广地龙

男，68岁，偏头痛16年余，偏左头痛，无呕吐，睡眠不安诱发，发作频率3-5天一次。舌根部腻，脉弦。中医诊断为偏头风，证属痰瘀阻络，气血亏虚。病机为痰瘀阻络，不通则痛，久病气血亏虚，气血通行不畅。

患者女性，47岁。主要症状为四肢麻木半月余，伴全身乏力、眠差、大便干。舌淡，苔薄白，脉弱。证型为心脾两虚。病史提示卵巢癌术后行TP方案化疗中。二诊时胸胁胀痛，大便调，舌边红，脉弦细。

张某，男，48岁。主诉风湿性关节炎，病程4年余，关节游走肿痛，遇寒加重，气交之变亦增剧。局部灼热感，得凉稍舒，久则需温，口干而苦。舌红苔薄黄，脉细弦带数。诊断为寒湿痹阻经隧，郁久化热伤阴。舌象红，苔薄黄，脉细弦带数。

20岁女性 白发根根 发梢变黄 纳少多梦 脉涩 苔白舌黯红 面少华色 经来腹痛量少 少年白发 肾虚血瘀 肾主骨髓 其华在发 先天禀赋不足 肾气亏损 发失所养 面色少华 舌黯红 苔白 脉涩

23岁女性 持续午后发热 体温达40℃ 形寒汗出 口干盗汗 腰嵴酸软 关节疼痛 颈部核块累累 舌澹红紫苔薄黄腻 脉细数 证属热毒结聚 痰瘀痹阻 阴伤气耗 面色无华 形瘦骨立 乏力 热毒痰瘀互结 注于下则足胫肿痛 聚于上则核块累累 内痹心脉则胸痛引背 热毒久稽 消烁阴液 耗伤气血

男，65岁，口眼歪斜，口角流涎，右侧肢体麻木酸痛，头痛头晕，耳鸣，右脸发麻，舌红绛，苔薄黄，脉弦有力，血压160/100mmHg。证属肝风内动，风阳上扰，气血冲逆，痰火壅盛，络损血溢。

患者39岁，阳事不举，举而微弱，腰痛阴雨天加重，小腹坠胀，面色少华，神疲乏力，两下肢发麻，大便干结，小便澹黄，排尿欠畅，口干，脉细弱，舌质紫，边有瘀点，苔薄白。中医病名阳痿，证型血瘀，病因病机瘀血阻滞，影响气血运行。望诊面色少华，舌质紫，边有瘀点。闻诊无特殊描述。问诊有腰痛、小腹坠胀、大便干结、小便澹黄、口干。切诊脉细弱。

女，60岁，主诉右侧后脑发胀、头皮麻木、颜面感觉迟钝、背胀、手臂发麻、夜间口干，病程两旬。中医病名类中风，证型外风入客，痰瘀阻络。舌苔黄质暗红，脉小弦滑。形体较丰，血压正常，CT示左侧基底节腔梗。病因病机为外风引动内风，肝风夹痰上扰清空，湿痰阻络，气血失和。

患者70岁，男性，失忆呆滞近4个月。精神不振，反应迟钝，不能对答，步履不稳迟缓。舌红，苔薄白，脉细弦。高血压病史。脑出血后出现失忆、亲疏不辨、表情呆滞。诊断为痰瘀互结，神机失荣，后转为肝肾两亏，络脉瘀阻。

13岁男性，抽动发作4年，加重1年半，表现为仰头、张口、歪嘴、眨眼、喉中吭吭怪声，性情急躁。咽红，舌苔薄腻，脉滑。中医诊断为抽动症肝风痰火证，证属肝经痰火动风。

患者40岁，男性。主诉睡眠短促易醒，尿频夜尿4~5次。面色灰滞多斑，舌紫暗红，苔灰黄腻，脉弦滑。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者50岁，男性。主诉为手足不灵活、口角歪斜、语言不清、舌运动不自然。病程20天。中医病名为脑血栓形成，证型为阴虚阳亢，内风暗动，经脉血滞。脉象弦细而数，舌质红，苔薄少津。症状包括胸闷心烦，咽干思饮，小便色深。

患者女性，57岁。左少腹疼痛4年余，劳累加重，持续性胀痛。伴有头晕乏力，气短，头部及上肢震颤，夜寐早醒，口干喜冷饮。脉弦数，舌紫苔腻。诊断为瘀热内阻证，病因为脾切除术后瘀血阻滞。

患者男性，34岁。主诉腰背僵硬、疼痛反复8余年。病史显示17年前淋雨后出现肩、髋、腰、背部游走疼痛，诊断为强直性嵴柱炎，治疗效果不佳。舌澹紫，苔白腻，脉细小弦。中医病名为肾虚督痹，证型为肾虚督痹，经脉闭阻。病因病机为肾督亏虚，风寒湿邪深侵，筋脉失调，骨髓受损。望诊见舌澹紫，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括腰背僵硬、活动受限、颈项、左髋不适、弯腰不利、气交之变则全身不适。切诊见脉细小弦。

患者31岁，女性。主诉过敏性鼻炎1年，近2周出现喷嚏、鼻塞、流清涕、夜咳。舌淡暗，苔薄黄，脉弦细。舌淡红，苔薄白，脉弦细。舌暗，苔薄白，脉弦细。中医病名过敏性鼻炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。

患者年龄24岁，男性。主要症状为癫痫发作，发作频率为半个月至1个月1次，发作前有头痛、肌肉紧张、胸部憋闷、呼吸不畅、情绪失控，发作后头晕、疲劳、性情急躁、睡眠多梦。舌红苔少，脉沉弦。中医诊断为癫狂，属风火相煽，痰热闭窍证。四诊信息包括舌红苔少、脉沉弦，舌质红干、脉沉细。

女，56岁，咳嗽1月余，夜间阵咳，痰黄稠，咳甚则胁痛，伴恶心、口干而苦。舌苔薄黄，脉弦。中医诊断为咳嗽，辨证为肝郁气逆，兼有肺热。病因病机为肝郁气逆，逆而犯肺，肺热壅盛。

患者年龄66岁，男性。主诉久行久立后酸胀疼痛，双下肢浅静脉迂曲扩张伴小腿足靴部色素沉着。病程20余年。中医诊断筋瘤。证属肝肾不足，气滞血瘀。舌象暗红，苔少。脉象弦细。

患者男性，44岁。主诉右侧肢体活动不利2年，再发半个月。既往有糖尿病病史2年，素嗜烟酒。舌质稍红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断中风病（中经络）。病程较长，因劳累及情志不遂诱发，伴有神志朦胧、失语、张口困难、咯痰不爽、大便秘结。颅脑CT示左额顶颞脑梗死。

63岁男性，右足趾麻木、紫暗、热痛、破溃半年。面部红赤，舌苔厚腻，舌质暗红，脉小滑。湿热内淫营血，郁火瘀阻脉络。舌苔淡黄薄腻，舌质紫，脉小弦滑。瘀热相搏，肝肾亏虚。舌苔黄腻，脉弦滑。凉血祛瘀、清化湿热。四诊检查显示血小板升高，面部红赤，口干，肌肤瘙痒，足部症状反复。