头重

患者34岁，男性，病程自1975年起。主要症状为血压升高，劳累或精神刺激后加重，伴失眠多梦、急躁易怒。自觉症状包括头晕眼花、心烦易怒、头重足轻、口干微苦、小便黄。舌红苔黄，脉弦。辨证属阴虚火旺，心火亢奋，肾水不济。

患者年龄34岁，女性。阴道不规则流血伴乌红血块，腰及下腹胀痛半年，头重眼花，时发寒热，面部及周身水肿，出虚汗，食欲睡眠不佳。下元衰惫，相火不位，水泉不温，气机不化，阻塞冲任。眼泡面肿，肤冷神倦，声音不起，喉间有痰水之声，呼吸喘促，四肢无力而冷。脉象尺脉不接于寸，寸脉与关脉不通，六部缓紧。

51岁女性，主诉头痛、头晕半月，病程半月。眩晕，证属脾失健运，痰浊上蒙清窍。苔白而厚，脉滑而弱。血压160/100mmHg。头晕，头重如蒙，视物旋转，胸闷作恶，纳差，胃脘痞闷，大便时干时稀，口干而不欲饮。项背强，乏力。脉浮缓而无力。

患者40岁，男性。左胸痛一年余，近半年病情加重，伴头重巅眩，胸痛气短，左胸痛时上身半转侧不利，口干不思饮，胃脘及两胁不适，呕逆吐苦水，舌澹胖苔白微腻，脉沉弦。中医诊断为饮邪上犯，胸阳痹阻，胆胃不和，升降失司。

男，37岁，主诉夜班睡眠质量差，头晕头重，周身乏力酸懒，口中苦粘，胸闷不饥，失眠，乏力加重。小便黄，大便不成形。舌淡苔厚腻微黄，脉滑。诊断湿热阻滞，病机为长期熬夜饮食不规律致湿热阻滞。

52岁女性，主诉身体发胖、倦息多年，病程较长。面色黄，体倦懒动，动则气喘，不欲言语，自汗畏风，食欲不振，胃脘满胀，头重头痛，面部及四肢浮肿，下午加重，劳则加剧，心悸多梦。中医诊断为肥胖、水肿。病因病机为脾虚失运，水湿内停，脾肺俱虚，营血气虚，心神失养。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，34岁。振寒蜷伏，头重胸痞，呼吸短促，目合神衰，面色暗黄，遍身浮肿，溲短便溏，形态呆木。脉迟微，舌澹苔滑。中医病名属寒湿阴水，证型为脾肾阳虚寒湿盛，病因病机为寒湿相搏，阴乘阳位，水邪泛溢，胸中阳不宣，卫外阳致困。望诊见面色暗黄，舌澹苔滑。闻诊未提。问诊见症状描述详尽。切诊脉迟微。

患者年龄52岁，男性。主诉眩晕、视物天旋地转、恶心呕吐、晕厥，病程5年余。中医病名：痰厥。证型：脾肾阳虚，痰浊上扰。病因病机：阳衰阴盛，痰湿内蕴，上蒙清窍。望诊：形体稍胖，舌质胖嫩，苔白厚腻。闻诊：无明显描述。问诊：头重身困，四肢不温，口中黏腻，食欲不振，腰膝酸软，大便溏薄，夜尿频数。切诊：脉弦滑。

女，39岁，癫痫26年，遇劳及情志不遂小发作，夜不能寐，心烦意乱，口苦咽干，胸闷恶心，头重目眩，嗳气叹息，吐黄块痰，大便干。舌质偏红，舌苔厚腻，脉滑弦数。证属肝胆有热，痰瘀阻肺，扰动心神。

患者64岁，男性。主诉心悸半年，症状包括心悸日夜悸动不宁，胸闷，头重，神疲乏力，急躁，心烦口干，纳少，大便干结或溏薄。中医诊断为心悸，证型为心气亏虚、心脉瘀阻。舌苔厚微黄，脉弦细。

患者男性，47岁，主诉头晕目眩反复发作4年余。头重如蒙，视物旋转，胸闷不舒，脘腹饱胀，恶心欲呕，咯痰黄稠，口苦口干，小便黄，大便结。舌红苔黄腻，边有齿印，脉弦滑。中医诊断为痰郁化火之眩晕。

患者女性，40岁。主诉头晕伴耳鸣、胸闷一年。体征包括头晕目眩、头重如蒙、耳鸣、恶心、胸闷、纳呆、身困乏力、夜寐不安。舌淡红，苔白微腻。脉濡滑。中医诊断为眩晕，证属痰湿中阻证。二诊见舌红，苔微黄腻，脉弦滑。三诊舌红，苔微黄腻，脉沉弦。四诊舌红，苔黄，脉沉细。五诊舌澹，苔澹黄，脉沉。病机为痰湿中阻，上蒙清窍，兼有肝气不舒、痰热内盛、血虚血瘀。

女，31岁，头晕、头昏伴失眠2个月，低血压90/55mmHg，便溏，舌暗澹，苔薄白略腻，脉弦滑数。既往有双侧卵巢囊肿、排卵期出血、痛经、荨麻疹病史。舌胖大，苔薄白，脉弦滑、尺弱，脉沉细。辨经为太阴经、少阴经，病在太阴经、少阴经。头晕、乏力、头重脚轻、久站立不稳、失眠、多梦、便溏、舌象异常、脉象弦滑数及沉细。

7岁女性患者，主诉口禁颈项强直，角弓反张三天。病程三天，发病原因推碾时右手小指轧伤。伤指结痂后出现下肢无力酸痛，继而张口不利，全身发紧，身热汗多，大便干。体征见颈项强直，角弓反张，全身肌肉板硬，抽搐频繁，脉沉弦有力而数。中医辨证为热毒伤津，属阳明燥痉。舌象不详，口禁。二诊见寒颤发热，咳嗽胸痛，痰鸣气促，鼻翼煽动，脉细数，舌红少苔，证属正虚邪恋，气阴两虚，邪热袭肺。

患者男性，25岁。面目全身皮肤发黄如橘，尿黄赤，头重身困，嗜卧乏力，胸脘痞闷，厌食油腻，口黏不渴，小便不利，便稀不爽，舌苔厚腻微黄，脉弦滑。中医病名为黄疸，证型为湿热黄疸。病因病机属湿热内蕴，脾失健运，肝胆疏泄失常。望诊见面色黄，舌苔厚腻微黄。闻诊未见特殊气味。问诊见症状描述详尽。切诊见脉弦滑。

患者46岁，女性。主诉头痛、头晕、睡眠不佳，病程4年。血压偏高，曾诊为原发性高血压。症状包括全头空痛、头重目眩、腰膝酸软、精神萎靡、记忆衰退、五心烦热、食欲不振。舌红少津，苔薄微黄，脉弦细小数。辨证为肝肾阴虚，气血不足。

男，50岁，左侧偏头痛23年，每日上午10点至下午3点疼痛剧烈，3点后缓解。主症为左侧头痛、咳嗽痰多、头重脚轻、两腿无力、走路向右倾倒、食欲减退、耳鸣、心慌。体征见右侧鼻唇沟变浅，口向左歪。舌苔薄白根厚腻，舌有芒刺，脉滑。中医辨证为失眠伤阴，肝风内动，上扰清窍。

患者40岁，女性。阴道出血三月余，血量时多时少，持续不断，血色澹而质稀薄。伴气短神疲，面色皖白，腰酸坠如折，口不渴，手足不温，纳谷无味。舌质澹，苔薄白，边有齿痕，脉沉弱。诊断为中气不足，阳陷崩漏。

赵某，男，49岁。右胁胀满8年，加重伴胃脘不适1个月。形体肥硕，舌体胖大，苔白腻，脉沉滑。中医诊断肝癖，证属肝郁气滞，肝胃不和。舌体胖大，苔白腻，脉沉滑。

患者54岁，女性。主诉头晕头重，胸闷反恶，病程8年，情志不遂后出现右侧肢体活动无力，语言不清，反复发作。舌澹，苔白腻，脉滑。中医诊断为中风先兆，证属风痰上扰阻络。