子宫肌瘤

女，40岁，月经先后不定期，量多，胸胁作胀，心烦，头晕，情绪不畅。舌紫黯，苔薄，脉细滑。证属肝郁气滞，胞宫血脉瘀阻。

患者53岁，女性。绝经后烘热汗出1年，以上半身及头颈部明显，醒后难以入睡，胸闷气短，心烦易怒，头目胀痛，胃脘不适，腰背酸痛。阴道彩超示子宫肌瘤2.6cm×2.5cm，性激素检查示E2＜20ng/L，LH66.67mIU/mL，FSH108mIU/mL。中医诊断为绝经期综合征，证属肾阴偏虚，心肝火旺，心神不宁。舌象未提及，脉象未提及。

女性，44岁，左下腹痛1个月，子宫全切术后3月。左少腹隐痛，久立或久坐后加重，口干思饮，性急易怒，睡眠多梦，纳食不甘。舌质暗红，苔白，脉细弦滑。术后气血不畅，肝郁脾虚，结为症块。

余某，48岁，女性。经水每超前而至，行则量偏多，色黯有块，经前乳胀。舌苔薄，边有紫点，脉细弦。宿瘀内结。

48岁女性，主诉右上肢疼痛，病程自1980年4月初起。舌澹红，苔薄白，脉弦细。右上肢自腋、前臂至肘部有三条纵形条索状肿物，按之硬，压痛明显。证型为气血瘀滞，脉络受阻。

患者女性，44岁。主诉为贫血、四末发凉、经期延长、血量多、黄白带多、纳呆、胃脘胀痛。中医病名未明确提及。病因病机未明确描述。舌象澹红苔薄白，脉象细数，后转为沉细。四末发凉、经期延长、白带异常、纳呆、胃脘胀痛为主要症状。

患者女性，50岁。主诉发现丙肝4年。胁肋及两乳胀痛，纳呆腹胀，口苦，口干不多饮，腰酸，大便稍干。体质消瘦。舌质暗，见瘀点，舌体大，苔白厚腻。脉弦缓涩。中医诊断肝着（痰瘀交阻型），兼证乳癖。家族史有肝病、肝癌、肺癌病史。

患者女性，42岁。小腹胀坠4个月。主症为小腹坠胀，乏力，性急易怒，大便干燥，经少色暗，痛经。舌澹暗，脉弦。辨证为血瘀气滞，痰凝胞络，结为症块。B超提示多发性子宫肌瘤。

50多岁 女 子宫肌瘤术后 腰腿疼痛 夜间加剧 头晕头痛 夜间属阴 血瘀寒滞 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史有 子宫肌瘤术后 疼痛持续未明确 病程长短未明确 腰椎颈椎骨质增生 脉象未提及

患者47岁，女性，主诉多汗、心悸、情绪波动。形肥面红，动辄出汗，头汗为甚，头发尽湿，心悸阵阵，心烦易怒，口渴欲饮，五心烦热，神疲乏力，夜寐不安。舌红苔干，脉滑数。辨证为肝肾阴虚，肝经郁热，上迫为汗。

29岁女性，行经时少腹痛，经水量多，伴有腰痛。舌苔薄腻，脉弦代滑。既往有子宫肌瘤病史，最大约4厘米。经B超检查发现子宫肌瘤缩小并消失。

李某，29岁，经行腹痛10余年，产后疼痛加重，喜按，得温热后痛减，经期量少色澹，质稀，血下多时痛甚，倦怠，气短懒言，动则汗出。面色苍白，舌质澹润，脉虚细无力。中医诊断为气血虚弱，胞脉失养。辨证属气血虚弱，病机为素体气血虚弱，胞脉失养。望诊见面色苍白，舌质澹润；闻诊未见明显异常；问诊见经行腹痛、倦怠、气短懒言；切诊见脉虚细无力。

30岁，女性，主诉不孕4年，月经周期14天，经血暗红，痛经，经前乳房胀痛，白带少，舌质暗，苔薄白，脉弦细，原发性不孕，子宫肌瘤，右侧输卵管通而欠畅，左侧输卵管、卵巢切除术后，证属气滞血瘀、宫寒不孕

女，35岁，少腹硬块半年，面色萎黄，胸胁胀满，胃纳不佳，肢体无力，月经不调，少腹刺疼，肿块坚硬如鸡蛋大小，推之能移，局部发凉，舌质紫斑，舌苔白，脉沉迟而涩，中医诊断症瘕，病因寒邪容于胞宫，气血瘀滞，凝聚成块

女，52岁，尿闭，便秘，矢气不多，口角溃疡，脉细弦数，舌质淡、苔白腻，手术耗伤气血，气不下行

患者36岁，女性。无明显症状。子宫肌瘤病史，B超示3cm×2cm肌瘤，经中药治疗后肌瘤消失，子宫恢复正常。

50岁女性，月经不调，经期紊乱，量少色黑，淋沥不断，右侧腰痛，多梦，烘热汗出，烦躁。舌质澹苔黄腻，脉沉细稍滑。中医诊断：肝肾不足，郁热内蕴，冲任失调。

32岁，腹中包块隐痛刺痛，经闭不行，气机郁滞，血郁气滞，经闭不行，白带内阻，子宫积毒，子宫肌瘤，面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

患者50岁，女性。主诉为体检发现子宫肌瘤2年。现病史提示经水不调，经量中，色暗有块，伴腹痛腰酸。舌澹暗，苔腻少津，脉细弦。体征示子宫增大如孕3月，形态不规则。诊断为症瘕（围绝经期子宫肌瘤），证属肾虚肝旺，瘀阻胞中，久聚成症瘕。

女，28岁，腰痛3年余。腰背部肿痛和腿痛，逐渐加剧，腰骶部肿痛引起背部及下肢肿痛，手腕和膝脚关节疼痛，嵴柱不能侧弯，不能坐，不能站，不能翻身，卧床不能动已18个月。骶髂关节结核。正虚邪实，精血败伤，痰浊流注，结于腰骶。面色潮红，舌苔薄白，脉细。腰骶部软组织隆起，触之坚硬有压痛，两腿外侧肿胀，右腿尤甚，红线状血管丛生，有淋巴、血循环淤滞现象，腰骶不能屈曲。