弱,精液亏虚,胃气不降。望诊见舌体胖大有紫色瘀斑。闻诊未提。问诊见呃逆、消瘦、心悸、失眠、便秘。切诊见脉沉涩。
噎膈脾胃虚弱血瘀气逆精液亏虚
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男,78岁。反胃,进食后两小时反出,带酸腐臭味,腹部隐痛,大便隔三四日一次。舌质澹红,苔带浊腻,脉弦缓。中医病名反胃,证型隔塞闭结,上下不通。病因病机暴忧之疾。望诊舌质澹红,苔带浊腻。闻诊无特殊描述。问诊反胃、腹痛、便秘。切诊脉弦缓。
脾胃虚弱反胃胃气上逆忧思气结
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75岁男性,反复胃脘痛20余年,加重20天。精神萎靡,面色晦暗,形体消瘦,四肢无力,脘腹疼痛难忍,嗳气呃逆,食物难入,食则呕吐,吐物中粘涎较多,大便干,小便黄,舌质暗红,舌下静脉曲张明显,舌苔白腻,脉弦数。中医病名胃脘痛,证型气结血瘀、脾虚痰阻,病因病机为脾胃虚弱、气机阻滞、痰浊瘀血内生。
噎膈脾胃虚弱胃脘痛气结血瘀
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患者年龄58岁,男性。主诉吞咽困难,伴有异物感,进食干饭时明显,食后腹胀,口干。病程为化疗后半个月。中医病名噎膈,证型脾虚气滞,气津两伤。舌红,苔薄白,脉弦。病机为瘤毒侵袭,正气亏虚,脾虚气滞,脾胃虚弱,运化失司,气滞不畅,化疗后耗气伤津,阴液不足。
噎膈脾虚气滞气津两伤肝肾不足
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患者女性,35岁。主诉胃脘胀痛,痛无规律,伴反酸、呃逆。病程未明确。中医病名胃脘痛,证型脾胃虚弱,肝胃不和。舌质红,苔薄白,脉沉滑。症状包括胃脘胀痛、拒按、畏凉、反酸,大便成形,月经先期有血块。舌象舌质红,苔薄白,脉象脉沉滑。
脾胃虚弱胃脘痛肝胃不和胆汁反流
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患者68岁,男性,主诉进行性吞咽困难4月余,伴胸骨后疼痛、胸闷、灼热感、呕吐黏液、体重下降。面色萎黄,形体消瘦,倦怠懒言,舌质暗红,苔白微腻,脉弦细。中医诊断噎膈,证型脾胃虚弱,痰气郁阻。
脾胃虚弱食管癌痰气郁阻
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患者48岁,男性,主诉吞咽困难,食道梗阻不顺,时时作噎。中医病名噎膈,证型未明确提及。脉象左脉迟弱,右脉弦滑,舌中有裂纹,苔白腻。
噎膈脾胃虚弱肝气郁结痰气交阻
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女,47岁,主诉吞咽有噎滞感,牵扯背部疼痛,严重时不能平卧。舌暗红、苔薄白,脉沉弦细。中医诊断为噎膈,辨证为脾胃虚弱,痰气血瘀交阻。病程未明确。
噎膈脾胃虚弱痰瘀阻滞气结
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男,75岁,食物咽下不畅,进食后食管及胃脘部胀满疼痛,嗳气,偶有呕吐。肝胃郁热,痰浊中阻。面色萎黄,舌质红,苔白,脉弦。嗳气,偶有呕吐,食管及胃脘部胀满疼痛,食物咽下不畅。舌质红,苔白,脉弦。
噎膈脾胃虚弱肝胃郁热痰浊中阻
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张某,70岁,男性。胃癌术后8月,发热、胃脘烧灼感1月余。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。中医诊断噎膈,辨证脾胃湿热。
脾胃虚弱胃癌术后脾胃湿热胃脘烧灼感
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患者52岁,男性。主诉食道癌术后1年3个月,化疗4次,放疗7次。中医病名噎膈,证型气血亏虚。病因病机为平素饮食不节,脾胃虚弱,气虚血瘀,瘀毒内结,术后气血更虚,脾胃失运。望诊舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊有胸闷、气短、气喘、喉间哮鸣、咳嗽、白泡沫痰、质黏不利。切诊脉细。复诊舌质红,苔薄白,脉细数。
噎膈脾胃虚弱气血亏虚血瘀停滞
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患者45岁,男性,主诉胸膈痞闷、胃脘腹痛、吞咽困难、饮食不下、食则呕吐、大便秘结、形体消瘦,病程十余日。中医诊断噎膈,证型脾胃虚弱,肝气犯胃。舌质澹白,苔白腻,脉弱。望诊未见异常,舌象澹白,苔白腻。闻诊未见异常,问诊见胸膈痞闷、胃脘腹痛、吞咽困难、饮食不下、呕吐、便秘、消瘦。切诊脉弱。
噎膈脾胃虚弱肝气犯胃
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患者71岁,男性。主诉中风后右侧肢体活动不利,伴头昏、眩晕、胸闷、呼吸不畅、喉中痰鸣、咯痰量少难出、呃逆频繁,食后加重,遇寒则剧。舌苔薄腻,脉弦。中医诊断呃逆。病因病机属痰阻气逆,气机不畅。
脾胃虚弱中风后遗症肝阳上亢痰热阻肺
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患者男性,40岁。主诉为进食噎哽、呕吐,病程较长。中医病名为食管癌,证型为脾胃虚弱、气阴两虚。舌澹红,舌尖稍赤,苔黄,脉细弱。一般情况差,形瘦,乏力,汗出,胸闷,纳少寐差。
噎膈脾胃虚弱食管癌气阴两虚
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患者胃脘疼痛,食入即吐,腹胀体颤,耳鸣如蝉,形体日瘦,口干口苦,小便灼热,大便干结,舌体胖大,舌质暗红,苔微黄腻,脉弦数,上腹部可摸及包块,质地稍硬,有压痛。中医病名胃癌,证型气滞血瘀,痰凝湿聚。病因病机气滞血瘀,痰凝湿聚。面色无华,舌体胖大,舌质暗红,苔微黄腻,脉弦数。声音低微,无特殊气味。腹痛、呕吐、消瘦、大便干结、小便灼热、汗出、口干口苦、耳鸣、形体消瘦。脉弦数。
胃癌气滞血瘀痰凝湿聚胃寒口苦
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患者59岁,女性。主诉心下痛,食咽不下,病程40余日。中医病名为噎膈,证型为忧思劳累之虚劳血痹,病因病机为忧思劳累过度,气滞血瘀,膈气阻碍。面色皖白无华,舌质澹,舌苔白暗,脉浮弱而涩。
噎膈脾胃虚弱忧思过度气滞血瘀
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男性,65岁,进食哽噎,胸背疼痛,偶咳,纳少,睡眠差,大便干,舌淡,苔少,脉弱,噎膈,证属脾胃虚弱
噎膈脾胃虚弱胸背疼痛偶咳
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祁某,男,37岁。吞咽受阻,胸骨后隐痛,呕恶,咯吐黏液,精神欠佳,神疲乏力,不思纳谷,面黄乏华,大便稍干。舌苔白腻,舌质澹,脉细弦。病久中虚痰凝气滞,壅遏食管、胃口,行道不利。
脾胃虚弱噎膈食管炎气滞痰凝
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