尿频+心悸

患者37岁，女性，主诉未避孕5年未孕，停药半年意外妊娠，合并子宫肌瘤。坐久腰酸，白带稍多，淡黄，小腹坠胀，夜寐欠安，尿频，畏寒，大便尚调。舌质偏红，苔腻，脉滑带弦。现病史中提及腰酸、腹胀、隐痛、入睡困难、梦多、易醒、鼻塞流涕、咽痒、头痛、咳嗽、阴道少量出血、大便稀、牙痛、咽部隐痛、太阳穴隐痛、疲乏、月经量少、白带略黄、口干夜饮、梦多、心慌心悸、胃脘作胀、反酸、矢气、肠鸣、胃脘痞闷、酸水、腹胀、肠鸣、气喘。舌质淡红，苔红白腻，脉弦滑。舌质偏红，苔黄腻，脉滑。脉细滑，舌红苔腻。

男，65岁，口渴引饮，寒颤厥逆间歇发作两年，面色苍白，言语轻微，头晕乏力，心悸如捕，食纳不佳，大便干稀不调，尿频色清，舌质淡红，苔薄白而干，脉沉细无力，少阴寒化证，先天不足，肾气虚寒，元阳不振，外见厥逆寒颤，内见饮水自救。

男，50岁，面色晦黄，舌绛少苔，心悸气短，心区隐痛，神疲胸闷，夜间憋醒，阴茎收缩，睾丸上提发凉，尿频色清，血压110/78mmHg，脉沉缓而细、结代频现，脉率50次/分。心动悸，心阳虚衰，下元不足，肾气不能蒸化，阴盛阳衰，心阳不复，气阴两损，营卫失调，心律不齐。

患者58岁女性，反复咳嗽、气促二十余年，再发三天，伴下肢浮肿。咳痰白稀呈泡沫状，夜间不能平卧，畏寒，下肢浮肿按之凹陷，胸闷心悸，夜尿频，口干不欲饮，面色晦暗，口唇发绀，脘腹胀满，神倦乏力，纳食不振，大便干结。舌澹暗，苔少，脉沉弦滑。中医诊断肺胀，证型为寒痰郁肺、脾肾阳虚。病因病机为素体阳虚，脾肾不足，复感风寒，痰蕴肺经，水湿泛溢，肾阳亏虚，心阳虚衰，伤阴夹瘀。

患者年龄47岁，男性。主诉头晕心悸、健忘失眠，偶有苔浊腹泄尿短。中医病名脾虚气陷，证型脾虚气陷。病因病机为脾虚运化失职，清阳不升，浊阴不降，导致小便癃闭不通。望诊见舌淡，闻诊未提及，问诊见倦怠懒言，切诊脉弱。

女，39岁，尿频、尿急、尿时酸涩隐痛、头晕口眩、腰酸乏力、心悸不宁、神疲气短、纳食减少、形体消瘦、面色萎黄、间或低热，病程二年，气阴两亏，湿热不尽，面色萎黄，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及。

45岁女性，头昏，腰酸如折，精神萎靡，心悸怔忡，面浮肢肿，口淡无味，夜尿频，大便溏，月经紊乱。脾肾阳虚，冲任不足。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。

71岁女性，主诉心累、心慌、气短、多汗、口唇发绀，病程3年。心肾阳虚，肺寒饮停。面色苍白，口唇紫暗，舌澹苔白，脉沉细缓，尺脉弱。神倦，夜尿频多，脚踝水肿，膝部冷痛，胃纳差，睡眠障碍。

患者22岁，女性，主诉时常遗尿、尿频。面色少华，胸闷心悸气短，喜太息，少腹痛，腰部感冷，便干。舌紫暗红，尖边瘀，苔薄黄，脉细弦。症状变化后舌紫绛，苔黄腻，脉细弦。

患者46岁，男性。主诉咳嗽反复3年余，每年发作4个月余，感冒或空调环境下诱发干咳、喷嚏。中医病名咳嗽，证型肾虚邪恋。舌质澹暗，苔白厚，脉弦细。干咳，咳少量白痰，懒言，夜间汗出，夜尿频，睡眠差，双膝酸沉。

64岁男性，心悸、胸痛伴两下肢麻木疼痛2年余，肥胖臃肿，面颊艳红，肌肤细嫩，少气乏力，心前区憋闷隐痛，口干，手心灼热，大便溏，夜尿频多。舌澹红边黯，中多细裂纹，脉濡细数。脾阴久亏，运化无权，精微失布，阻于脉络。

患者50岁，女性。主诉口燥咽干，渴而欲饮，食欲旺盛，食已辄饥，夜寐不安，五心躁热，身体消瘦，精神疲惫，头昏目眩，心悸不安，尿频，大便硬。辨证为三消，病机为胃热内蓄，心肾劳伤，火热上薰，肺经受邪，热犯三焦，病程渐进，由阳盛转阴虚，终至气阴两虚。望诊见面无华色，口唇干裂，爪甲枯藁，皮肤皱揭，神态黯然，语声低微。舌质黯澹，苔薄黄。脉沉数无力。

91岁男性，主诉心慌、胸闷、头晕、眼前灰朦，病程8年。心悸，证属气血阴阳两虚、寒犯厥阴、痰热犯肺。形体消瘦，舌淡红、布满裂纹，苔薄黄、前有剥脱，脉弦细结代。心慌、胸闷反复发作，气短、胸前似有物压，全身怕冷，头部尤甚，偶吐涎沫，咽痒、咳嗽、咳白黏痰，纳食无味，多梦易醒，尿频、淋漓不尽，夜尿4次，大便调。

患者40岁，男性，病史为甲状腺功能亢进症3年。素体怕热，近转为怕冷，发作时两手震颤，全身抽筋，寒振蜷卧，缩入阴筋，颈项背部筋脉拘急，手心出汗，头晕面浮心悸，急躁易怒，怒则发作尤甚，冬天发作多，发作多在深夜睡醒时，腰痛遗精阳痿，视力和记忆力减退，虽能食而乏味，大便先硬后溏，口不干渴，晨起吐白痰，舌质澹红，脉左细弱而右稍弦。中医病名属甲状腺功能亢进症，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌质澹红，闻诊无特殊描述，问诊见怕冷、震颤、抽筋、头晕、心悸、急躁、腰痛、遗精、视力减退等，切诊见脉左细弱而右稍弦。

女，71岁，手足颤抖6个月。血虚生风。面色皖白无华，唇舌澹白，脉弦细。精神萎靡，手足不自主震颤，下颌震颤，腕屈曲，手指内收，行走头前倾，心悸，眠难，食少，尿频，便干。血压18.7/12.3kPa。

患者年龄75岁，男性。反复咳喘10余年，加重伴呼吸困难。呼吸困难，活动更甚，短促难续，胸部满闷，心悸咳嗽，吐清稀白泡沫痰，耳鸣，夜尿频数，手脚凉，唇青面紫，自汗出。舌黯澹苔薄白，脉沉细。中医病名肺肾气虚证。病因病机为肺虚及肾，金不生水，肾气衰惫，肺不主气，肾不纳气，气虚不能布津，津凝为痰，血液瘀滞。

女性，32岁，主诉婚后3次流产，第4胎怀孕5个月因劳累致流血7天。疲倦乏力，腰酸，饮食不佳，睡眠差。面色淡白无华，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。中医诊断滑胎，证型脾肾两虚，气血不足。病因病机为先天肾气不足，后天脾气虚弱，气血乏源，气不能摄胎，血不能养胎。

患者25岁，男性，主诉腰痛，病程未明确。主要症状包括腰痛、尿频尿急、轻微喘息少气、心悸、口干、燥热、自汗、盗汗、面浮肢肿。中医诊断为肺痨、石淋，证型为肺脾气虚、心肾阴亏。望诊见面浮肢肿，舌红少津。闻诊未明确。问诊提示既往肺结核史，现病史有尿血、腰痛、喘息、心悸等。切诊见脉沉细微数。

患者38岁，女性。头面虚湿，腰腿困痛，乏力气促，月经崩淋，尿浊余沥，心悸。病程多年。中医病名：月经崩淋。证型：脾肾气虚，虚不摄血，运化失正。病因病机：脾肾气虚，隐性肾炎。望诊：肥胖白净。舌象未提及。闻诊：未提及。问诊：头面虚湿，尿频，尿蛋白偏高，气弱血虚。切诊：未提及。

张某，36岁，男性，主诉阵发性心悸气短半年余，加重两个月。素患窦性心动过缓，心率50次/分左右，畏寒肢冷。心悸遇劳累、生气后发作，伴头晕、胸闷气短、畏寒肢冷。舌苔白微厚，舌体微胖，舌质淡紫偏暗。脉沉结而迟。辨证为心悸之痰瘀交阻兼心肾阳虚型。病位在心与肾，病因病机为阳气不足、瘀血闭阻、阳虚有饮、瘀血内停。