夜尿频多

患者84岁，男性。反复腹泻1个月。大便质稀水样，夜尿频多，肠鸣，夜寐欠宁。舌澹红，舌苔薄腻。脉小弦。中医诊断泄泻。证型脾肾阳虚，痰饮内阻。病程1个月，病史提示受凉诱发，平素易受凉腹泻。

70岁男性，反复头晕20余年，加重1周。眩晕，证属肝阳上亢，痰瘀交阻。面色红，舌质紫黯，苔黄厚，脉弦细。头胀痛，手麻，腰膝酸软，夜尿频多，唇紫，口气秽臭，心悸，血压150/90mmHg，心律不齐，房性早搏，腔隙性脑梗死。肝阳上亢，肾精亏虚，痰瘀交阻。

74岁男性，大便每日15~20次，不成形，伴肛周下坠感、大便不能自控、排尿不畅、夜尿3次、倦怠乏力、面色少华、口唇暗。舌淡胖，苔根白腻，脉沉细。证属脾肾阳虚、瘀毒内阻。

患者年龄76岁，女性。糖尿病史多年，眼底黄斑变性，夜尿频多。眼底黄斑变性，白内障，苔薄，舌裂纹，脉细。年高体虚，肝肾两亏。

女，54岁，睡眠欠佳1年余，绝经5月余。夜间易被小便憋醒，醒后不易入睡，心烦，多梦，多思虑，易发脾气，自汗出，手足掌发红，手足心发热汗出，咽干，夜尿3~4次，大便不成形，易疲惫、感冒，感冒时目刺痛，畏光流泪，右膝酸痛，天气变化时有影响。舌质暗红，苔微腻，脉沉细弦欠流利。证型为肝阴虚阳亢，肝风上扰。

71岁男性，主诉排尿不畅、尿线细而分叉、夜尿频多，病程6年。癃闭，证型为肾阳衰弱，瘀浊内结，兼心肾不交。舌澹红，苔薄白，脉沉细。

患者年龄80岁，男性。主要症状为尿频尿急，夜尿7~8次。病程1个月。中医诊断为前列腺癌。病因病机未明确描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊显示排尿不畅，夜尿频多，有冠心病史，心绞痛时作。切诊未提及。

患者52岁，男性。肾功能异常8年。肾衰病。肾虚血瘀，湿浊内蕴。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔厚腻。脉沉细无力。糖尿病病史20余年，高血压病史4年，左腕部A-V内瘘，行A-V内瘘成形术及胸椎压缩性骨折手术。血BUN、Cr、UA升高，24h尿蛋白定量增高。

患者55岁，绝经3年，不规则阴道流血2月余。阴道流血色鲜红，量时多时少，劳累后加重，伴下腹坠胀隐痛，面色萎黄，疲倦乏力，夜尿频多，大便溏。舌澹紫，苔白，脉沉涩。中医诊断经断复来，辨证气虚血瘀。

患者年龄73岁，女性。主诉咳嗽咳痰40余年，气促5年，加重1周。既往长期从事烧焊工作，导致慢性咳嗽咳痰。现症见咳嗽，咳黄白色黏痰，动辄气喘，胸闷隐痛，口干不思水饮，畏寒喜暖，纳差，夜尿频多。舌淡暗，苔白，脉沉滑。诊断为肺痿之肺脾肾虚、痰浊阻肺之证。

患者，76岁，男性。主诉帕金森病，高血压，冠心病。双下肢软弱乏力，步履不稳，四肢颤动，头晕痛，纳食不多，夜寐不谧，大便偏干。舌淡黯红，苔薄黄。脉弦细。诊断为颤证，病机为肝肾亏损，髓海不足，脑络瘀阻。

患者年龄74岁，女性。主诉头晕10天，加重2天。病程10天。中医病名眩晕，证型气虚血瘀，肝风上扰。望诊舌质稍红黯，苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕、走路不稳、耳鸣、睡眠欠佳、腰痛、夜尿频多、疲倦乏力。切诊脉细。血压150/60mmHg，有高血压病史30年。病机为年老体衰，肝肾亏损，气虚血瘀，瘀阻脑络，肝风上扰。

患者男性，67岁。主诉夜间尿多，每夜六、七次，白昼无尿，腰两侧酸楚，周身乏力，行走无劲。舌淡，脉沉细。中医诊断为前列腺肥大伴慢性炎。证型为肾阳虚衰。病因病机为下元虚寒，肾不摄水，真阳不固，脬气不足。舌淡，脉沉细。

男，73岁，腹胀便溏8个月，形体偏瘦，肤色黄，面黄隐红，腹胀肠鸣，下肢肿，大便溏，日行4次，夜尿频多，口干渴饮，腰痛，眼干涩，视物模糊，舌淡暗红、苔薄，脉弦硬，肝硬化腹水，肝癌微创射频术后，甲胎蛋白增高，肝功能异常，B超示肝硬化、肝囊肿、胰腺囊肿、脾肿大、腹腔中等量腹水，舌暗淡红、苔腻，舌暗淡、苔薄，舌暗紫而嫩、苔薄净，舌质略暗，舌暗红、苔薄，脉弦硬有力。

患者80岁，男性，声音嘶哑1月余。肺癌IV期，声音嘶哑，气阴两虚型。精神可，乏力，消瘦，面色灰暗，舌暗红、苔少，脉沉无力。咳嗽痰白，口鼻干，大便秘结，夜尿23次，腰膝软。下肢皮色暗而微肿，伴有骨转移、肝腹腔转移。

患者年龄65岁，男性。心前区疼痛间作6年，加重3月余。主症为心前区疼痛，伴头晕头胀，听力减退，口干有异味，心烦易怒，周身乏力，项部僵硬不适，双膝胀痛。舌胖大，质红，苔剥脱白腻，脉弦。中医诊断为胸痹心痛病，证型为脾肾亏虚、痰瘀互结证。

65岁男性，主诉小便次数增多，夜尿频繁，小便等待时间长，小腹、会阴及睾丸冷痛坠胀，腰膝酸软，倦怠乏力，耳鸣。病程3个月。中医诊断癃闭，证属气血瘀阻，下焦积滞，肾气亏虚。直肠指诊前列腺增大，B超示前列腺增生。面色苍白，舌质淡，脉沉细。

患者主诉反复尿频、尿急、尿痛8个月余。刻诊见少腹坠胀、刺痛、尿频、口苦、腰部酸痛。舌偏红苔白厚腻，脉细。诊断为淋证，病机为湿热下注，膀胱气化不利。二诊见胸闷气短、口苦黏、夜寐欠佳。舌黯红苔薄，脉细。三诊见咳嗽、咽痒痰黄、尿频不畅。舌红苔白微黄，脉细。四诊见少腹坠胀、小便不畅、夜尿多。舌黯红苔薄白，脉细小数。五诊见疲劳乏力、夜尿频多。舌黯红苔薄白，脉细。诊断为年老体亏，肾虚不固。

女性，30岁，主诉支气管哮喘、过敏性鼻炎史10余年，动则气短，咳嗽痰白，鼻塞流涕，口干，寐差，腰酸乏力，夜尿频多。舌脉示脉细滑，苔薄。中医诊断肺虚痰滞，脾虚失运，肾虚失纳，兼肺气未清。望诊见舌苔薄，脉象细滑。问诊见咳痰、鼻塞、流涕、口干、寐差、腰酸乏力、夜尿频多。切诊见脉细滑。

患者57岁，男性，主诉两足大趾趾关节肿痛7年余，夜间加重，食醋、饮酒、进食荤腻之品则疼痛加剧，行动不便。关节红肿，疼痛拒按，伴有腰痛，夜尿3~4次。舌质红，苔薄腻，脉沉弦。血尿酸720μmol/L。中医诊断痛风（高尿酸血症）。辨证脾肾两虚，痰湿结聚，经络痹阻。