复视

14岁男性，头晕头痛，双眼睑下垂，上抬无力，复视，耳鸣，听力下降，恶心，口干，饥饿多食，形体肥胖，大便不实，舌质暗红，苔薄腻，脉细滑数，气阴两虚，痰瘀上蒙，清阳不展。

男，55岁，左眼疼痛伴眼睑下垂，复视，头晕，病程2天。上胞下垂，湿热蕴脾，上灼目系。左眼睑下垂，结膜充血，左眼球活动受限，左眼复视。血压140/80 mmHg。糖尿病，高血压病，颈椎病。颅脑MR示右侧额叶区、两基底节区、左侧丘脑软化灶，两侧筛窦炎症。白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，血糖升高。

患者男性，45岁。主诉双眼视物模糊，一物变数物，病程半个月。眼部检查示两眼视力正常，右眼外展神经不完全麻痹，同侧性复视，假像在外侧，左侧注视时复视加重。血检华康氏反应强阳性，有梅毒史。

患者男性，38岁。主诉视物有重影，病程近痊愈。中医病名：通睛。证型：肝火亢盛。病因病机：肝火炽烈，湿热上泛，气郁湿阻，血滞而淤，枢机不利。望诊：舌红，苔黄腻。闻诊：未提及。问诊：复视闭一眼时消失，伴肋痛胀、头晕重、头痛剧、眼胀痛、易怒烦燥、口苦便干、小便赤黄。切诊：脉沉弦大。

患者30岁，女性。主诉脑外伤后左眼转动不灵，视一为二3个月。病程3个月。复视（脑挫裂伤致动眼神经麻痹）。左眼周皮色青紫，有皮下瘀血，左眼向外下斜视，左眼球活动受限，左眼睑下垂，左眼裂较右侧变小，双眼同时视物时呈复视现象，左眼瞳孔散大，对光反应及辐辏反应消失，舌澹红，苔薄白，脉沉弱微滑。

男，51岁，主诉甲状腺功能亢进2月余，双目突出明显，复视严重，视力下降，流泪怕光，心烦。双目突眼度Ⅲ级，睑颤，眼睑肥厚，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无压痛，随吞咽移动，手抖（+）。舌质暗，苔白腻，脉细滑。证属痰瘀互结，肝肾亏虚。

患者35岁，男性。主诉为走路不稳，言语不清。病程自1953年开始，持续多年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊示复视，眼底有轻度视神经萎缩。舌苔薄白滑润。闻诊未提及。问诊示膀胱充盈时不能控制，下肢重感，如醉酒状，疲劳无力，讲话不清，舌体发硬。切诊示脉弦有力，尺脉弱。

患者高热、头痛、目糊、复视、舌干、咽痛、唇焦、口渴、牙关紧、胸膈热、四肢抽搐、便秘、溲赤、脉数、谵妄、狂躁。中医病名未明确，证型属毒火燔炽，病因病机为蛇毒内攻。望诊见舌干、唇焦；闻诊未提及；问诊见高热、头痛、目糊、复视、咽痛、口渴、牙关紧、胸膈热、便秘、溲赤、谵妄、狂躁；切诊见脉数。

患者年龄5岁，主要症状包括头晕作呕、眼花、视物模糊、右眼睑下垂、右眼球斜向外侧、视物有双重影像、前额痛连及巅顶和脑后、麻木感、精神不振、心悸、口干咽燥、溲短黄、大便干结、胃纳不佳、夜睡不宁。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。望诊见面色无华，舌红少苔。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊见脉细而数。

患者女性，34岁。左眼球逐渐向外突出，转动受限，复视，结膜轻度肿胀，色泽黄浊，头重胸闷，心烦口渴。舌质红，苔黄腻，脉濡数。诊断为左眼眶炎性假瘤，辨证属湿热内蕴，上蒸目窍。

男，27岁，眼周疼痛，眼睑和结膜充血水肿，眼球突出并向一侧移位，眼球和眶壁触及硬性肿物，眼球运动受限，复视，口渴，便秘，溺赤，脉涩，舌质紫黯，苔黄，中医辨证气滞血瘀，痰瘀互结

女，22岁，左上眼睑下垂，双眼复视半月，病程半月。中医病名：眼睑麻痹，证型：脾虚气弱，血气不荣，脉络失和，病因病机：暴病之后，邪气入于眼脸。面色精神疲乏，额皮皱褶，眉毛高耸，舌质淡而无华，苔白腻，脉沉细无力。

25岁女性患者，主诉四肢及全身无力，复视，视物模煳4个月。舌澹红，边有齿印，苔薄白，脉细弱。诊断为重症肌无力（成人Ⅱ-A型），辨证为脾胃虚损，证型为脾胃气虚。

女，40岁。主诉：右足背外侧被毒蛇咬伤。病程短。中医病名：毒蛇咬伤。证型：风火毒证。病因病机：毒液进入肌肤，毒素扩散全身。望诊：右下肢肿胀至大腿部，足背外侧有扩创伤口，黄水渗出，伤口周围灼热潮红，压痛明显，小腿及大腿内侧有瘀斑。闻诊：未提及。问诊：头晕眼花，复视，恶寒发热，胸闷呕吐，周身酸痛，便秘尿黄，疼痛不已。切诊：腹股沟淋巴结肿大压痛，腓肠肌及大腿部压痛。

患者41岁，女性。体胖，主诉目眩、头昏数年，因生气致目痛、头痛，视物为双。中医病名属目眩，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝气横逆。望诊见面色正常，舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示病程较长，症状与情绪相关。切诊脉象未详。