子宫肌瘤

49岁女性，头晕、头胀、心烦躁汗持续两年余，伴心慌、气短、右上肢麻木，月经先期、量多、色红有血块，血压180/120mmHg，子宫约孕8周大。舌质暗红，脉弦滑。中医辨证为阴虚肝旺，血分蕴热。

患者30岁，女性。腹部肿块一年余，肿块坚硬不移，压痛，腰酸胀痛，经量少色紫有块，精神倦怠。舌苔白，脉沉弦。中医病名子宫肌瘤，证型肝气郁结，气滞血瘀。按腹肿块坚硬不移，推揉不散，有压痛，块状物如怀孕3个月。舌苔白，脉沉弦。

女，32岁，月经量多如涌，腹痛，有血块，病程未明确。子宫肌瘤。症瘕，气瘀搏结，冲任损伤。舌紫苔薄，脉细弦。胸痞腰酸。

女，43岁，心累气短无力，腹胀不思食，心烦，口苦，干呕，口干不欲饮，夜间口干甚时舌难转动。面色苍白无华，双目无神，唇舌淡，舌面无苔，扪之无津，声音低断续，脉沉弱细数。辨证为术中骤伤气血，元气不复，阴液干涸，虚火内炽。

28岁女性，反复乳房结节6年余，性急烦躁易怒，生气时两胁胀痛，有时伴有刺痛，食欲不佳，食后腹胀，大便不成形，面色萎黄，舌淡暗苔薄白，肝掌阳性，诊断为慢性迁延性肝炎、乳腺增生、子宫肌瘤，辨证为肝郁脾虚，肝脾不和，气滞血瘀，脾虚生痰，气血痰互凝。

女，36岁，经血非时而下，淋漓不净，持续4个月。子宫肌瘤，大小3.5cm×5.4cm。心烦口苦，腰酸便干。舌红，苔黄厚，脉弦数。郁热于内，损伤冲任。

26岁女性 月经愆期量少色黑 舌青有瘀斑 脉弦细而涩 痛经 瘀血阻滞胞脉 阴血亏虚 面色无华 毛发焦脆 皮肤干燥粗糙 舌质青紫 瘀点瘀斑 脉弦细而涩

30岁，经闭50天，阴道出血，精神紧张，面色不华，腰痠乏力，小腹隐痛。胎动不安兼症瘕。舌淡，边有齿痕，脉细滑。

患者女性，40岁。左下腹疼痛3个月，伴白带稠浊量多。症瘕（卵巢囊肿）。下焦湿热蕴毒，肝肾胞络瘀滞。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。宫颈肥大Ⅱ°，糜烂，左侧卵巢5×7cm囊肿。

患者33岁，女性，月经稀发1年，月经量少伴稀发，2～4月一行，带下量少，性欲淡漠，潮热盗汗，神疲乏力，易怒，经行腹痛，经后腹痛隐隐，伴有腰酸，头痛。中医病名月经稀发，证型阴血不足，肝气受阻，肝肾阴虚，冲任气滞，瘀阻冲任，宗原法，冲任不足，气血两虚。病因病机阴血不足，肝气受阻，肝肾阴虚，冲任气滞，瘀阻冲任。舌象未提及，脉象未提及。

患者50岁，女性。主诉经断一年，阴道出血色黯质稠有块，伴少腹、胸胁胀痛。病程两月。中医病名属症积，证型为瘀阻胞宫。病因病机为冲任失和。体征见面色黧黑，舌质黯、苔薄白，脉沉细。腹部触诊见子宫增大、质硬、按之稍痛。

女，53岁，月经过多1年，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦，舌淡红、苔薄白，脉弦滑数，多发性子宫肌瘤，舌淡红、苔薄白，脉弦滑数，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦，舌淡红、少苔，脉沉弦有力，舌红、少苔，脉沉弦，舌暗红、少苔，脉沉弦，乳癖，乳房肿块，乳头溢液，舌红少苔，脉沉弦而数

患者年龄39岁，女性。主诉子宫肌瘤病史二年，伴月经量增多，行经时腰酸半年。中医诊断症瘕，证型肾虚血瘀，虚实夹杂。望诊舌暗澹，苔薄白。闻诊未提。问诊胃纳尚可，睡眠欠安，大便偏干。切诊脉细滑。

女，44岁，主诉左小腿红点渐增多伴瘙痒，蔓延至胸背四肢。色素性紫癜性苔藓样皮炎。舌薄黄，舌尖有刺，脉弦数，大便干结。阴虚有热，迫血妄行。两下肢紫癜，中心色沉，四周有丘疹，皮纹增深，苔藓化倾向，鳞屑。

患者47岁女性，主诉经前头痛半年，头胀痛欲裂，痛在头顶，月经后痛止。伴随经量极少，经色暗而夹瘀，心烦，口干。舌边瘀斑，舌苔白腻，脉缓。中医诊断瘀血阻络。病程半年，月经周期正常。既往有子宫肌瘤病史5年。

33岁，剧烈痛经，失眠，白天极度疲乏，傍晚身体僵硬，多梦，睡眠时露睛，舌淡白、湿润薄白苔，脉沉、细、弦，腹部紧张、呈板状，上腹腹直肌紧张，脐旁轻度抵抗压痛，下腹腹直肌轻度紧张，耻骨上方可触到子宫肌瘤，外上方肌紧张尤为明显，属虚、癎证，痛经严重，经血量中等，月经周期28天，经期6天，内诊确诊为鹅旦大小子宫肌瘤，子宫阴道细胞学检查1级

患者53岁，月经过多1年，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦。舌淡红、苔薄白，脉弦滑。诊断为多发性子宫肌瘤。症状包括月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦。舌淡红、苔薄白，脉弦滑。乳癖，乳房胀痛，肿块边界不清，质地中等，活动度好，乳头有黄色分泌物。舌红少苔，脉沉弦有力。病程较长，病情反复。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。

36岁女性，停经6个月，小腹结块如李子大，按之不痛，形瘦神疲，脉弦。诊断为症瘕，属瘀血阻滞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者40岁，女性。痛经20年，加重2年。月经初潮15岁，行经正常。现行经第一天，腹痛剧烈，畏寒肢冷，腰痛如折，大便不成形，痛甚则恶心欲吐，心烦纳呆。舌淡暗，脉细弦。辨证为气滞血瘀，寒凝胞脉。初诊时舌质红，脉细滑。复诊时乏力神疲，腰膝酸软，脉细舌淡。后续辨证为气血不足、血不上荣。

女，39岁，月经周期规律，经将行则小腹疼痛，经行时疼痛加剧，持续两天缓解，月经量多，色黯红，夹瘀块，5天干净，末次月经1992年12月7日。子宫左后壁内子宫肌瘤并腺肌症可能。瘀血内停，结而成癥。面色正常，舌质黯红，舌苔薄白，脉弦涩。