大腹皮

患者中满呕恶，间日寒热，苔白脉细。病名呕恶。病机风寒相搏，客于小肠，少阳寒热不解，脾肾阳虚。望诊苔白。闻诊未提及。问诊中满呕恶，寒热，纳呆，胸腹胀满。切诊脉细、脉紧。

男，四十岁，小腹有块多年，近因动气食物不合致大小便不畅，心跳发热，小溲不畅。气食两滞，寒热混杂，新旧并发。素有胃病而肝旺肾虚，动气则绕腹，右转向下，小腹胀痛，食物停滞不消。脾肾两虚，寒湿未化。湿热内挟，寒邪所化。头昏流清涕，属感冒。腹中汨汨有声，按脐下痛处则思小便。腹痛时遗溺少许，肾部虚寒，心经有热，寒热相搏。胸次胀闷，小腹发凉，包块作跳，小溲量少。两胁肋膨胀，胸次连腹胀痛。

湿温，肌热未平，苔腻，咳嗽气逆，脉浮弦。湿浊内蕴，外感客邪，酿成湿温。面色未提及，舌象腻，声音未提及，气味未提及，症状描述包括肌热、咳嗽气逆，病史提及湿温已及两候，脉象浮弦，虚缓。

患者女性，39岁。主诉咳喘病史，肚腹胀大如鼓，按之有水声，站立时有块坠入少腹，平卧回脐下，喘息不得平卧，四肢凹陷性水肿，饮食不佳，小便红赤，大便溏薄，月经两月未至。舌苔净质紫暗，脉细弱。诊断为肺脾不足，复受风湿之邪。二诊见舌苔光净质紫暗，脉微弱，诊断为肺脾肾三脏相干之病，肺虚气不化精为水，脾虚土不制水，肾虚水无所主。

22岁男性，高热不寒，午后体温达40.3℃，口苦口腻，渴喜温饮，脘闷纳差，大便溏秽，小便短赤，面垢发黄，目睛微黄，右胁下触痛。舌苔前薄白、中根白厚腻，舌边尖红。脉濡滑而数，右大于左。湿热毒邪壅阻肝络，气血瘀滞，郁蕴成脓。超声波提示肝部异常，黄疸指数升高，胆红质定量异常。

32岁，停饮，吞酸，饮食不甘，胃部不舒似胀，满腹胀大，腿足肿胀。六脉沉细，四肢逆冷。脾胃病，阴水，土虚为湿邪所侮，不能宣化。面色苍白，舌淡，脉沉细。四肢逆冷，腹胀，腿足肿胀。

患者年龄1岁，主诉腹泻3天，伴有身热不扬，大便青绿相兼夹粘液，日行6~7次。舌质红，苔中白。中医病名属泄泻，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌质红，苔中白。闻诊未提及。问诊见腹泻、身热不扬、大便性状。切诊未提及脉象。

脾弱不能散津上输，口渴不喜饮，咳逆喉有嘶音，胸腹肿胀，脉右关弦稍缓。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦缓。痰饮内生，湿阻气机，肺失清肃，脾运失常。

患者74岁，男性。主诉心悸气短反复发作5年，加重半年。现症见心悸气短、胸闷憋气、夜间时有憋醒、乏力、夜寐欠安。查体面色少华，舌质澹嫩，脉沉细略数而结。中医诊断为气阴两虚心动悸。病因病机为气阴两虚，心气不足，心脉不畅。

2岁半女童，主诉腹痛、择食，病程未明确。大便干如羊屎，小便稍黄，睡眠欠安。舌黄垢厚腻，脉稍数。诊断为脏腑积热，热犯膈间，热聚中焦。病因病机为胃中积热，火炎土燥，燥胜则干，伤津耗液。

患者年龄70岁，女性。主诉眼睑肿、腿肿、尿少、尿频、夜尿多次、腹胀、纳少、心悸、咳嗽、轻喘、动则气短、眠差。体征见舌苔黄，脉象细数，精神不振，眼睑及下肢肿，面色不华。中医诊断为水肿。病因病机属湿阻气滞，脾肾两虚，水湿内停。四诊信息包括舌黄、脉细数、精神不振、水肿、面色不华。

患者41岁，女性。主诉肝硬化，肝肿大，右腹隆起，肝痛拒按，饥时肝区不适，纳减，口不渴，大便日一行，软烂时多。舌紫红润滑，根部微黄腻，脉稍细弱。

患者59岁，男性，主诉腹中胀痛，无大便伴呕吐12小时。腹胀且痛，时轻时重，痛甚则腹见包块，痛缓则包块消失，矢气不畅，大便秘结，尿频尿急，溺后余沥不尽，懒言乏力，纳呆欲吐。舌质澹红，苔白厚，脉沉细弦。证属腑气阻滞之候。

男，40岁，颜面红斑累累，神萎，头晕，口苦，心烦，右胁隐痛，腹胀有形，尿色赤，便秘，左脉弦数，右脉滑数，舌青紫，苔黄腻，中部灰黄，湿热毒邪深入营分

患者40岁，男性，面部及全身浮肿3月余，尿少。水肿。舌淡白，苔厚白，脉沉细。病程3月余。水湿内停，脾肾阳虚。面色苍白，舌象淡白，苔厚白，脉沉细。神疲，腹胀，尿少，腹部膨隆。

79岁男性，阵发眩晕5天。高血压病史，两脚凉麻发胀，两小腿浮肿、发紫暗，血压210/100mmHg。舌紫，苔薄白，脉弦硬。中医诊断眩晕，肝阳上亢，痰饮互结。舌红暗，苔白而干，脉弦滑。

男，37岁，泄泻四年余，大便不成形，溏泄日5~6次，便后肛门痛，汗多时便泄减，汗少时增，左少腹按痛，有疝状物隆起。苔白，脉滑。病因与水分调节有关，病机为肠道水气不利。

患者肝脾内伤，鼓胀，两便不利，上逆为咳。脉细弦。中医病名鼓胀，证型肝郁气滞，脾运不健，湿浊中阻。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉细弦。

女，42岁，反复腰痛伴全身浮肿3年，发热，咽痛1日。咳嗽、流涕、恶寒发热、痰白稠、咽痛、腰痛、乏力、舌白、脉小数。颜面浮肿，形体肥胖，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，双下肢水肿(+++)。中医诊断为水肿（肾虚水停），感冒（风热犯肺）。病因病机为正气内伤，卫外不固，风热犯肺，肺失宣降；肾阳不足，水液内停。望诊见颜面浮肿、舌白；闻诊未提及；问诊见咳嗽、咽痛、腰痛、乏力；切诊见脉小数。二诊见舌澹，苔薄白，脉沉。三诊见舌澹，苔白腻，脉沉。四诊见舌澹，苔腻，脉沉。五诊见舌澹，苔白，脉沉。六诊见舌澹，苔薄白，脉沉。

女，36岁，全身浮肿2年余。双下肢浮肿，按之没指，凹陷不起，晨轻暮重。神疲乏力，纳呆，腹胀，大便干结，夜尿频多。经色暗，有血块，淋漓10余天未净。舌淡胖，有齿痕，苔薄白，脉弦细。肝郁脾虚、运化无权，水液停留。