小便失禁

23岁女性，产后小便不能自控，淋沥不尽，日20余次，神疲乏力，面色苍白，腰膝酸软，四肢欠温。产后产时流血过多，肾气亏虚，膀胱气化无权。面色苍白，舌淡，脉沉细。

患者10岁，女性。主要症状为癫痫发作，表现为突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，牙关紧闭，两目上视，口吐涎沫，小便失禁，约10分钟苏醒，醒后不知发病情况。病程自1987年2月起。舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气上涌，闭阻络窍之痫证。

女，49岁，头晕头昏，失眠多梦，寒热往来，大汗，喜暖怕冷，胸闷气短，心慌心悸，胃痛腹胀，食欲不振，腹泻便秘交替，小便失禁，经量少，经期后延，腰酸背痛，手足麻木，心情烦躁。面色枯黄，形体消瘦，舌苔白厚，舌质红刺，脉弦细，脉搏116次/分，血压170/96。更年期综合症，神经官能症，高血压，心动过速，胃肠功能紊乱。

74岁女性患者，主诉右手废用、左下肢行走不便，病程两天。主要症状为左半身不遂、头痛、口眼闭塞、大小便失禁、痰涎壅盛。脉象沉取弦滑，舌质红，苔白干燥。辨证为年老气阴亏虚，痰湿欠运，湿阻经脉郁而生热，痰火内生蒙闭清窍，属中风之中经中脏证。颅脑CT示右枕叶脑梗死，心电图提示下外侧壁心肌供血不足。

患者男性，52岁。主诉前列腺摘除术后尿失禁2周。站立或行走时小便完全失禁，坐位时症状减轻。舌质暗红，舌边有齿印，苔白稍厚，脉沉滑。中医诊断为脾虚中气下陷；肾虚不能温化水液而小便失禁。病程为2周。

曹某，女，35岁。突发寒战抽搐、高热神昏、牙关紧闭、二目直视、角弓反张。病程5日。暑温并发湿温证。热极生风，肝风内动，湿热上蒙清窍。舌质红，苔黄腻，脉洪滑数。面色晦暗，舌象红腻，脉象洪滑数。

33岁，高热待查，癫痫持续状态，全身不适，低热思睡，意识不清，抽搐，口吐白沫，小便失禁，体温增高，深度昏迷，邪热郁闭，肝风内扰，面色晦暗，舌红苔黄燥，脉弦数，颈部抵抗，肌张力减低，腰穿压力增高，脑脊液正常，胸部X光下肺炎，血常规白细胞增高

张某，男，60岁，咳喘，胸闷，夜间不能平卧，下肢浮肿，病程10余年。肺胀危候，痰饮内停。呼吸喘急，口唇紫绀，神志尚清，精神萎软，嗜睡，小便失禁，颈静脉怒张，球结膜水肿，两肺干湿性罗音。脉象未提及，舌象未提及。

新凤霞，脑梗死导致半身不遂，突发肢体麻木，双下肢不能活动，颈硬，耳鸣，语言困难，大小便失禁，胸闷气短。脉长细数，舌红苔少。中医诊断为脑梗死，证型未明确提及，病因病机可能与情绪激动有关。四诊信息包括舌红苔少，脉长细数，症状包括肢体麻木、语言困难、大小便失禁、胸闷气短。

13岁女性，睡中遗尿，小便失禁，头晕，精神倦怠。肾阴亏虚，肾主水，膀胱气化失常，肾失封藏，心肾不交。苔白腻，脉虚数。

患者12岁，女，主诉发作性抽风3年。痫证，证型风痰上蒙心窍型。舌质淡，苔薄黄，脉弦细。脑电图提示大脑轻至中度异常。病因风、痰、火闭阻窍络。

91岁男性，咳嗽1月，咯铁锈色痰2周。神清，体弱消瘦，咯黄稠痰，体温正常，大便干结。舌质红，苔少。脉浮。高龄体虚，肺卫受邪，痰热伤络，病后气阴两虚。咯血（痰热蕴肺），心悸，虚劳（气阴两虚）。大叶性肺炎恢复期，冠心病，心律失常。

3岁男童，发热4天，抽搐昏迷，小便失禁，大便4日未行。暑热极盛，疫毒深重，内陷营血，灼及厥阴。神志不清，天吊，四肢抽搐，颈项强直，舌质绛，苔黄白而腻，脉数。

女性，64岁，主诉失眠多梦、坐卧不安、食欲不振、肌肉消瘦、头部昏沉、全身疲乏、手足无力、尿频尿少尿失禁、大便两日一次。舌色鲜红无苔，左虚右实脉。中医诊断为郁证，病机为情志不遂，肝气郁结，痰浊内生，心神失养。舌体嫩小，色红苔少，右强左弱脉，舌红变浅，左缓右急脉。

女，30岁，高热月余，耳聋无闻，神昏不语，寻衣摸床，二便失禁，脉细数，舌质红，苔黄中黑，湿热炽盛，邪入血分，阴津灼伤，邪热内闭，邪入心包，热毒炽盛，弥漫三焦，营血热而阴分受损，舌红，脉细数，阳明热盛，热闭心包，神识昏蒙，心肾阴阳离绝，大小便失禁，风火相煽，虚风内动，气血两燔，热盛邪实，营阴受损。

患者76岁，男性。突发头晕，右侧上下肢瘫痪，神志不清，大小便失禁。高血压病史，常头晕眼花，疲乏无力。情绪激动诱发。神志昏迷，瞳孔对光反应迟钝，角膜反射消失，右膝腱反射减弱，巴彬斯基征阳性。体质较瘦。中医诊断为肾阴不足，水亏肝旺，气血逆上。病因病机为肝阳亢盛化风，风阳上扰，气血逆上，蒙蔽清窍，气火夹痰，横窜经络。舌象未提及，脉细数。

患者75岁，男性，主诉头晕头痛，左侧肢体痿软无力，小便失禁，大便艰难。类中风（偏枯）。慢性病容，言语不清，舌体运动失灵，左侧肢体肌张力降低，遗尿，病理神经反射阳性，血压正常。舌质红，舌苔黄厚浊，舌稍胖，舌体不能伸长，脉弦大无力，左手尤甚。肾虚痰盛，虚火内动，肝肾阴虚，痰浊上蒙清窍，阻塞脉道。

患者50岁，女性。小便频数，腰部酸痛，尿急尿痛。肾盂肾炎。脾虚气陷。小便频数，甚至失禁，食少腹胀，四肢倦怠乏力，舌淡，脉弱。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。

15岁男性患者，主诉服鲢鱼胆后出现脐周腹痛、恶心呕吐，病程4天。主要症状包括腹痛加剧、神志不清、小便失禁、大便秘结。面色苍白，舌质红，苔黄腻，脉弦数。病因属鱼胆中毒，病机为毒邪内蕴，气机阻滞，腑气不通。

65岁女性，头昏眼花、头疼、浑身乏力、夜间尿频、猝倒失去知觉、说话困难、面部神经麻痹、淌口水、右手和右腿痉挛性瘫痪、小便失禁。右半身麻木、肌力弱、痛觉和凉觉消失。血压194/102mmHg。右臂和右腿僵硬，脉搏92次。肢体运动功能障碍，语言障碍，面部神经麻痹，小便失禁。