6岁女性患者,尿频年余,加重3天。尿频,每15~20分钟1次,量少色黄,纳差,眠欠安,大便软。舌红,苔白厚,脉缓。中医诊断尿频,辨证脾虚气弱,土不制水。舌红,苔白厚,脉缓。
脾虚气弱土不制水尿频脾虚
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患者30岁,男性,主诉咳嗽2年。痰极少,咽痛不痒,登楼气短,口微干,尿黄尿痛,余沥不尽。舌淡红,苔薄黄,脉小弦滑。诊断为久咳,痰热蕴肺,肺失清肃,肺气阴不足,托邪乏力。
咳嗽肺气阴不足痰热蕴肺口干
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28岁男性,下腹部胀痛,排尿不畅三月余,近一旬加重。病程一年,下腹部持续胀痛,小便不利,尿闭,小腹疼痛难忍,痛苦面容。舌质淡,边紫暗,脉沉涩。诊断为瘀血积聚。B超示前列腺肥大,癥块如核桃大。
尿痛灼热前列腺肥大瘀血阻络小腹胀痛
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8岁男性患者,尿频、尿急半年,尿色清,无尿痛,夜间无尿频。夜寐不安,惊恐哭闹,醒后遗忘,盗汗。舌苔薄,脉滑数。心肾不足,病机为心肾不交。神清,心肺无异常,舌苔薄腻,脉细滑。
神经性尿频心肾不足夜寐不安盗汗
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21岁女性,小便涩痛、尿频尿急、尿液混浊,腰酸困乏力,尿痛于尿后加重,大便干结。中医诊断为膀胱湿热,瘀结癃闭。舌象未提及,脉象未提及。病程1个月。
尿道炎膀胱湿热瘀结癃闭尿频尿急
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7岁男童,反复紫癜伴镜下血尿1年余,近1周再发。紫癜性肾炎。面色有华,舌尖红,苔薄白根稍厚,脉左滑,右缓弱。尿常规示红细胞增多,畸形红细胞40%~60%。舌澹红,苔少薄白,脉滑。舌稍红,苔薄白,脉细滑。舌稍暗红,苔薄白,脉细滑。舌暗红,苔薄白,脉滑。尿常规示红细胞少许。
紫癜性肾炎血热风邪气阴两伤
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患者女性,37岁。主诉小腹疼痛1周。病程1个月前行人流术,术后出血不多,曾以抗生素治疗。现症见小腹疼痛拒按,寒战,烦热口渴,带下黄量多质稠,尿频尿痛,大便干结。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉滑数。小腹疼痛拒按,带下黄稠,尿频尿痛,大便干结,寒战烦热,体温升高。
尿频尿痛急性盆腔炎湿热蕴毒瘀阻胞宫
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男性,32岁,尿急、尿痛、尿后淋漓不尽,口干苦,小便黄赤浑浊,龟头红微肿,尿道口有脓性分泌物,舌质红,苔黄腻,脉弦数,中医诊断淋证。
尿痛淋病淋证湿热下注
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74岁男性,反复尿频尿急伴淋沥不畅10余年。排尿不畅,余沥难尽,尿急尿痛,尿频量少,夜间尤甚,腰嵴酸痛,口干欲饮,下肢冷感,两足稍肿。舌质暗红,苔薄白,脉沉细。证属年老肾虚,命门火衰,气化不行,久病阳损及阴。
尿频尿急肾虚命门火衰气化不行
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59岁女性,尿频、尿血4月余,高血压病6年,晨起面浮,下肢酸软,尿频无灼热痛急,大便不成形,尿检隐血(++++),红细胞多形性,肾功能正常,B超双肾输尿管阴性,诊断为IgA肾病,舌尖红,舌苔薄黄,脉沉细小弦,证型为肾虚湿热证,病机为肝肾阴虚,湿热内留膀胱。
IgA肾病肾虚湿热血淋
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叶某,50岁,女性。反复双下肢浮肿2年,加重2天。面色无华,眼睑微肿,双下肢浮肿,腰府叩痛,尿蛋白(+++),红细胞(+++),24h尿蛋白定量2.41g。肾病综合征。肾阳虚水肿,脾肾两虚,水湿内停。面色无华,舌象未提及,咽红,乳蛾肿大,四肢关节活动自如,脉象未提及。
肾病综合征肾阳虚脾虚湿热
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李某,女,31岁。颜面及全身浮肿,腹胀疲乏,胃纳欠佳,小便微黄多泡沫,双下肢浮肿,按之不易恢复。病程两年。中医诊断水肿。证型脾肾阳虚,水湿内停。舌淡,苔白腻,脉沉细。尿蛋白3+,白蛋白15.8g/L,总胆固醇13.78mmol/L,甘油三酯3.49mmol/L。
肾病综合征脾肾阳虚水湿内停阳虚水肿
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女,67岁,腹胀、纳差、腹水、巩膜黄染、双下肢水肿、口干口苦、心慌、烧心、眠差、小便量少色黄、尿痛、大便少,病程3个月。肝硬化失代偿期,肝郁脾虚,水瘀互结。舌红苔薄黄、有瘀斑,脉沉弦。
肝硬化肝郁脾虚水瘀互结腹水
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患者39岁女性,主诉肾功能异常4年。中医诊断水肿,证型肾虚血瘀。望诊见舌暗、舌下络脉瘀曲,舌苔微腻。闻诊未提及。问诊见乏力、夜寐差、皮肤瘙痒、尿浊、夜尿、纳差、恶心。切诊见脉弦细。病程4年,无妊娠高血压综合征、肾炎、高血压、糖尿病等病史。
慢性肾衰竭肾虚血瘀舌暗苔黄脉弦细
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患者33岁,男性。主诉血精20天。伴随眠差,咽干口燥,阴囊潮湿。舌质红、苔少、苔薄白,脉细数。证属阴虚火旺、湿热下注。病机为阴虚阳亢、火性急迫,迫血妄行,损伤血络,精室受伤,故精液带血。热扰神明,失眠心烦,口咽干燥。肝经湿热下注,阴囊潮湿。中医诊断血精(阴虚火旺)。
血精阴虚火旺湿热下注失眠心烦
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男,26岁,阴茎胀痛,坚挺不收,尿痛,病程15天。强中,肝胆湿热。舌尖红,苔白滑,脉弦数。阴茎色青紫,坚举不收,行走不便,精神紧张,羞怯面容,郁闷烦躁,惶恐不安。
强中肝火内积湿热聚于宗筋心火偏盛
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患者29岁,女性。主诉尿频尿痛,腰痛,尿黄量少,周身乏力。病程4年,反复泌尿路感染,曾行尿道口整形术。舌红苔白,脉沉。证属久病气虚,湿阻下焦。舌暗红,苔白,脉沉细。舌质暗红,苔白。舌尖红,苔白。舌暗红,苔白。脉沉。
尿路感染气虚湿阻下焦阴痒
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患者27岁,女性。主诉尿后痛七八年,加重一周。现症见尿痛,腹胀,纳可,睡眠差,口干,大便2行一次,乏力。舌洁,脉缓。中医诊断淋证(湿热下注)。
热淋湿热下注泌尿系感染
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男,51岁,全程肉眼无痛性血尿,持续5天。尿色淡红,无尿频、尿急、尿痛,不发热。尿蛋白+++,红血球满视野。腰酸、疲乏、耳鸣头晕、胃纳不馨。腹部平坦,肾区无叩击痛。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为劳倦伤及脾肾,中气下陷。舌象、脉象未提及。
血尿脾肾两虚中气下陷
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患者女性,51岁。主诉尿频尿急,腰酸困,乏力,病程7月余,加重1周。尿频尿急,尿道灼热感,小便黄赤,咽干。舌红苔黄腻,脉弦数。中医诊断热淋,证属湿热蕴结,气机不畅。病机为湿热下注膀胱,脾肾气虚。
热淋湿热蕴结脾肾两虚气机不畅
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