女,54岁,焦虑不安1年余。情绪低落,小便短赤,大便秘结,口苦,舌质偏红、苔厚腻,脉弦。诊断为郁证,辨证为肝气郁结,少阳郁热。面色萎黄,自觉生活无趣,口苦,胸闷,饮食无味,多梦,舌质略红、苔薄,脉弦。
焦虑症肝气郁结少阳郁热脉弦
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女,70岁,胃轻度下垂,胀滞感,咽干,舌裂,苔腻,微热,夜寐不宁,白内障,高血压。中医病名未明确,证型为养阴疏理,病因病机未详。望诊见舌裂,苔腻;闻诊未提;问诊有胀滞感、咽干、夜寐不宁;切诊未提脉象。
胃下垂阴虚失眠便燥
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男,54岁,神疲乏力,腰膝酸软,畏寒肢冷,脘腹胀满,隐痛,嗳气吞酸,恶心欲呕,食不知味,大便溏薄,舌质澹,边有齿印,舌苔灰白厚腻,脉弦细,脾肾阳虚,寒湿内阻
慢性浅表性胃炎脾肾阳虚寒湿内阻舌苔厚腻
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患者40岁,女性。经行闭止,头晕健忘,目花干涩,心悸烦躁,胸闷痛,肤楚,带下有周期。郁怒伤肝,气滞失畅,心阴不足,胞脉闭塞。脉细软苔薄略腻,边红微紫。脉细苔薄白,质红边微紫。脉细,苔薄边暗。脉濡,苔薄边微紫。舌边紫点,苔薄腻。
肝气郁结心阴不足胞脉闭塞冲任不调
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患者年龄78岁,女性。主要症状为胸部满闷疼痛、喘息、头晕头痛、双下肢微肿。病程未明确提及。中医病名为胸痹,证型为寒湿痹阻,兼有风寒。病因病机为阳微阴弦,寒湿积聚,外感风寒,痰饮阻滞。舌象为舌淡苔白,脉象为脉浮紧。二诊时脉象转为脉弦细,三诊时脉象为脉弦滑。舌象持续为舌淡苔白。
胸痹寒湿痹阻风寒气短乏力
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患者年龄12岁,男性。主诉为咳逆气喘,喉中痰鸣,鼻翼扇动,倚息不得卧,咳吐痰饮稀薄色白,面青唇暗,四肢欠温。中医诊断为喘证,证型为风寒袭肺型。望诊见舌质暗淡,苔薄白。闻诊未明确描述。问诊见咳逆气喘、痰饮稀薄色白、面青唇暗、四肢欠温。切诊见脉沉。病因病机为风寒袭肺,肺气壅遏,失其宣降。
急性支气管炎风寒袭肺肺气壅遏痰阻气机
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容某,33岁,经期前后腰腹痛甚,按之痛,经量少,过劳则出血,痛甚四肢冷,少腹觉热,腿发酸,额上汗出。左沉细,右沉数无力,尺沉涩,舌边色紫暗。恶血内阻。舌质微紫,舌苔秽,边微紫,舌微紫,无苔。脉左沉细,右寸数关尺沉弱,左沉无力,脉同前,脉沉细。
痛经恶血内阻气滞血瘀肾阳虚
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患者年龄61岁,男性。主诉腹胀满二月。病程二月。中医病名肝硬化。证型脾虚肝郁。病因病机脾虚肝郁。舌红苔白。脉象平缓。腹胀乏力,纳差,双下肢浮肿。腹软,肝脾未及。腹水(-),双下肢浮肿(+)。舌红苔白。脉象平缓。
肝硬化脾虚肝郁腹胀乏力
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70岁男性,身黄、目黄、尿黄如茶而少,腹胀大如鼓,青筋暴露,皮色苍黄,神疲乏力,动则气喘,纳呆食少,口干而苦,大便不畅,夜寐不安,下肢水肿,低热口干。舌质红胖大苔薄黄,脉弦细。丙肝,肝硬化失代偿期。气虚水停,肝胆湿热证。病机为本虚标实,虚实错杂。
肝硬化失代偿期丙肝气虚水停肝胆湿热
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9岁男性,稽留高热九天,大汗淋漓,口渴引饮,咳嗽剧烈,胸膺作痛,四肢关节肿痛,大便秘结,舌光红无津,脉滑数。温邪犯肺,火炽津伤,热阻经络。右中下大叶性肺炎,右胸膜粘连。体温39.7℃,气管偏右,右侧呼吸动度减弱,叩诊实音,呼吸音减弱。舌光红无津,脉滑数。发热咳嗽渐减,汗出神疲,舌光红,脉细数。体温正常,阵咳无痰,食少神疲,肌肤甲错脱屑,舌红脉缓。邪热已退,肺虚津伤,阴血干枯。
大叶性肺炎肺虚津伤阴血干枯热痹
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9个月女婴,咳嗽伴喘促20余天,时有发热,咳嗽气促,喉间哮鸣,鼻塞流黄涕,面色红,口唇红,咽充血,舌红苔白,指纹紫隐于风关,双肺呼吸音粗,满布喘鸣音。中医诊断婴儿哮喘(热哮)。病因病机为痰饮留伏,肺失肃降,气道挛急。四诊信息包括舌红苔白、指纹紫、双肺喘鸣音、呼吸急促、大便干、小便黄。
婴儿哮喘热哮肺气郁结痰热壅肺
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患者26岁,男性,主诉胃痛半月,进食凉食疼痛加重,得热痛减,伴胃酸、纳差、胃胀。现症有疲乏、纳呆、睡眠差。面色澹白,大便溏,舌淡苔白,脉弦细。中医诊断为胃脘痛,证型为中焦脾胃虚寒。病机为脾胃虚寒,运化失常,寒凝气滞,阳虚阴盛。
胃痛脾胃虚寒肝气犯胃纳呆
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患者57岁,女性。脾大,牙龈出血。脉沉涩,舌红无苔。中医病名肝癌。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌红无苔。闻诊未提及。问诊脾大,牙龈出血。切诊脉沉涩。
肝癌脾大牙龈出血气滞血瘀
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患者咳嗽,胸中痛,痛连缺盆,吐浊痰腥臭。肺痈。肺藏壅阻不通。湿邪去,燥气胜。面色无明显描述。舌象无描述。声音无明显描述。气味有腥臭。症状描述包括咳嗽、胸痛、吐痰腥臭。脉细数。
肺痈痰黄厚腥臭咳不止
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患者51岁,女性。水肿15年,喘咳5年,加重近1个月。肾阳虚衰,寒水射肺心痹。呼吸极度困难,张口抬肩,不能平卧,咳吐大量泡沫样清稀痰,语声低微、断续,畏寒肢冷,额上汗出,大便3日未行,全身高度水肿,下肢水肿至大腿,腹大如鼓,两颧紫红晦滞,唇甲发绀,手足凉至肘膝,舌澹紫,苔白滑,脉沉细欲绝。
心痹肾阳虚衰寒水射肺水肿
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患者年龄46岁,女性。主诉心烦、易哭、失眠、多疑。病程未明确。中医病名脏躁,证型阴虚血瘀。病因病机为阴虚火旺,心气阴亏耗,虚火上扰心神。望诊面黄消瘦,舌红少苔。闻诊未提及。问诊包括心烦、易哭、失眠、多疑、多梦、醒后疲乏。切诊脉弦细。
脏躁阴虚火旺心气阴亏心火旺盛
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女,67岁,心慌、心悸、心房颤动、手抖,病程未明确。心血虚少,肺气不足,心肺两虚证。面色晄白无华,形体瘦弱,舌淡,苔薄白,脉结代。倦怠无力,睡眠不佳,动则汗出,声音颤抖。
心肺两虚证心慌手抖心悸
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67岁男性,胃脘疼痛,大便昼夜20余次,柏油状黑褐色溏便。脾胃虚弱,湿热瘀阻。面色萎黄,舌澹红苔薄白,脉沉细。病程未明确提及。
胃出血脾胃虚弱湿热瘀阻舌淡
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38岁女性,产后腰痛1年,腰痛隐隐,劳累后头昏,睡眠不宁,全身疲劳。面色不华,唇色澹白,舌质偏澹,苔薄白,脉细少力。产后血虚,血虚腰痛。腰椎活动稍受限,腰骶部及腰椎3~5有叩击痛与压痛。
产后血虚血虚腰痛腰痛隐隐全身疲劳
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女,43岁,四肢关节烦疼,两手指关节红肿疼痛,心悸怔忡,口干口黏,月经量少伴血块痛经,大便黏。舌暗红苔薄白,脉濡数。风湿痹证,风寒瘀阻经脉。
风湿痹证风寒瘀阻关节肿痛月经量少
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