子宫肌瘤

43岁女性，主诉子宫肌瘤5cm×4cm，少腹隐痛，按之有块，胀满不适，气滞血瘀。舌质紫暗，脉弦涩。中医病名子宫肌瘤，证型气滞血瘀，病因病机为气机阻滞，瘀血内停。

46岁女性，主诉少腹右侧有块，按之作痛，病程3月余，月经紊乱，经期延长，经量多有块，近两月经量尤多，疲乏不堪。子宫肌瘤。月经紊乱，经期延长，经量多，少腹有块，脉弦滑细数有力。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括月经异常及少腹肿块，脉象弦滑细数有力。

患者月经先期、量多3年余，近年出血时间长。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉细。主诉有冷感、欲呕、口干喜热饮、大便干结。B超提示“子宫肌瘤待排”。中医诊断为气虚血脱。病因病机为崩漏日久致阴血流失，气随血耗，脾虚不统血，阳气受损。四诊信息包括舌澹、苔薄白、脉细，面色萎黄，喜热饮，胃冷感，头昏心慌，乏力。

患者72岁，女性。主诉心悸、气短1年，近期加重，伴胸闷、胃脘痞胀、小便频数、腰膝疼痛、下肢浮肿。舌质紫黯，舌苔薄白或黄厚，脉弦数或弦。中医诊断为胸痹、痹证。证型为湿热瘀痰、阻滞气机，痰热盛，痰热内蕴，湿热痰瘀蕴阻，气机不畅。病机涉及湿热、痰瘀、气机不畅。

女，43岁，心烦，神倦不安，身阵阵发热，汗多。肝虚极之症，相火不藏，肝失调达。舌淡，脉细数。

女，54岁。月经量多，色暗有黑块，经行十余天始净，神疲乏力，食少纳呆。舌质澹少苔，脉象沉弱。中医诊断：气血虚弱，冲任不固。病因病机：气血虚弱，冲任不固。四诊信息：舌质澹少苔，脉象沉弱。

40岁，月经增多三年，头昏无力，纳差神疲，口干不欲饮。气滞血瘀，气血两虚。脉沉弦细，舌质淡，苔薄白。子宫增大如2个多月妊娠，高低不平，无压痛，超声波示子宫前后径8.5cm，有衰减波。

女，48岁，右下腹坠痛，病程未明确。中医病名未明确，证型为气血虚弱，血行无力留而为瘀。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。B超示残余子宫右侧低回声区。

患者34岁，女性。面部出现深褐色色素沉着，病程5年，月经量多，有子宫肌瘤。舌质黯，有瘀斑，脉数无力。中医病名为色素沉着，证型为气虚血瘀。舌象见黯有瘀斑，脉象数无力。

患者女性，31岁。主要症状包括痛经、腰酸、头晕乏力、性情易怒、面色晦暗、肌肤甲错。舌质淡苔腻有瘀斑，脉弦细。辨证为气滞血瘀型癥瘕。

女，42岁，月经量增多，经期提前，月经紊乱，病程约1年。中医病名：崩漏，证型：肾虚火旺，病因病机：阴虚阳盛，迫血妄行。望诊：舌尖红，苔黄，舌质澹红，苔薄。闻诊：无明显气味描述。问诊：烦躁、口干口苦、小便黄、头昏、小腹痛、肛门下坠。切诊：脉细数。

患者51岁，女性，主诉身烘热汗出3月余，症状多于紧张、着急、夜晚醒时出现，每日10余次，汗出后身冷，眼痒，视物模糊，双手关节疼痛，口苦，耳鸣，二便调，纳眠可。舌质红，苔黄略厚，脉细。既往有子宫切除术史。中医诊断脏躁，病因病机为肾阴不足，心火偏亢，阴虚火旺，蒸迫津液外出。复诊时舌质红，苔薄，脉细，诊断表里未解，营卫失调，郁热不净。

患者年龄未提及，主诉为血崩、胸满腹胀、月事未行、内热、气促、腰酸。中医病名血臌，证型为脾失统血、邪湿夹瘀、冲任失调。病因病机为肝郁伤脾、饮食不节、脾失健运、瘀血内滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括胸满腹胀、内热、气促、腰酸、月事不调，切诊见左关弦滑、右部细数。

患者女性，45岁。主诉子宫肌瘤术后身倦乏力，腰酸1月余。中医诊断虚劳（子宫肌瘤术后），证型心脾不足兼湿热。病程1月余。面色萎黄，舌苔薄黄。夜寐欠安，纳食不振，小便频数灼热。脉细。腰为肾之府，肾元亏虚则腰酸。湿热下注，故见小便频数灼热。

女性，34岁，小腹胀痛，上腹不舒，神倦纳减，肠鸣阵作，下肢紫斑，大便时坚时溏，舌红少苔，脉无殊，中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确，望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见小腹胀痛、上腹不舒、神倦纳减、肠鸣阵作、下肢紫斑、大便时坚时溏，切诊见脉无殊。

患者55岁，女性。主诉胸际阻塞不舒，伴有疼痛，病程4年，与情志变化相关。现症见胸闷、疼痛、牵及左臂、胁肋不适、头昏、易受惊吓。舌紫、舌下青筋显露，苔薄黄，脉细涩。中医病名胸痹，证型肝郁气滞，久病入络，心营失畅，血脉不和。病因病机为肝气郁滞，气机不利，血瘀心络。

女，51岁，月经过多二月余，量多伴血块，头痛、头晕，乏力、失眠，精神不振，月经过后贫血，血红蛋白60—70gL。舌质淡胖，苔薄白，脉细数。B超示黏膜下子宫肌瘤2cm×2cm×3cm。

患者主要症状为子宫肌瘤、盆腔积液，现症见多梦、消瘦、面色无华、皮肤干涩、月经质稠。舌红，边有齿痕，苔薄，脉细涩。中医诊断为阴血亏虚，瘀毒内结。辨证属阴血亏虚，瘀毒内结。舌象表现为舌红、边有齿痕、苔薄，脉象为细涩。

患者女性，37岁。主诉发现子宫肌瘤2个月。月经量多，带下时清时黄，偶夹血丝，月经周期23日～25日，经量中等，色黯红，夹血块，经行腰胀痛，乳房胀痛。舌淡红，苔薄白，脉细缓。辨证属湿滞瘀结。

患者女性，40岁。主诉月经量少，经前头痛剧烈，伴小腹隐痛。病程多年。中医诊断为症瘕、经行头痛。证型为血瘀气滞，瘀阻脉络，积久成。舌象澹红，苔薄白，脉细。经检查发现子宫肌瘤(2.5cm×2.6cm)。