山豆根

患者年龄65岁，男性。进行性吞咽困难伴进食灼痛3个月，声音嘶哑1周，上腹部时有疼痛，吐白色黏液，右锁骨上淋巴结肿大，质硬不移。舌质紫红，脉细数。食管下段狭窄，充盈缺损6cm，鳞癌。中医诊断为气滞血瘀、痰气凝结。病因为气滞血瘀、痰气凝结，病机为瘀毒内结、痰瘀互阻。

患者53岁，男性，主诉乏力伴双下肢皮下散在瘀点瘀斑3月余。面色萎黄，重度贫血貌，双下肢皮下瘀点瘀斑色暗红。血常规示三系细胞减少，骨髓象提示造血组织增生极度减低。中医诊断为骨痹，证型为脾肾两虚、气不摄血型。舌质淡红、苔少，脉细。

女性，53岁，腹胀腹痛持续6个月，腹胀、刺痛、闭经、阵发性腰痛，舌绛少苔，脉沉细数，脾肾虚弱，气瘀搏结。

患者男性，主诉吞咽困难、言语低微、四肢乏力、肌肉萎缩、舌肌萎缩，病程较长。中医病名未明确提及，证型涉及脾肾两虚、瘀阻会厌，病因病机为气血交阻、脾肾亏虚。望诊见面色苍白，舌肌萎缩；闻诊语音低微；问诊见吞咽困难、进食困难、言语不清；切诊脉象濡弦或虚细。

患者主诉鼻咽癌复发，头痛，流脓鼻涕带血，张口困难，口眼歪斜。舌鲜红有裂纹，苔剥脱，脉细弦。双侧颈部和面颊部有放疗色素沉着斑，局部僵硬，下颌肿大淋巴结质硬。中医诊断鼻渊，辨证热毒伤阴，痰核累聚。现症包括头痛、流脓鼻涕带血、下颌关节固定、张口困难、口眼歪斜。舌质鲜红，脉细弦。颅底骨骨质破坏。

患者年龄51岁，男性。主诉头痛，两腮部胀痛灼热，右侧眼球外斜，张口吞咽困难，胃纳不佳，咽喉干燥，心烦失眠，口苦咽干。病程较长。中医病名鼻咽癌，证型肾水不足，肺热灼津。舌质红绛，脉细带数。

刘某，甲状腺癌术后2月余，颈两侧发胀，胃脘部胀闷，进食后痞闷胀痛，呃逆，消瘦，面色少华，苔薄腻，脉濡细。中医诊断为瘿瘤、胃脘痛（胃失和降），病因病机为瘿瘤术后气血受戕，胃气失和，失于健运。舌苔薄腻，脉细弦。

女，39岁，鼻多浊涕，左耳闭塞，咽喉干痛，病程数年。鼻塞、耳闭、咽喉干痛。痰浊未净，阴津亏虚。形瘦，口干，舌红苔少，脉细弦。

患者年龄76岁，男性。主诉咳嗽、喘憋2年余。病程2年。中医诊断肺痹，证型肺脾肾虚、痰瘀痹肺。舌质黯红，苔白。脉沉弦。低氧血症，限制性通气功能障碍，双肺弥漫性间质改变，双下肺蜂窝肺，肺大泡。

患者66岁，男性。主诉胸闷、气短、咳嗽频作、痰黄夹血、乏力、纳呆、便溏、小便频数。病程自1983年10月肺癌术后，持续至1984年12月。中医病名未明确提及，证型为脾虚气馁、痰热毒邪蕴肺、肺络损伤、宣肃失常。望诊见面色苍白、舌质暗澹、舌体胖大、苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰血、乏力、纳呆、便溏。切诊见脉沉无力。

患者年龄42岁，女性。主要症状为转移之淋巴结不断增大、低热、口咽干涩、头晕、饮食难进、尿液灼痛、精神恐惧、抑郁、形体疲惫。中医病名为乳腺癌广泛转移，证型为阴虚燥痰。病因病机为阴虚内热、痰浊凝结。望诊见形体疲惫。闻诊未提及。问诊包括转移淋巴结增大、低热、口咽干涩、头晕、饮食难进、尿液灼痛、精神恐惧、抑郁。切诊未提及。

患者年龄80岁，男性。主诉进食梗阻。病程近1个月。中医病名噎膈。证型脾肾亏虚、津亏热结。舌质红绛，苔薄黄，脉弦细。临床表现进食梗阻，胃胀痛，剑突下疼痛，咽干，声音嘶哑，眠差。舌青紫，苔薄白。脉弦细。

患者，女，32岁，主诉遍体疼痛，形寒恶风，病程未明确。中医病名痹证，证型痛痹、气阳两虚、寒湿入络。病因病机寒气所胜、风寒湿留恋络道、气阳两虚。望诊舌苔薄腻、质紫红。闻诊未提及。问诊有形寒怯冷、腰痛神疲、转侧不利、咳嗽、咽喉红肿、头痛胸闷、腰骨酸痛、头晕、胸胁痞闷、脘腹饱胀。切诊脉沉细、濡数、濡细。

张某，女性，32岁。慢性扁桃体炎，咽喉红肿，吞咽困难，高热不退，自汗盗汗，抵抗力弱。风湿性心脏病，心尖收缩期杂音，二尖瓣关闭不全，心动过速。形体瘦弱，面色嫩红，两颊尤甚，惊悸不安，口渴喜饮，头晕目眩，大便不利，舌质红，苔黄薄，脉细数无力。心气不振，阴血亏损，风湿内侵，虚阳上扰心君。

患者年龄13岁，男性。主诉抽动伴喉中有异声半年余，加重3日。主要症状包括频耸肩、扭脖子、挤眉弄眼、咧嘴及喉中异声。口渴欲饮水，大便干，小便短赤。查体面赤唇干，咽红，舌红苔黄，脉滑数。中医诊断多发性抽动症，证属肺胃热盛。望诊见舌红苔黄，面色赤。闻诊未见明显异常。问诊提示口渴、便秘、小便短赤。切诊脉滑数。

女，9岁，双足底角化增生性皮损3个月，行走时疼痛。跖疣。证属风热之邪，搏于肌肤。双足底多个绿豆大、粟粒大刺状角化增生性皮损。舌象未提及，脉象未提及。

患者58岁，女性，主诉阵发性头痛3月余，伴咳嗽、痰少、胸闷、左上肢麻木、步态困难、饮食欠佳、情绪低落。舌质紫暗，苔薄白腻，脉弦滑细。中医病名肺积，证型邪毒壅肺，痰瘀痼积，瘀阻脉络，清空失灵。

患者51岁，女性。外阴瘙痒1年，夜间加重，带下黄少，月经延至40天来潮1次，量不多，心烦口苦，手心发热。舌瘦红，苔少有裂纹，脉细。中医诊断阴痒，证型为肝肾阴虚，血燥生风。病因病机为天癸将竭，肝肾阴亏，血虚不荣阴器，燥而生风。

患者年龄1.5岁，男性。高烧三日不解，咽痛红赤，咽部有小白色点，咽喉红肿腐烂，汤水不能咽入，食入作呛，烦扰不安，大便2日未通，小溲黄少，面色红赤，气粗自汗，腹膨拒按，舌苔白腻，脉数而洪。中医诊断为时喉，病因病机为疫毒之邪外乘，阳明积热内蒸，邪郁化火，火性炎上，蒸灼咽喉。望诊见面色红赤，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见高烧、咽痛、咽部病变、大便不通、小溲黄少。切诊见脉数而洪。二诊见舌苔黄腻，脉尚数大。

8岁女性患者，眼胞及双下肢浮肿，咽痛，洗肉水样尿。血压16.7/12kPa，双眼睑紧张性水肿，咽部红，扁桃体Ⅲ度肿大，肾区叩痛阳性，舌质红，苔白。中医诊断水肿（风水），证属湿热下注，热邪灼伤血络，肾失气化。病因病机为湿热邪毒郁滞乳蛾，循经逆传，热灼膀胱，血络受损，内侵于肾，肾失气化致水液输布失常。