7岁女性患者,主诉自幼遗尿,加重半年。病程较长,饮食正常,睡眠正常,大便干。舌尖红,苔薄白,脉沉细。中医诊断为遗尿,证型为肾气不固。舌象舌尖红,苔薄白,脉象沉细。
遗尿肾气不固心火移肠尿频尿急
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患者年龄28岁,男性。主诉喉间异物感,病程未明确。中医病名属梅核气。证型未明确。望诊面色苍白,舌象未提及。闻诊未提及。问诊提及喉间异物感及痰滞感。切诊脉象微弱,肢冷汗出。病机为针刺人迎穴致颈动脉窦刺激,血压骤降。
梅核气针刺伤血压下降晕针
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患者年龄20岁,女性。主诉为经常昏倒抽搐3年。病程自1967~1968年开始。中医病名为痫证,证型为惊恐伤肾,痰涎上逆。病因病机为惊恐伤肾,情志久郁,痰涎上逆,清窍被蒙。面色苍白,舌质黯红有瘀斑,苔白腻,脉滑。
癫痫惊恐伤肾痰涎上逆清窍被蒙
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患者65岁,男性。主诉突发口眼歪斜,语言蹇涩,半身不遂。病程4天。中医诊断络脉空虚,风邪入侵。脉象弦。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史无特殊。
中风络脉空虚风邪入侵肝气郁结
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12岁女性,发作性抽风3年,病程3年。痫证,风痰上蒙心窍型。舌质澹,苔薄黄,脉弦细。脑电图提示大脑轻~中度异常。
癫痫风痰上蒙痰湿内盛神清
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44岁男性,眩晕、头痛、昏仆反复发作一月余。面色黧黑,舌薄白而质有瘀斑,脉沉而涩。中医病名血厥,证型血瘀,病因病机为血随气逆,上壅于脑,阻塞清窍。主诉眩晕、头痛、昏仆反复发作,病程一月余。病史中提及外伤后反复发作,症状包括头痛剧烈、眩晕、两腿行动不利、小便失禁、昏仆不省人事。
血厥血瘀头痛眩晕
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患者年龄75岁,男性。主诉间歇性排尿不畅,病程2周,伴有小便不通、膀胱胀满、小腹胀满疼痛。面色苍白,精神欠佳,乏力,自汗,易感冒,腰酸,胸膈满闷,食纳欠佳,大便溏薄。舌淡,苔薄白,脉弦细。中医诊断脾肾阳虚。
前列腺增生脾肾阳虚排尿困难小便不通
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患者73岁,男性。主要症状包括左侧肢体抽搐、短暂意识丧失、小便失禁、口眼歪斜、左下肢跛行、左手抽搐及抬举受限。中医病名为中风,证型为中气虚弱、痰瘀互结、清阳受扰、络脉痹阻。舌象表现为脉细软、苔薄滑腻、舌质澹红、舌体胖。舌象提示痰湿内蕴,气血不足。脉象细软,提示正气亏虚。病程较长,涉及脑部占位性病变及左肺癌颅内转移。
中风偏枯气虚血瘀痰瘀互结络脉痹阻
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患者65岁女性,主诉突发晕倒、右半身瘫痪、言语謇塞、小便失禁,病程10日。中医病名属中风,证型未明确提及。望诊见舌向右偏、轻白苔,闻诊未提及,问诊见有风湿性心脏病病史,切诊见脉弱无力、膝腱反射亢进、Babinski氏征阳性。
小便失禁风湿性心脏病脑栓塞右半身不能活动
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男性,34岁,主诉交通事故后遗症,颈项嵴柱强直,下肢截瘫,上肢活动正常,腰膝酸痛无力,舌质红,苔薄白,脉沉弦滑。中医病名未明确,证型为外伤后气血津阴亏耗,肝肾亏虚。望诊见舌质红,苔薄白;闻诊未提及;问诊见颈项嵴柱强直、下肢截瘫、腰膝酸痛无力;切诊见脉沉弦滑。
交通事故后遗症肝肾亏虚腰膝酸痛颈项强直
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患者60岁,男性,主诉剧烈头痛、神志昏迷、口眼㖞斜、右侧肢体半身不遂、牙关紧闭、鼻鼾痰鸣、失语、小便失禁。病程急性。中医病名属中风,证型为肾阴亏虚、肝阳亢盛。病因病机为阴虚于下,水不涵木,肝阳暴张,血随气逆,痰火横窜经络。望诊见面色微黄、舌质红、苔微黄腻。闻诊见鼻鼾痰鸣。问诊见神昏、失语、小便失禁。切诊见脉象弦滑。二诊见舌质绛、苔白干,脉象弦数。三诊见舌质红、苔微黄,脉象弦数。四诊见舌质红、苔白干,脉象稍弦数。五诊见舌苔白薄,脉象沉而和缓。
脑出血肾阴亏虚肝阳亢盛痰热上扰
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患者年龄65岁,男性。主诉为舌謇语涩,病程半年。中医病名为中风,证型为痰浊闭阻。舌苔黄腻,脉弦细滑。神识欠清,行动不便,口角流涎,小便失禁。舌苔薄黄腻,脉细滑。神识渐清,语涩好转,小便失禁次数减少,大便干结。舌苔薄腻,脉细滑。神志渐清,语言清晰,无涎痰,无遗尿,尿频,精神疲乏,纳少。舌苔薄白,脉细滑。
小便失禁中风痰浊闭阻神识蒙昧
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患者年龄18岁,男性。主诉癫痫史3年,每7~8天发作一次,每次持续5~10分钟。发作前有头晕、目眩、胸闷,发作时昏仆不省人事,口流痰涎,双目上视,四肢抽搐,小便失禁,发作后头痛、体倦。舌淡,苔白腻,脉弦。中医病名为癫痫,证型为肝郁痰阻。病因病机为肝郁痰阻,痰浊蒙窍。四诊信息包括舌淡、苔白腻、脉弦。
癫痫肝郁痰阻
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75岁男性,双下肢乏力伴尿失禁3年余,腰腿酸软,记忆力减退,小便失禁,次数频繁,夜间为甚,尿清而长,纳可,多寐,便畅。两侧基底节、桥脑、屏氏体多发腔隙性脑梗死。中医诊断为肾气不固,下元虚寒。舌象未提及,脉象未提及。
肾气不固下元虚寒尿失禁腰腿酸软
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患者年龄18岁,男性。高热昏迷14小时,头痛,全身不适,食欲不佳,恶寒发热,跌倒后昏迷,四肢抽搐,口吐白沫带血丝,神志不清,小便失禁,双目凝视,呼吸深大,有腐败性气味。咽喉充血,扁桃体肿大,脓性分泌物,心音低钝,心率速,两肺干性啰音,痰鸣显著,膝反射减弱,腹壁反射消失。体温39.8℃,脉搏160次/分,呼吸29次/分,血压102/60毫米汞柱。脑脊液微浑,蛋白阳性,糖降低,细胞数增多。中医诊断为热毒入心包,舌质绛,脉弦数。
高热昏迷热毒入心包津液大伤舌质紫绛
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患者20岁,女性。主诉头痛1年,伴有抽搐症状,抽风时表现为嘴歪、吐白沫、眼斜、手稍握、小便失禁。舌红苔白,脉弦数。中医诊断为颅内肿瘤,证型为肝肾阴虚、瘀毒内结。病机为气血运行受阻,病邪乘虚而入。
颅内肿瘤肝肾阴虚瘀毒内结气血运行受阻
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77岁男性患者,神情呆滞,精神萎靡,发热,咳嗽咯痰,喉中痰鸣,四肢活动不利,偶有肢体抽搐,大便干稀不调,小便失禁。中医诊断为咳嗽病,痰热壅肺证。舌嫩澹,少津,脉右浮弦大,沉空虚,左弦不明显,中取力不足。体表轻按有热,久按不热。病程半月余,有脑梗死、癫痫、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等病史。
痰热壅肺证里寒外热阳气虚气虚
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患者女,18岁。发热头痛,恶心呕吐。病程自11月24日起。病毒性脑炎。神志若明若昧,呆钝、失语,右眼斜视,右上肢不用,喉间痰声漉漉,渴不欲饮,不思纳食,小便失禁,大便干量少。舌质偏红,苔黄厚腻,脉弦数有滑象。辨证为痰浊上蒙清窍,阻塞脉络。痰多黄厚,咯吐尚易,痰液减少,语言渐清,右上肢功能恢复,食纳渐增,舌边尖红,苔中薄黄,脉弦数,大便干结。辨证为痰浊渐化,津亏。辨证为痰浊化,气阴复。
病毒性脑炎痰浊上蒙清窍气阴两虚舌红苔黄
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15岁女性患者,主诉癫痫发作,病程3年,发作频繁。既往诊断为特发性癫痫,抽搐伴意识丧失、口吐白沫、双拳紧握、两眼上翻、大小便失禁。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。四诊信息未详细记录。
癫痫发作肝风内动痰迷心窍
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3岁男性,反复发热,抽搐1月余,近20天无意识手足舞蹈和喊叫,双目失明,大小便失禁。热邪入营,肝风内动。舌象不能伸出口外,并向右边倾斜。体温38.6℃,脉搏168次/分钟,呼吸31次/分钟。神经系统检查双侧巴氏征、戈尔登、卡达克氏征均可疑阳性。脑电图、脑嵴液报告高度异常,血象偏高。
中毒性脑病感染性舞蹈病热邪入营肝风内动
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