大腹皮

患者年二十六岁，主诉单热不寒、口渴恶心、大便秘结、小便赤涩、腹胀时痛。舌质略红，舌苔白腻。脉弦滑带驶。中医诊断为湿温化疟。病因病机为冒雨受寒，湿温蕴结，误服纳霜丸致热邪内盛，湿浊未除。望诊见舌质略红，舌苔白腻。闻诊未提。问诊见口渴、恶心、便秘、小便赤涩、腹胀。切诊脉弦滑带驶。

患者腹胀、脘闷9年，腹壁静脉怒张，腹部移动性浊音（+），腹围89cm，舌体胖、质暗红、苔薄黄，脉弦细。中医诊断鼓胀，属脾虚肝积、水湿瘀热。病程久，病情迁延，水湿瘀热蕴结，脾虚肝积。舌象胖暗红，苔薄黄，脉弦细。

腹胀痞痛，艰于小便，脉细涩，气郁食冷，肝脾交困。面色萎黄，舌苔白腻，脉细涩。病程未明确。中医病名属腹胀，证型为肝脾不和，病因病机为气郁食冷，肝脾功能受损。

患者35岁女性，间断性腹泻5年余。大便每日3~5次，不成形，排便时腹痛，时腹胀，月经量少，月经提前，盗汗，畏寒怕冷，咽部异物感，睡眠易醒且难以入睡。脉弦，舌质紫暗，苔白舌中部干。结肠镜示正常结肠黏膜，中脘、脘1、天枢、胆明压痛。二诊舌质暗红，苔薄白，三诊舌质暗红，苔白腐，四诊舌质紫暗，苔灰白，七诊舌质暗红，苔白腐，九诊舌质暗红，苔白，十二诊舌质暗红，苔白腐，十三诊舌质暗红，苔薄白，十四诊舌质暗红，苔薄白，十五诊舌质暗红，苔薄白。

患者男性，主诉右胁隐痛二年，时缓时剧，乍作乍休。现症见寒热、口苦、呕逆、胁痛、脘胀、溺赤、身黄、面目黄染。脉弦数，舌苔黄糙。辨证为胆热液泄，病机为肝胆气机失于疏泄，邪犯少阳，枢机不利，胆火上炎，胆液外溢。病程二年，属肝胆系统疾病。

女，35岁，间断头痛半年，加重1周。前额及颗部搏动样疼痛，伴恶心欲吐、耳鸣、头昏、汗出，发作时间数小时至数天不等，光声刺激加重，休息缓解。心烦易怒，食纳差，夜寐不宁，梦多。舌红苔白腻，脉弦滑。痰浊上扰清窍，郁久化热。

患者51岁，男性。主诉右股骨颈骨折，病程四天。现病史示伤后思想顾虑，伴失眠、头晕、神软、纳谷不馨、伤处疼痛。辨证为逐瘀通络、行气利窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示情绪焦虑、睡眠障碍、食欲不振，切诊未提及。

女，24岁，停经一年，腹大如孕，胸闷满，饮食少，夜寐差，腰腿酸软，大便干结，舌淡苔薄白腻，脉沉细，气胎之证，素体肾虚，冲任不足，肝郁气滞，胞脉闭阻

患者女性，34岁。主诉形体肥胖，B超查见脂肪肝。症状包括肢体浮肿，经行量少色黑。舌苔黄腻，舌质暗红。脉濡、脉细。中医病名属肥胖、脂肪肝。证型为脂膏不归正化，脾湿生痰，血瘀水停。病因病机为脂浊内聚，痰瘀痹阻，水湿内停。

17岁男性，左侧睾丸坠胀疼痛2周。舌红，苔白，脉弦。证属损伤络脉，气血运行不畅。睾丸坠胀牵引少腹疼痛，下午加重。B超提示左侧精索静脉曲张。

女，48岁，胸闷不舒，面部虚浮，晨起目窠微肿，劳动后足胫肿甚，下肢可凹性水肿，头晕心悸，多梦，口干，腹胀，食少乏力，时有嗳气。舌暗，苔白，脉沉弦。证属肝郁气滞，血瘀水停。

48岁男性，腹胀，口干不欲饮，病程未明确。肝硬化腹水，证属肝脾两伤，阴虚水停。面色微红，形体偏瘦，舌质红，苔薄少，脉细弦小数。

患者36岁，女性，主诉大便干燥8年，便干如羊屎，5~7天一行，伴腰痛、全身困乏、头昏、口臭，舌红有裂纹，脉涩细。中医诊断为肾气阴两虚。望诊见舌红有裂纹，闻诊见口臭无味，问诊见病程长达8年，切诊见脉涩细。

患者30岁，女性，主诉气短乏力，下肢水肿，易感冒。恶风、微发热、无汗、微咳、喉痒、口干，舌尖红，苔薄白，脉浮缓，下肢轻度水肿。初诊诊断为外邪犯肺，肺失宣肃，兼脾虚湿注。二诊症状缓解，仍气短乏力，下肢水肿未见改善，苔薄腻，脉沉缓，诊断为脾虚失运，水湿下注。按语提示正虚邪实，脾虚卫表空虚，水湿停聚。

25岁女性，产后44天，少腹痛，恶露未净，有小血块，纳呆乳少。恶露不绝，少腹痛，血块，纳呆，乳少。产后恶露不绝，气虚血瘀，气血运行不畅，瘀阻胞宫。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。

女，26岁，产后便秘，病程近2月，伴头目眩晕、心烦急躁、脘腹胀满、纳食不佳、下肢轻度水肿。舌红苔白腻，脉濡滑且数。证属湿热积滞于胃肠，升降失常。

患者40岁，女性。主诉心痛彻背，动则加剧3年。诊见阵发性心前区疼痛，彻背，胸闷气短，脘腹胀满，纳差泛酸，神疲畏寒，四肢无力，夜寐多梦。面色暗澹，舌澹有瘀点，苔薄白，脉细弦紧。辨证为心胃同病，气郁化火，心神失养，扰及脾胃。二诊见胁肋胀痛，夜寐不实，舌澹胖，苔薄白，脉细弦。

患者年龄1岁，主要症状为身热不扬、大便青绿相兼夹黏液、日行6~7次，病程3日。舌质红、中部苔白。中医病名属泄泻，证型为寒热错杂、寒多热少。病因病机为寒湿内蕴，兼有热象。望诊见舌质红、舌苔白。闻诊未提。问诊见身热不扬、大便异常。切诊未提。

四旬女性，孕九月，小便不通持续三日，脚肿形瘁。左脉稍和而右脉涩。病名转胞，诊断气血郁闭，水道壅塞，病因饱食气伤，胎系弱，不能自举而下坠，压膀胱偏在一边，气急为其所闭，水窍不能出。舌象、面色未提及，声音、气味未提及，病史未详，脉象右脉涩。

女，52岁，主诉全身丘疹伴瘙痒1个月，症状包括表情痛苦、烦躁不宁、丘疹遍及全身、色微红、瘙痒难忍、心悸、失眠、眩晕、食欲不振。舌红少苔，脉濡数，皮肤划痕征阳性。中医诊断为风挟寒湿客于肌表，蕴结化热，湿热留恋，壅遏气机，瘀阻肌表经络。