土茯苓

女性，29岁，主诉堕胎后2年未孕，经前胸胁胀痛，经行小腹胀痛，经色暗红夹块，行而不畅，舌质暗红，苔薄，脉弦涩，诊断为肝郁气滞、胞络不畅，右侧卵巢巧克力囊肿。

贺某，女，46岁。恶寒发热，咽喉不适，身躯发抖、手颤，手背及上肢出现水泡，后转为红斑，红疙瘩，微痛。病程自2017年2月8日始。中医病名：多形性红斑。证型：血热外受风邪。病因病机：血热受风。望诊：头面肿大、全身粗胖，面颊、双上肢及手背散在红斑，结节稍隆起，色红或暗红。舌苔薄黄。脉象弦数。六诊后苔薄白，脉沉细。

患者28岁，女性，痛经十余年，不孕4年。主诉痛经及不孕。中医病名不孕，证型湿热内蕴，瘀阻胞脉。病程十余年，伴湿阻气血，胞脉瘀滞。面色不华，舌质尖红，苔薄白腻，脉弦细。带下量多色黄，右少腹刺痛，月经量一般有血块，经行腹痛。白带真菌阳性，B超示盆腔积液，左卵巢囊性占位，右卵巢与子宫粘连。

男，37岁。尿频且痛8个月，尿时尿道扯痛到腿、股下阴部，频而少，伴下阴部胀。耳鸣10年，有腰痛史。尿量不多，色黄。脉滑略数，舌质边尖红，厚苔，色黄略腻。下焦湿热淋证。病因病机为下焦湿热，经脉壅滞，淋沥不畅。

患者48岁，男性，主诉右胁疼痛数周，伴发热、纳差、神倦、乏力、便溏。面色菱黄，颜面浮肿，神疲，右胁疼痛，口苦口干。球结膜黄染，肝肋下约2cm，边锐质硬，舌淡体胖，边有齿痕，苔薄白腻，脉弦。中医诊断为脾虚湿困，气血不足证。

男，65岁，双眼视物模糊、干涩、眼分泌物多，身困重，大便不爽，病程2年，加重2月。糖尿病史11年。中医病名：目涩。证型：脾虚湿阻。病因病机：久食肥甘，损伤脾胃，脾失健运，湿邪阻碍中焦，津液失布，湿凝血瘀，目络阻滞。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：视物模糊、干涩、眼分泌物多、身困重、大便不爽。切诊：未提及。

24岁男性，持续性头部胀痛、眩晕、呕吐、视力下降2月余。眩晕，证属气阴两虚、痰瘀互结。舌偏红少苔，脉细。中医诊断为精气两亏、痰毒内聚。舌淡红苔少，脉细。精气亏虚、痰湿蕴结。口干欲饮，口淡无味，尿频，大便质软。夜寐欠安，记忆力下降。脑积水，脑白质水肿，右侧小脑半球萎缩。

患者61岁，女性。右侧胸部及腋下见大面积疮面，肉芽水肿、暗红、有污褐色痂及坏死组织，分泌物多且有恶臭。疼痛影响睡眠，伴食欲不振、恶心、呕吐、低热、乏力。脉细数无力，舌质澹红胖大有齿痕，苔白厚腻。辨证为气阴两伤，湿热蕴积。

患者55岁，女性。主诉无尿、脘胀、恶心呕吐、口干、纳差、寐差。病程未明确。中医诊断肾劳。证型脾肾气虚，湿浊内蕴，胃气上逆。望诊舌质淡红，苔黄薄腻。闻诊口中有异味。问诊有恶心、呕吐、纳差、寐差。切诊脉细略弦。血压136/68mmHg。

36岁男性 右胁隐痛10月 腹胀纳少 恶心欲吐 便溏不实 面色红赤 赤丝血缕 舌苔薄黄 舌质红 脉小弦 肝经湿热瘀郁 病久血热阴伤 肝肋下2cm 剑下3cm 触痛 硬度Ⅱ ZnTT15u TTT10u SGPT51u HBsAg1：512 乙肝免疫指标HBsAg阳性 病程10月 肝功能异常 肝区隐痛

72岁男性，头晕、盗汗、左腹偶胀痛、大便偏干，病程20余年。肾阳不足，气化失衡。舌胖边有齿痕略红，苔薄白，脉滑稍数。舌胖略黯淡红，脉滑稍数。舌胖有瘀斑稍黯红，脉弦。

女，37岁，双下肢浮肿反复发作3年，尿频2月。水肿（脾虚湿热内蕴）。舌体胖，边有齿痕，苔薄黄，脉沉细。疲乏，小便频而黄，大便如常。病程3年，尿频2月。脾虚湿热内蕴，水湿内停，脾虚不能运化水湿，湿郁化热。

38岁女性，腰痛1周，舌澹苔白，脉弦细，中医诊断为腰痛，证型为肾虚血瘀，病程1周，主诉腰痛，无乏力及浮肿，尿色深，尿常规示蛋白尿及血尿，血压升高，肾功能正常，病因为肾虚血瘀，病因病机为肾虚血瘀。

患者年龄22岁，男性。主要症状为面部丘疹、红肿、脓疱、瘢痕，伴有局部发热。病程2年余。中医病名痤疮，证型湿热上炎，阻滞经络。舌苔黄腻，舌质深红，脉弦滑而数。皮肤表现前额、面部、鼻梁粗糙，有瘢痕，丘疹、脓疱、囊肿，局部灼热。伴随症状包括食纳减退，小便色黄，大便稀溏。

女性，46岁，腰困，下肢浮肿，舌淡胖，苔薄白，脉滑，辨证为肝肾两虚，湿热下注，舌澹红、苔白，脉细，舌澹红、苔白略厚，脉弦滑。

女，20岁，主诉胁痛、腹胀、嗳气，病程较长。中医病名未明确，证型为气郁湿阻。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。症状包括胁痛、腹胀、嗳气，病史中有情绪不畅因素。

患者年龄63岁，主诉消瘦半年，纳呆2个月。现病史示体倦，面色萎黄，胃脘胀满，泄泻，胃脘痞满，舌澹紫，苔微腻，脉虚缓微弦。中医诊断为胃脘痛、痞满、纳呆，证属脾胃气虚，湿毒交阻。纤维胃镜检查示重度萎缩性胃炎伴肠上皮化生。

56岁，反复腹痛10天，伴恶心呕吐，中上腹隐痛，纳呆，大便不畅，舌淡红苔白厚腻，脉沉。腹痛（实热积滞），病因病机为饮食过量，损伤脾胃，气机停滞，腑气不通。面色无华，全身皮肤红疹，腹软，中上腹轻压痛，血压正常，心肺未见异常，肝脾未触及。

患者腹水两年，腹部胀满有振水声，口干不欲饮，纳少。CT示肝硬化、门脉宽、脾大、脾静脉扩张、右肾积水、腹腔积液，胃镜示食道静脉扩张，饮酒史。舌暗红，苔薄黄，舌下青紫，脉弦滑。中医病名属腹水，证型为湿毒内蕴，水饮内停，病因病机为长期饮酒伤肝脾，脾失健运，肝失疏泄，湿浊内阻。

44岁，腹痛剧烈，下坠感，伴有便意，腹胀痛拒按，里急后重，大便感，腰酸坠，胸闷，舌苔薄根腻微黄，舌尖红绛，脉弦滑，气滞血瘀，湿热下注，舌质泛紫，脉弦细，脉细缓，舌质润，脉细缓，舌质偏澹红