尿频+心悸

患者40岁女性,反复腹泻2年余,加重6个月。消瘦,面色无华,水样便日十余次,眼冒金花,怕冷,纳呆,胃痛,心悸,手抖,夜尿频,睡眠差。舌暗淡,脉虚弦。中医诊断为腹泻,证属脾肾阳虚,湿困中焦。
腹泻脾肾阳虚湿困中焦肾阳不足
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患者年龄59岁,男性。主诉心悸、胸闷,动则尤甚,头晕沉,畏寒肢冷,腰部冷痛,尿频尿急。病程1月。中医病名胸痹,证型肾阳不足,心脉瘀阻。望诊面色㿠白,唇色紫暗,舌澹暗胖大,边有齿痕,苔白。闻诊未提及。问诊症状包括心悸、胸闷、头晕、畏寒、腰痛、尿频尿急。切诊脉弦滑,下肢浮肿。
夜尿频多胸痹肾阳不足心脉瘀阻
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患者年龄62岁,男性。主要症状包括尿频、尿量多、头晕乏力、面色苍白、心悸气短、腰嵴酸软、下肢浮肿、嗜睡、呕恶、口气秽浊。病程4年,病情逐渐加重。中医病名为关格,证型为脾肾虚衰,气血暗耗,湿浊内停,肝阳浮越,胃失和降。望诊见面色苍白少华,舌苔薄黄少润,质偏澹。闻诊见口气秽浊。问诊见动则心悸气短,头晕腰痛,嗜睡昏沉。切诊见脉象虚弦。
慢性肾炎肾性高血压脾肾虚衰肾性贫血
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患者年龄70岁,女性。主诉口干渴、乏力10余年,加重伴双下肢水肿6个月。主要症状包括口干渴、乏力、恶心、怕冷、手足不温、心悸气短、颜面及双下肢浮肿、睡眠欠佳、夜尿频、大便干。舌澹红,苔白而干,脉沉细无力。中医诊断消渴(脾肾阳虚夹湿瘀),消渴肾病(脾肾阳虚,湿浊毒互结),虚劳(血虚证)。病程长,有糖尿病、高血压、冠心病病史,糖尿病肾病病史1年。贫血貌,睑结膜苍白,颜面浮肿,双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查示肾功能异常,尿蛋白阳性。
糖尿病肾病脾肾阳虚湿浊毒互结肾元亏虚
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患者30岁,女性。主诉腰腿酸痛,小腹胀痛,周身水肿,小便频数,心悸恶心,小便黄短,尿道刺痛,疲倦无力,夜眠多梦,大便不畅,月经提前量大。诊脉细数无力,舌质澹,苔薄白。中医诊断为中气不足,肾元不固,湿热下注。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见症状多样,病程数年。切诊脉细数无力。
心悸恶心肾盂肾炎中气不足肾元不固
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患者年龄69岁,男性。主诉头晕、心悸5年,尿少、夜尿频1年多,诸症复发1周。面色萎黄,面目轻度浮肿,舌质澹白、苔薄白滑,脉沉弦滑。中医辨证为气虚血瘀、肾虚肝旺、湿浊内阻之风眩。既往有原发性高血压、缺血型心脏病、肾功能不全病史。现症见形寒肢冷、颈部强急、关节疼痛、记忆力下降。
高血压肾虚气虚血瘀
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76岁女性,主诉胸闷胸痛、胸痛彻背、背痛彻胸、肢冷汗出、咳嗽气促、头晕气短、双下肢浮肿,病程17年。中医诊断脾肾阳虚,痰瘀交阻。舌苔白滑,舌体胖大有齿痕,舌质红绛有瘀斑瘀点,舌底静脉粗紫黑。脉左沉紧而涩,右弦细而滑。
冠心病脾肾阳虚痰瘀交阻心功能不全
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女性,55岁,间歇性发热1月有余,低热体温36.5℃~37.2℃,口干口苦,舌苔薄白质淡有齿痕,脉细弱,辨证为气阴两虚,以阴虚为主,病机为肺肾阴亏,心气不足,肺有伏热,津液被耗,水不涵木,肝气外泻。舌质淡,舌苔白厚体胖有齿痕,脉细弱而数。
发热待查肺肾阴亏心气不足气阴两虚
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患者年龄66岁,女性。主诉发作性胸闷、心慌10余年,加重1年。病程10余年。中医病名胸痹心悸,证属心脾虚弱,心神不宁型。面色白,舌质暗澹,舌苔薄白,脉沉细数。失眠烦躁,饮食欠佳,夜尿频多,胸闷气短,心慌乏力。病史喜食肥甘咸味,曾患高血脂、糖尿病,工作劳累,易于紧张。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,心失所养,痰湿阻滞,心神不宁。
夜尿频多心脾虚弱心神不宁心肌缺血
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患者年龄54岁,女性。主诉发现血糖高3年余,症状包括口干口渴、心下痞满、头眩心悸、视物模煳、大便稀、尿频。中医诊断为消渴病,证型为脾虚胃热兼瘀证。舌象舌淡胖,质暗红,苔白腻,脉象脉弦滑无力。
消渴脾虚胃热瘀证
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患者年龄73岁,女性。主诉左侧腰臀部皮疹1周,加重3天。现病史提示左侧腰臀部及会阴部刺痛,皮疹簇状分布,疼痛放射至左下肢,伴尿频、尿急、尿痛。刻诊显示睡眠差,头晕,纳差,乏力,小便不利。舌红苔白,脉沉滑。中医诊断不寐心脾两虚证。
带状疱疹心脾两虚证气血虚心神失养
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女,58岁,彻夜难眠近1个月,头晕,头隐痛,时心悸,夜尿频,食欲差。既往有2型糖尿病、高血压、高血脂病史。情绪抑郁焦虑,病程10年。舌苔厚,舌质紫暗,脉弦数。中医诊断为不寐,消渴。辨证为心肾不交,心神失养。
失眠心肾不交气血两虚
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24岁男性 尿频 尿急 尿痛 尿血 口渴 小腹不适 腰酸 舌薄黄 脉滑数 病程1周 泌尿系感染 热淋 下焦湿热 热伤血络
泌尿系感染热淋湿热下注热伤血络
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女,56岁,胸闷、胸痛反复发作1年,加重1周。胸闷痛,心悸心慌,劳累后明显,腰背酸胀,大腿以下酸痛,疲倦乏力,口干,睡眠欠安。舌质澹紫,苔薄白腻,脉细少力。中医诊断为胸痹,辨为气阴两虚,心脉瘀滞证。
心悸心慌冠心病心绞痛气阴两虚心脉瘀滞
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患者年龄31岁,男性。主诉腰痛尿频1年余。病史记载腰酸痛掣引双股,少腹胀满,小便频数,排尿终末有白浊滴出,轻度涩痛,倦怠乏力,头晕目眩,心悸耳鸣。面色苍白,舌苔薄白,脉沉迟。中医诊断肾虚阳亢,寒湿凝滞。
腰痛尿频慢性前列腺炎肾虚阳亢寒湿凝滞
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张某,47岁,男性。主诉夜间尿频半年,近日加重,伴腹泻、头痛头晕、脱发、心悸气短。舌苔薄白,脉沉。诊断为夜间尿频,辨证为脾肾气虚。病因病机为脾肾气虚,膀胱不约。
夜间尿频心悸气短脾肾气虚腹泻
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男,60岁,间断头晕头胀偶伴头痛如裹3月余,加重10天。高血压病史2年,血压波动在140~190/90~120mmHg之间。头晕头胀,腰膝酸软,五心烦热,口干,小便清长夜尿频,大便秘结。舌淡红苔白腻,脉弦细。眩晕,阴虚阳亢证。
眩晕阴虚阳亢证高血压
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23岁男性,惊悸3个月,神疲、多梦、纳差、腰酸、恶闻声响、尿频或黄、面色黯、目眶黯。中医诊断为心悸,证型为心虚胆怯证。舌淡胖,苔薄白,脉弦尺弱。
心悸心虚胆怯
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患者35岁,女性。主诉入睡困难3年余,眠浅易醒,胸闷、气短、乏力,活动后加重,耳鸣,喜叹息,嗳气则舒,左足跟麻木,食少,大便干,小便可,舌质暗红,舌体胖,苔黄腻,脉沉弦细无力。月经常提前,量少,色暗,有血块。平素易“上火”,口臭,牙龈肿痛,夏天易出汗,剖宫产术后出汗更明显。中医诊断不寐,辨证为痰瘀互阻,气阴两虚,虚热扰神。舌质暗红,舌体胖,苔黄腻,脉沉弦细无力。
不寐气阴两虚虚热扰神痰瘀互阻
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患者男性,60岁。头晕目花,口燥,胸闷,手足发麻,肢节酸楚,咳嗽,苔较燥,脉濡细。既往有高血压,心脏扩大移位。辨证为阴不制阳,风阳上扰。望诊见苔较燥,舌象未明。闻诊无特殊描述。问诊包括头晕、口燥、胸闷、手足发麻、肢节酸楚、咳嗽及既往病史。切诊见脉濡细。
心悸气促尿频高血压风阳上扰
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