土茯苓

52岁女性，左小腿痛1周，丹毒，中风恢复期，心悸、眠差、纳少、便秘。左小腿下1/3红肿热痛，边界清楚，左腹股沟淋巴结压痛，舌苔白根腻夹黄，舌质嫩红，脉弦滑。热毒、血瘀、水积、气阴亏虚。

患者24岁，男性，主诉全身泛发点滴状鳞屑样丘疹伴瘙痒20d。皮疹呈鲜红色，粟粒大小，上覆银白色鳞屑，分布于躯干、四肢，伴有口干口苦、小便黄、大便干燥。舌红苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为白疕，辨证属血分蕴热。

女，51岁，右胁肋部胀痛不适，乏力，肢重，口苦，恶心少食，病程3年。乙肝“大三阳”。舌质红，舌体胖大，苔白腻，脉弦。湿热内蕴。

李某，女，66岁。宫颈糜烂，阴道有腥臭浑浊血水样分泌物，小腹憋胀，大便干，面容焦枯，食欲欠佳，精神委靡。湿热留结胞宫，日久瘀毒，阻塞脉络。面色焦枯，舌象未提及，声音未提及，气味腥臭，症状包括阴道分泌物、小腹憋胀、大便干、食欲欠佳、精神委靡，脉象未提及。

患者65岁，男性，主诉乏力、腰痛半年，近日加重。乏力、腰痛、下肢浮肿、夜尿1~2次、尿中少量泡沫、皮肤瘙痒、晨起恶心、时有头晕。舌暗苔白，脉沉。血压170/90mmHg。中医诊断关格，证型脾肾亏虚、肾虚血瘀、湿邪困阻。肾功能异常，双肾实质弥漫性损害，双肾动脉硬化指数升高。

患者男性，47岁。乙肝大三阳，肝硬化。病程长期。中医病名肝硬化。证型肝络阻滞，肝阴不足。病因病机毒邪阻滞肝络，肝失疏泄。舌质偏红，苔薄白。脉弦细。

女，24岁，月经量少色淡，小腹胀痛，腰骶胀痛，带下量多色白质如米泔。脾虚带下，脾气虚弱，运化失常。脉沉细，苔薄白，舌质淡。

患者年龄77岁，女性。主诉为血肌酐升高半个月。现症见双下肢微肿，纳可，小便无力，尿急，遇流水声条件反射明显，大便1~2日1行。舌质暗，苔黄腻，脉沉滑，血压160/80mmHg。既往有肾病综合征病史。中医诊断为肾衰病，证属肾虚血瘀，浊毒内蕴。

女，43岁，四肢乏力2年，多汗，眠差，面部痤疮反复发作，经期提前，月经量少。颜面部散在痤疮，少量脓疱，舌黯红，苔黄微腻，脉滑。疲劳综合征，痤疮。气血不和。病程2年，外感风热，内伤七情，气血失调，痰湿内蕴，瘀阻经络。

李某，男，36岁，左侧胸痛3个月余，右侧大腿肌肉酸痛2个月余。形体肥胖，身高170cm，体重91kg，舌质澹白，苔白腻，脉小滑。中医诊断为胸痹，证属湿热阻络，血行不畅。面色淡白，舌质澹白，苔白腻，脉小滑。病程较长，症状涉及胸痛与下肢酸痛，提示湿热内蕴，气血运行不畅。

患者女性，33岁。头面部油腻性鳞屑，皮肤干红，弥漫性红斑，渗出液，搔抓结痂。心烦，恶寒，怕冷，无汗，易感冒，流涕，鼻塞。舌质澹，苔薄白，脉浮数。证属风寒外束，血热生风。

女，53岁。右颞侧及太阳穴搏动性烧灼样疼痛，伴右眼视力下降至失明。头痛眼胀，胸胁胀满。舌质黯，苔薄白，脉涩。右眼底视盘灰白色水肿，边界模糊，视网膜血管稍细。中医诊断为瘀血阻络，目窍失养。

11岁男性，右腿疼痛反复不愈，伴低热、自汗盗汗。右腿股外侧、股内侧及胯臼处有窦道，皮肤紫暗凹陷，探针触及粗糙骨面。舌澹红、苔薄白，脉弦细。X线示髋臼消失，关节间隙闭合，股骨头颈不规则破损，坐骨升支、股骨上段虫蚀状破坏，内上有一小死骨。西医诊断为右髋关节、坐骨、股骨上段慢性化脓性骨髓炎。

患者25岁，女性。主诉双乳头乳晕湿疹半年余。双乳头乳晕红肿疹子突起，表面结痂鳞错，黄色分泌物较多，伴疼痛、瘙痒。全身症状包括口苦心烦、焦虑不安，尿黄，便秘。舌红苔黄干，脉弦滑。中医辨证为肝胆湿热。

高某女 30岁 主诉皮肤瘙痒、红斑 病程较短 中医病名：瘾疹 证型：风热蕴肤 病因病机：外感风热之邪 望诊：面色正常 舌红苔薄黄 闻诊：无特殊 问诊：皮肤瘙痒、红斑 切诊：脉浮数

患者54岁，男性，慢性肾炎病史5年，尿蛋白(+++)，腰酸倦怠，肢软乏力，颜面浮肿，纳谷寡味，易感冒，大便溏，口和不渴，面色白。中医诊断腰痛，证属脾肾阳虚。舌象未提及，脉象未提及，面色白，倦怠肢软，腰酸，浮肿，纳差，便溏。病因病机为脾肾阳虚，运化失常，气化不利。

患者22岁，女性。左膝前上侧红斑10余年，红斑扩大伴膝盖疼痛，阴雨天及生气时加重，时痒。左膝关节前上侧可见20cm×15cm大小红斑，色暗紫，边缘有鲜红色斑块，边界清楚。苔白，脉细。中医诊断血瘤，证型气虚血瘀。病因为气虚血瘀，血热夹毒，气虚不能帅血，阴虚火旺，血热妄行，瘀滞静脉而成。

男，19个月，咳嗽剧烈阵作二月，咳声无力，纳呆，面色萎黄消瘦，神态疲软，舌苔淡白，脉弱。中医病名属咳嗽，证型属肺脾两虚，病因病机为外感时邪，痰浊阻滞气道，肺失清肃。望诊见面色萎黄、舌苔淡白，闻诊未提及，问诊见咳声无力、纳呆、神态疲软，切诊见脉弱。

王某，女，51岁。前颈部不适3日，自行摸到前颈部偏右有肿块。舌苔薄白，舌质稍红，脉细濡。瘿瘤。证属痰气互结。苔薄白，舌质稍红，脉细濡。

患者38岁，男性。主诉脱发10余年，以头顶为显，伴轻度耳鸣，皮肤油脂多，轻度瘙痒。舌暗红苔薄黄，脉弦滑。诊断为脱发，辨证为肝肾不足，气血两虚。