患者男性,60岁。高热不退,体温39~40℃,畏寒,口干便秘,寒热往来。西医诊断为狼疮肾,中医诊断为血风痨、血风疮。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确。病因病机涉及热邪内盛,伤及阴液,兼有表邪未解。证型未明确提及。
狼疮肾血风疮虚热热盛伤津
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方某,男,45岁。主诉左耳及左颞头皮疼痛,伴怕冷、疲乏无力、胃纳不香。病程11天。左腭扁桃体肿胀,隐窝内有分泌物。舌薄苔,脉弦。左扁桃体肿已退,分泌物无。舌薄苔,脉平。
化脓性腭扁桃体炎余热未清风邪未尽喉痛
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童某某,女,56岁。咽部不适2年,口干、咽干、口唇麻木、偶咯黏痰、纳少、头晕、耳鸣、右侧大腿及右手指麻木、乏力、嗜睡。舌澹红,苔白腻,脉沉细。中医诊断:郁证-六郁-痰郁-梅核气。病因病机:肝气不舒,瘀而化火,虚火上扰喉间,脾不健运,痰瘀互结。
咽不痛咽部异物感口干汗多
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患者43岁女性,主诉右背部、腹部红斑伴疱疹簇集,灼热痛剧10日,伴口渴咽干、五心烦热、午后加重、小便黄少。舌质红,苔少,脉细数。中医诊断为带状疱疹,证型为阴津不足,虚热内生,酿热化毒。
带状疱疹阴津不足虚热内生热毒蕴结
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张某,男,7岁,发热伴纳呆恶心黄疸5天,病程5天。发热,纳呆恶心,小便黄,大便5日未解,腹部胀满。面色微黄光亮,两巩膜发黄,舌苔厚腻,脉稍滑数。中医诊断黄疸(湿热型),病因病机为湿热交蒸,外溢肌肤。
发热纳呆恶心黄疸
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男,35岁,慢性咽炎,咽干痒,有异物感,病程未明确。中医病名:咽炎,证型:肺气不宣,郁久化热,肺阴虚火旺。望诊:咽喉色暗红,舌质暗红,苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:咽干痒,有异物感,咽红、充血。切诊:脉弦细。
慢性咽炎肺阴虚火旺咽干痒异物感
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患者37岁,女性。主诉颈部肿物伴咽部憋胀疼痛一周。中医诊断为单纯性甲状腺肿。症状包括咽喉部憋胀疼痛,肿块质地偏硬。舌质澹,舌苔薄白。脉弦滑。
甲状腺肿大气滞血瘀
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患者28岁,男性。右胁肋部隐痛,劳累及紧张时加重,周身乏力,性急易怒,大便稀,日2行,小便黄。舌澹红,中心裂纹,苔薄白。脉弦细。乙肝六项为“大三阳”,肝功GPT119IU/L,GOT55IU/L。肝病病程较长,肝气郁结,肝阴不足,脾虚湿困,湿毒内蕴。
乙型肝炎肝火上炎肝血不足脾虚湿困
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患儿6岁,频发点头耸肩,四肢抽动半年,烦躁不安,性情固执,便干溲黄。舌质红,苔白厚,脉弦数。证属肝亢化火,厥阴风动。病机为肝气郁结化火,风动筋挛,风痰窜动,上扰神窍。
抽动秽语综合征肝亢化火肝风内动风痰上扰
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患者38岁,女性。主诉两大腿出现结节疼痛1年多。结节疼痛呈阵发性,活动后加重,影响睡眠。中医诊断为瓜藤缠,辨证为营卫不和,气滞血瘀,瘀阻脉络,不通则痛。望诊未见明显描述,闻诊未见明显描述,问诊提示病程较长,症状持续存在,切诊未见明显脉象描述。
结节性动脉炎气滞血瘀瘀阻脉络不通则痛
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患者年龄6岁6个月,主诉干咳3年,每因外感诱发或加重,大便1~2日1行,稍干。中医病名久咳,证型肺阴虚,病因病机为肺阴虚。望诊舌质澹红,苔薄白,舌质暗红,舌苔稍薄黄,舌质尖边嫩红,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊干咳,咽痒,无痰,纳食可,咽痛,吐黄痰。切诊脉细,脉细稍数,脉细数,脉细浮。
干咳肺阴虚便干外感
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34岁男性,反复乏力7年,右胁肋隐痛3天,倦怠乏力,右胁肋隐痛,纳差,口苦,小便黄,精神差,巩膜轻度发黄,肝掌明显,舌质黯,苔薄黄腻,脉弦滑。中医诊断肝积,证型湿热疫毒内蕴,气滞血瘀。病程7年,病位在肝,涉及脾,病机为湿热疫毒内蕴,气滞血瘀。
肝硬化湿热疫毒气滞血瘀脾大
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刘某,38岁,男性。头痛闷胀,鼻塞,流涕黄浊,持续3年,遇风寒加重,嗅觉失敏。舌红,苔微黄而腻,脉浮数。湿热内蕴,郁蒸上升于鼻,鼻为肺窍,复受风寒,肺窍失宣。
慢性鼻窦炎湿热内蕴肺窍失宣
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患者男性,主诉吞咽困难、言语低微、四肢乏力、肌肉萎缩、舌肌萎缩,病程较长。中医病名未明确提及,证型涉及脾肾两虚、瘀阻会厌,病因病机为气血交阻、脾肾亏虚。望诊见面色苍白,舌肌萎缩;闻诊语音低微;问诊见吞咽困难、进食困难、言语不清;切诊脉象濡弦或虚细。
肌萎缩侧索硬化瘀阻会厌舌肌萎缩
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王某,女,52岁。全身肌肉关节疼痛、肢软乏力、肌肉萎缩、体重减轻、眠差、饮食少、口干不欲饮。舌红、苔白,脉细。肌痹,肾气亏虚、下元不藏、虚火上泛证。舌澹、苔薄黄或黄腻,脉沉细或细弱。
多发性肌炎肾气亏虚下元不藏虚火上泛
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57岁,咽痛半年,声音嘶哑3个月,病程2个月,喉癌术后复发。咽干刺痛,声音嘶哑,咳嗽咯痰,纳差便结。舌黯红有瘀斑,苔黄厚腻,脉细滑。颈部淋巴结肿大。病位肺脾,证属痰瘀结毒,上炎肺金。诊断喉痹,痰浊上逆,瘀毒封关证;喉鳞癌术后复发。
喉癌术后复发痰瘀结毒咽干刺痛声音嘶哑
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患者男性,45岁。发热一月多,鼻衄。面色皖白,舌苔黄厚燥腻,脉濡滑。体温持续39.5°C,汤水难下,得水则吐,大便六日未解。发热40余日,伤津耗精血,肝失所养,风火相煽,温毒深陷。温热仍炽盛。体温降为38°C,咽部分泌物培养为金黄色葡萄球菌生长。体温正常,咽痛、便血、鼻衄等症告缓。舌苔如常,脉濡缓。气血双亏。
再生障碍性贫血伤津耗精血肝失所养温毒深陷
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9岁男性患者,主诉长期咳嗽伴痰中带血,病程4年。面色白无华,唇舌色淡,舌苔薄白,脉弦滑。双肺呼吸音粗糙,可闻痰鸣音。痰液检查见含铁血黄素吞噬细胞。中医诊断为肺气虚弱,痰血阻络,病机为肺气虚损,痰瘀互结。
肺气虚弱痰血阻络痰热未清阴液渐复
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女性,53岁,腹胀腹痛持续6个月,腹胀、刺痛、闭经、阵发性腰痛,舌绛少苔,脉沉细数,脾肾虚弱,气瘀搏结。
卵巢癌脾肾虚弱气瘀搏结盆腔疼痛
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患者53岁,男性,主诉乏力伴双下肢皮下散在瘀点瘀斑3月余。面色萎黄,重度贫血貌,双下肢皮下瘀点瘀斑色暗红。血常规示三系细胞减少,骨髓象提示造血组织增生极度减低。中医诊断为骨痹,证型为脾肾两虚、气不摄血型。舌质淡红、苔少,脉细。
多发性骨髓瘤脾肾两虚气不摄血气阴不足
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