7岁男性,躯干部红色风团样丘疹及水疱,伴瘙痒,口腔红斑水疱,恶风流涕,全身不适,咽微痛。舌澹红,苔薄白,脉浮滑。中医诊断风热夹湿,侵袭肌表。
水痘风热夹湿肌表受侵
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12岁男性,反复咳嗽、喘累9年,加重7天。咳痰白稠,喘息胸闷,气紧,唇红,口干,舌红,苔薄白,脉小数。中医诊断哮证(痰热蕴肺)。咳痰白稠,喘息胸闷,气紧,唇红,舌红,苔薄白,脉小数。舌红,苔薄白,脉沉。舌澹红,苔薄,脉沉细。面色皖白,舌澹,苔白,脉沉。
哮证痰热蕴肺肺气不利肾气不足
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十余龄,呆病,不言不饥,大便旬日一解,小溲少,行步蹇滞,眼目不灵活,脉缓,舌揹,九窍窒塞,痰湿弥漫,痰由咳出,神志转灵活,脉转起,舌苔化转黄,寅时不寐,头昏肢弱,胃钝大好,鼻渊,头昏少寐,舌黄减,质绛,痰浊已化,木火未靖
呆病痰湿弥漫九窍窒塞木火未靖
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女,36岁,食纳不佳,腹胀,腹痛腹泻,病程较长。泄泻,湿热交阻,清浊相混,脾运失司。舌象黄腻,脉象濡数。
泄泻湿热交阻脾运失司泻下急迫
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15岁男性,发热6天,身痛,头晕,恶心,有汗,恶寒,大便不爽,尿痛,舌质红,苔白厚腻,脉数,尿常规蛋白+,白细胞20~30,红细胞潢视野,诊断急性肾盂肾炎,转诊血淋,病因病机为湿热内蕴,兼表邪未解,证属湿热下注,气机阻滞。
急性肾盂肾炎血淋湿热内蕴表邪未解
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75岁男性,皮肤、巩膜发黄,小便黄3周,体倦乏力,头昏,食欲减退,厌油。黄疸,湿热疫毒蕴结。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。肝区隐痛,体倦乏力,厌油,小便黄如浓茶,大便正常。肝功能异常,HBV血清标志物阳性。
黄疸湿热疫毒肝功能损害
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7岁男童,主诉慢性扁桃体炎2年,近两个月急性发作2次。慢性扁桃体炎,急性发作,扁桃体Ⅲ度肿大,有白腐黏物,烦躁疼痛,吞咽困难。舌苔薄黄,脉浮数。病由风热外感引起。舌质澹红,脉浮数。
慢性扁桃体炎风热外感虚火上炎气阴未复
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女,62岁,少寐,咽痛干咳少痰,遇天气变化而发,咽喉不适,舌红苔少,口干,脉细小弦。中医病名:咳嗽,证型:肺气失宣,病因病机:外感风寒,邪郁化热,肺失宣肃。望诊:舌红,苔少,咽红,口干。闻诊:无明显异常。问诊:少寐,咽痛干咳,咽喉不适,遇天气变化而发。切诊:脉细小弦。
慢性咽炎肺气失宣痰热阻滞咽喉不适
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患者20岁,男性,主诉急性肾炎反复发作,水肿基本消失,头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、面色皖白、腰酸腿颤、尿少,舌红苔白。中医病名急性肾炎,证型中气虚弱,湿邪未尽,病因病机中气虚弱,湿邪未尽。望诊面色皖白,舌红苔白。闻诊未提及。问诊头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、腰酸腿颤、尿少。切诊未提及。
急性肾炎中气虚弱湿邪未尽肾虚
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患者近五旬,咳嗽有痰,微喘,夜间不寐。素本夜间不寐,至黎明时始能少睡,后因咳嗽不止,痰涎壅盛,且复作喘,不能安卧,恒至黎明亦不能睡,心中发热,懒于饮食,大便干燥,四五日一行。真阴亏损,心肾不能相济,心血耗散,心火妄动,铄耗肺金。面色无华,舌质红,脉弦而数,重按欠实。
真阴亏损心肾不济心火妄动肺金受损
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4岁女性患者,发热5天,出疹3天,伴喘憋失声2天。疹出不透,肺胃蕴热,热毒里盛,上攻咽喉,津液被灼。鼻干唇焦,口渴喜饮,舌红少津,苔黄干燥,咽部红肿,脉细数。两肺满布中小水泡音,体温39.7℃。咽喉肿痛,呼吸气促,鼻翼煽动,口腔黏膜干燥。
麻疹肺炎喉炎疹出不透
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患者年龄70岁,男性。主诉胸闷5天,哮喘病史数载。中医诊断胸痹,证型胸阳不振、气痹失展。现病史见胸闷,遇冷加重,咳嗽频作,畏寒肢冷,喜热饮,寐差。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊未提及。脉象未提及。
胸痹胸阳不振气痹失展畏寒肢冷
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张某女,39岁。泛酸胃胀2年。烧心泛酸,食道灼热感,胃脘胀满,时有胃痛,睡眠欠佳。舌暗,苔薄黄,脉沉细。吞酸(脾虚肝胃郁热)。脾虚肝胃郁热。肝气郁结,胃热上逆,脾虚失运,气机不畅。
吞酸脾虚肝胃郁热胃胀
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男,61岁,结肠炎、便秘史,舌体变形,舌根疣样息肉,舌体左侧胖大右侧萎缩,项侧淋巴肿大如蛋卵,咽吞受阻,颈项僵硬,目珠偏突,下睑胀肿,唇口瘀毒,气热血湿,肝气郁结,膀胱伏湿,脾肠瘀阻,痰脂浊毒聚积,舌象异常,脉象未提及,面色赤晦,声音未提及,气味未提及,病程较长。
舌癌转移肝气郁结脾肠瘀阻膀胱伏湿
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男,26岁,咽喉不适3个月。喉核肥大,周围发红,咽后壁滤泡增生,舌红,苔薄,脉细。辨证为虚火喉痹,病机为邪热伤阴,虚火上炎,肺阴亏耗。
喉痹虚火上炎肺阴亏耗胸阳不展
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4岁6个月男童,反复咳喘哮鸣2年,再发3天。咳嗽、喘促、哮鸣,清涕喷嚏,夜寐不安,纳食欠佳。舌质澹红,苔薄白,脉浮数。中医诊断哮喘,辨证寒哮。外感风寒,触动伏痰。双肺呼吸音粗,可闻哮鸣音。咽部稍红。
哮喘寒哮肺肾不足卫外不固
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患者年龄32岁,男性。主要症状为寒热无汗,脘闷身重,头昏重。中医诊断为湿邪。舌象腻白,脉象濡数。病程未明确记载。病因病机为湿邪郁阻卫分,汗出不彻。望诊见舌腻白,闻诊未提及,问诊包括寒热无汗、脘闷身重、头昏重,切诊脉象濡数。
湿郁卫分汗出不彻湿邪未化心烦胸痞
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患者8岁,女性,反复咳嗽2个月余,伴刺激性干咳、咳黄黏痰、咽痛。口唇红,咽部充血,双肺呼吸音粗。舌红,苔薄黄,脉滑数。中医辨证为哮咳,证属热证。病程中平素嗜好煎炸之品,既往有支原体肺炎病史。
反复咳嗽热证痰黄黏腻咽痛
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8个半月男童,高热无汗,咳嗽痰多,呕吐夹痰奶,食纳差,大便粘稠,精神萎靡,烦躁,呼吸不畅,喉间痰阻,喘促膈动,面色苍白,胸腹微满,脉虚,舌红无苔,白细胞总数升高,中性粒细胞比例偏高,咽拭子培养金黄色葡萄球菌,病毒分离Ⅲ型腺病毒,胸透右上肺片状阴影,诊断为腺病毒肺炎,病程2周,表邪郁闭,痰饮阻肺,正为邪遏。
腺病毒肺炎外寒内饮痰饮阻肺表邪郁闭
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患者25岁,男性。全身泛发红斑鳞屑3年。红斑呈地图状,伴有炎性红晕、浸润、灼热及灰白色鳞屑。瘙痒明显,口干咽干,大便秘结。舌质红,苔白,脉滑。中医诊断为白疕,证属热邪袭表,蕴而成毒。舌质红,苔略黄,脉滑。舌质略红,苔薄黄,脉滑。
银屑病热毒蕴肤阴虚内热血热瘙痒
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