患儿9岁,面部水肿性紫红斑,手背及全身红斑伴水肿,肌肉疼痛、触痛,乏力,嗜睡,纳呆。中医病名皮肌炎,证属湿毒入血,发为阳斑。病因病机为外感寒湿,湿毒入血,阻滞经络。面色晦暗,舌质红,脉涩细。症状包括发热、水肿性红斑、肌肉疼痛、乏力、纳呆。
皮肌炎湿毒入血肌肉疼痛乏力
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女,34岁,手部湿疹瘙痒多年,反复发作,迁延难愈。手部散在红斑、丘疹,脱屑,瘙痒难忍,局部胀感。舌质暗红、苔薄黄,脉滑数。中医辨证为风湿热邪,泛于肌腠。
湿疹湿热浸淫风湿热邪肌肤
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9岁男性,头面刺痒,全身肿胀灼痛,眼难睁,前臂及手指肿胀不能屈伸,烦躁,胸闷,口渴少饮,无汗,少尿,大便干,恶寒发热,恶心。病程自6岁起,夏季日晒后发作。面色淡黄,舌质红,苔白腻,脉弦滑稍数。诊断为太阳毒皮肤病,证型为湿热蕴于内,阳毒燔于外。
太阳毒病湿热蕴内阳毒燔外脾虚水聚
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女性,54岁,臀及腰骶部疼痛29年,左侧大腿根部疼痛3年。腰骶部疼痛及胸锁关节肿痛、双足皮下脓疱。舌质红,苔黄,脉弦。骶髂关节骨质增生硬化,关节间隙变窄。营卫失和、湿热痹阻。
臀腰疼痛大腿根痛双足脓疱红斑水疱
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12岁女性患者,主诉下午发热、疲倦、口干、口渴不欲饮、喉痛2日,吞咽痛,喉干头晕,食欲不振,小便热感,阴部刺痛。面色苍白,精神不振,喉部有拇指大伪膜,口臭,舌苔微黄干燥,脉沉细而数,体温38℃。妇科检查示阴部肿胀,大小阴唇青紫色,有白色伪膜粘连。辨证为体素阴虚,浮游之火上熏咽喉,发为白喉。
白喉阴虚虚火喉痛
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男,32岁。畏冷,高热,咽痛,关节痛,腹部皮疹。病程较长,复发于1986年。中医诊断:温病、热痹。证型:湿热交蒸,太阴阳明同病。病因病机:外感邪气,内伤正气,湿热交蒸,充斥表里。舌质边红,苔黄腻。脉滑数。体温39.4℃。咽红,关节疼痛,血沉升高,白细胞增多。
温病热痹湿热交蒸气分热盛
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男,41岁,尿蛋白1年余,疲倦乏力,腰部酸痛,口干,偶有尿频、尿急,大便略干,舌淡红苔薄白,脉弦,慢肾风,脾肾气虚,湿热下注
慢性肾炎脾肾气虚湿热下注
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女,口腔、会阴溃疡5年,双小腿结节性红斑2个月,双膝胀痛,双小腿胫前结节红斑色暗红、灼热,部分遗留色素沉着。舌红、苔黄,脉滑数。病机为湿热熏蒸肌肤,扰动血脉。
白塞病湿热熏蒸血脉瘀阻结节红斑
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患者20岁,月经周期正常,经将行头晕目眩,经行面目浮肿,带下量多色白质稀,阴痒,夜寐不稳易醒,口澹,吐涎沫,大便时结时溏,小便时多时少。脉虚弦,苔薄白,舌质澹,舌边有齿痕。中医诊断为经行浮肿,辨证为脾气虚弱,运化失职。舌质澹,舌边有齿痕,苔薄白,脉虚弦。带下量多色白质稀,阴痒,夜寐不稳,口澹,吐涎沫,大便不和。
经行浮肿脾气虚弱脾肾亏虚湿浊下注
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女,34岁,白带量多色微黄,阴部湿疹瘙痒,面部痤疮样皮疹,足癣,周身皮肤瘙痒,口中黏腻,小便黄,大便稍干。舌暗,苔薄白,脉沉滑。湿热内蕴,流注下焦。舌澹嫩,舌体胖大,脉沉滑。面色未提及,声音气味未提及,病史未提及。
湿热内蕴肝脾肾失调脾虚湿盛肾阳虚衰
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女,40岁,低热伴腰酸痛,病程十余年。低热、神疲、头晕、腰痛、尿频、尿急、苔黄、脉沉细。证属湿热下注。面色未提及,舌象为苔黄,脉象沉细。病史中提及尿路感染,右肾无功能,尿检异常,多次尿培养阴性。
腰痛湿热下注脾虚
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杨某,男,65岁。下唇肿核,质坚硬,发展迅速,手术后复发。唇肿大如覆杯,溃烂流水,进食困难,疼痛牵引右头面部,右颌下淋巴结肿大,口干,大便结,小便黄短。舌质红,苔薄黄,脉弦细带数。诊断为阴伤热炽,毒滞血瘀。
唇肿核血瘀热炽阴虚
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女,27岁,尿频尿急,尿道灼热,下腹疼痛,尿液混浊,病程3天。湿热蕴结下焦,膀胱气化失司。面色正常,舌红苔黄腻,脉濡数。小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,下腹拘急胀痛,腰部疼痛,口苦。
尿频尿急湿热蕴结膀胱气化失司尿液浑浊
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男,28岁,精液红褐色,会阴、小腹坠胀,久坐加重,射精及排尿末尿道灼热,夜寐欠安,大便不成形。舌淡红,苔黄腻,脉滑数。淋浊病,湿热下注证。病因病机为湿热下注,热入精室,损伤血络。
血精湿热瘀阻热入精室脾肾亏虚
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患者约30岁,主诉骨节疼痛,左目视物昏糊,眼前发花。中医诊断如银内障。面色萎黄,神气不扬,脉象虚软,舌质澹。体质薄弱,身材矮小。病程未明确记载。病因病机未明确描述。
梅毒肝肾有邪下虚上实筋失养
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8岁男性,右侧阴囊肿胀光亮,无痛,透光试验阳性。睾丸鞘膜积液。肝肾不足,气机阻滞,水湿内停。面色正常,舌象未提及,声音正常,无特殊气味。精神好,食欲正常,脉象未提及。
鞘膜积液肝肾不足利水消肿
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女性,49岁,直肠癌术后3个月,纳差,眠差,乏力,人工肛门通畅,舌澹胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细滑,脾虚气亏,湿毒内蕴,心肾不交,舌澹红,薄白苔,脉沉细滑,脉沉细濡,舌澹暗,脉沉细,舌澹红,脉沉细弱,脉沉细滑,舌暗红,脉沉细滑,脉沉细,舌暗红。
早期直肠癌脾虛气亏湿毒内蕴心肾不交
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患者29岁,男性,主诉近3年未育,妻子生殖功能正常。精液检查提示60分钟不液化。形体肥胖,嗜酒,阴囊潮湿。诊断为不育症,精液不液化,证型为湿热蕴结型。舌象未提及,脉象未提及。
不育症精液不液化湿热蕴结
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患者年龄20岁,月经周期基本正常,经将行时头晕目眩,经行之时面目浮肿,带下量多色白质稀,阴痒,夜寐不稳易醒,口澹吐涎沫,大便时结时溏,小便时多时少。舌质澹,舌边有齿痕,苔薄白,脉虚弦。诊断为经行浮肿,辨证为脾气虚弱,运化失职。二诊脉细,苔薄白。三诊脉细缓,苔薄白,舌质澹,舌边有齿痕。四诊脉虚细,苔薄白,舌质澹。
经行浮肿脾气虚弱带下量多湿阻下焦
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患者53岁,女性。主诉口舌溃疡1周。现病史示口舌多处溃烂,疼痛,影响进食,口气热臭,夜眠不安,大便秘结。体征示舌尖、舌左侧边及下唇内有四处溃疡面,色红,上有白色假膜,舌红,苔腐厚色白,脉滑数。中医病名为口疮,证型属胃热炽盛,病因病机为胃热循经上攻。望诊示舌红、苔腐厚色白,闻诊示口气热臭,问诊示疼痛、大便秘结,切诊示脉滑数。
口疮心火炽盛胃热上攻大便秘结
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