大腹皮

患者年龄41岁，男性。主诉腰痛1年余。病程1年，因劳动汗出后席地休息，复因空调乘凉致腰痛加重，伴肢体困乏、头脑昏沉、阴雨加重。舌质澹，舌苔黄白厚腻，面大，脉滑数。中医诊断为腰痛，证属邪留肌肤，湿热蕴蒸，血脉失养。

李某，男，56岁。胃脘部胀满，微感恶心，右上腹无疼痛感。肝癌切除术后3月余。气虚瘀血阻络。乙肝系列HBsAg(+)，HBeAb(+)，HBcAh(+)，病理肝小叶高分化肝细胞肝癌。舌质澹红，舌苔白腻，脉沉细。舌质澹红，舌苔黄厚，脉细弦。舌质暗红，舌苔白腻，脉沉细。舌质稍暗，舌苔黄腻，脉沉。

患者59岁，男性。主诉腹胀胁痛半年，近月加重，伴纳食锐减、肢软无力、头昏消瘦、小便黄少、大便稀溏、腹部膨大、青筋暴露、气急不得平卧、下肢浮肿。面色青黄灰暗，两耳枯藁，肌肤甲错，毛发憔悴。舌紫苔白，舌下静脉曲张，两侧边缘见紫黑瘀点。脉沉弦硬。中医诊断臌胀，辨证脾土虚弱，血瘀水结。舌象见舌紫苔白，舌下瘀点，脉象沉弦硬。

34岁女性，主诉长期腹泻、腹痛、嗳气、胃脘痞满、纳差、体瘦、头昏、失眠多梦。病程自1965年起，持续十余年。中医诊断为脾虚湿郁，运化失职。望诊见苔白腻，闻诊无特殊，问诊见乏味纳差、腹胀、失眠多梦，切诊脉濡缓。

女性，38岁，肠鸣三月，脘痞纳呆，得食泛泛欲吐，头重目眩，肢体沉重，面色萎黄，形体瘦弱，舌苔白腻，脉滑，痰湿结肠。

患者年龄2岁，主诉周身肿胀按之没指，病程6天。中医病名水肿，证型风水泛滥。望诊未见明显异常，闻诊未提及，问诊示周身水肿、腹胀大、小便短少，切诊脉象沉而有力。

71岁女性，面部浮肿，面色苍白晦滞，乏力喘促，下肢浮肿，腰背酸痛，小腹坠胀作痛，身重卧床，精神不振，纳呆，小便短少，舌润苔灰，脉沉迟无力。中医辨证为肾阳不足，气化不利，水湿内停。西医诊断为慢性肾炎并腹水。

24岁女性，双眼视物不清，视力0.04，视盘隆起，视网膜血管迂曲怒张，视网膜水肿伴出血，黄斑区污秽不清，血压172/98mmHg，头目胀痛，下肢浮肿，烦躁不安，口渴喜饮。妊娠高血压视网膜病变。阴虚阳亢，胎火上攻。面色晦暗，舌红少苔，脉弦数。

患者男性，43岁。主诉剧烈腹痛，腹胀，三日未解大便。中医病名肠梗阻，证型气滞。病因病机为气滞为主。舌苔白黄厚腻，脉象缓。腹胀为主，痛不甚，不拒按，不能食，稍食则腹胀加剧，小便自可。

男，4岁，反复水肿，病程一年。水肿，尿少，尿蛋白(+++)，舌部微有薄苔多津，脉滑缓。中阳不振，水湿难化，腠理闭塞。舌象微有薄苔多津，脉滑缓。脾肾阳虚，水湿难化。舌光无苔，脉沉缓而尺弱。舌洁无垢，脉缓滑尺弱。舌光无垢，质嫩红，脉缓弱。舌苔白滑，尖略红，脉沉弱。舌苔白滑，尖略红，脉沉弱。舌有黄苔，脉沉缓。舌苔薄黄，脉稳缓。精神食纳好，二便调。中阳不振，脾虚不能运化水湿。

患者身热，腹痛，痢下赤白相杂，里急后重，舌黄腻，中心微白，脉濡滑带数。病因病机为湿热挟滞内蕴脾胃，气机流行窒塞，表里不和。中医病名为痢疾（肠癖）。

4个月男婴，头面湿疹，腹泻2日，大便色青黏腻，日5~6次，胃纳不香，舌苔白腻。证型为脾失健运，湿滞相兼。面色正常，舌象白腻，脉象未提及。

26岁男性，胃脘胀满，食后尤甚，病程3年。痞满，肝胃气滞。胃脘胀满伴隐痛，纳呆食少，食则作胀，有下坠感，四肢倦怠，形体消瘦，大便干结，嗳气频繁，舌淡，薄苔，脉玄细。

25岁女性患者，眼睑及下肢浮肿一月余，伴有身微热、口干不欲饮、纳呆便溏、腹胀。舌苔薄白腻，脉缓弱。尿检蛋白++~+++，红白细胞少许，肾功能尿素氮20。诊断为脾失转输，决渎无权，州都不利，水气不行。

患者55岁，男性。腹胀大，胁下胀痛，纳少嗳气，食后胀甚，面色少华，小便黄，大便稀，口微苦。苔黄薄微腻，脉弦缓。中医诊断为脾虚失运，肝郁气滞。

患者年龄41岁，女性。主诉腹泻反复发作10余年，加重1月。现病史示日2~3次稀溏便，有白色黏液，轻度里急后重，腹胀。舌澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断久泄，证型肝郁脾虚证。病因病机为肝郁脾虚，肝木克脾土，脾失健运，气机壅滞。

患者遍体虚浮，肿满窒塞，小溲不利，气逆喘促。脉沉，苔黄质腻。脾虚而湿热泛滥莫制，将致喘脱。湿热充斥，尚在险途。湿热下注，浸淫肌肤。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为腹胀、面目发黄、二便不利、脐平筋露。病程较长。中医病名属疸胀，证型为湿热内蕴，病因病机为湿从火化，瘀热在腑，与胃中浊气相并。望诊见舌红苔黄，舌苔浮黄。闻诊未提及。问诊见腹胀、二便不利、脘腹胀势如故。切诊见脉滑数、脉沉数而细、脉沉细小数。

患者年龄41岁，女性。主要症状为全身红疙瘩伴剧烈瘙痒，病程10余年，冬重夏亦不息。舌苔白，舌质淡，脉沉缓。辨证为风寒湿热交杂，蕴湿外感，缠绵不愈。皮疹呈淡红色，分布于四肢，形态不规则。四诊显示舌象白，脉象沉缓，病机为风寒郁久化热，风寒湿热交杂，发于皮肤。

患者主诉肝气挟湿交阻中焦，脾胃运化失常，胸腹不舒，食后饱胀，少腹有瘕，腑行燥结。脉左弦细、右濡迟，舌苔薄腻。辨证为气郁夹痰血失和，温脾宣泄浊瘀消。中医病名属脾胃病，证型为肝气郁结挟湿，病因病机为肝失疏泄，气郁痰阻。