当归+冲任失调+不孕症

患者年龄25岁，女性。主诉月经失调，周期不规律，2年未孕。症状包括经前乳胀、经量多色暗红有块、痛经、头昏、乏力、口干。舌象淡暗，苔薄黄，脉弦软数。中医诊断月经先后不定期，继发性不孕症。病因病机为肝郁脾虚，化源不足，血海不盈，冲任失调。四诊信息包括舌淡暗、苔薄黄、脉弦软数。

女性，29岁。IVF-ET3次失败。情绪低落，面色晦暗，脸颊色斑多，月经量少色暗红有血块，小腹痛，乳房胀痛，神疲倦怠，头昏，腰酸，阴道干涩，白带少，怕冷，多梦。舌质暗，苔薄白，脉沉弱。不孕症，肾亏血瘀，冲任失调。

36岁，未孕，月经迟10日来潮，量少色黯有块，经行腹胀痛。经血瘀滞，肝肾不足，冲任失调。面色晦暗，舌质紫黯，舌苔薄白。脉弦涩。

37岁女性，不孕3年。月经量偏少，周期28~30天，伴腰骶痠痛，白带多，既往有盆腔炎病史。气滞血瘀，冲任失调。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。月经来潮，腰痠痛，便秘，白带增多。

苏某，女，34岁。月经周期35~48天，经量少，色黯红，有血块，小腹坠胀而痛，睡眠不好，梦多，饮食较差。面色黯黄，舌质澹红，苔薄白，脉沉细而迟。辨证为肾气不足，胞宫虚冷，冲任失调。

谭某，女，28岁。渐进性痛经，腰腹和肛门坠痛，剧痛时呕吐，出冷汗，经量增多，经期延长，血块多，块出痛减，大便溏，每日3次，婚后未孕。舌澹黯，边有小瘀点，苔薄白，脉弦细数。中医诊断为痛经，证型为血瘀气滞。妇科检查见子宫后倾，活动受限，宫后壁有硬实结节，左侧附件增厚压痛，右侧附件索状物压痛。

女，33岁，病程4年未孕，月经正常，输卵管通而极不畅，舌淡苔白，脉细，肝肾不足，冲任失调不固，舌淡红苔白，脉细。

患者年龄28岁，女性。主诉眼睑及下肢浮肿，善饥多食，口渴不欲饮，体胖尿少，月经衍期，腰酸疼痛。病程5年。中医病名消渴，证型肝肾不足，脾失健运，冲任失调。舌质澹，苔白腻，脉沉细滑尺弱。

陈某，女，29岁，继发性不孕症，月经不行3年余。形体肥胖，痰多，胸胁胀满，少腹胀痛，大便黏滞不爽。舌暗红、苔腻，舌下静脉曲张明显。脉沉弦。气滞血瘀夹痰浊，闭阻子宫。症见痰多、胸胁胀满、少腹胀痛、大便黏滞、舌暗红、苔腻、脉沉弦。

患者27岁，女性，原发不孕4年。月经量少，经色淡红，经期腹部隐痛，经中期乳房发胀，易生气，大便不成形，近日干燥。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细小。基础体温单相。妇科检查示宫颈糜烂。中医诊断不孕症，辨证脾肾两虚，气滞血瘀。舌质淡红，边有瘀斑，脉小滑。舌质暗，苔黄腻，脉沉小。舌暗淡苔黄腻，脉弦细。舌红苔薄白，脉沉小。舌暗红苔薄白，脉小滑。

患者28岁，女性，婚后7年未孕，月经长期不规则，婚前月经2~3月一行或半年一行，婚后半年或一年一行，1971年曾经期持续3个月不止，后经闭，1974年1月又开始流血不停。形体丰腴，体重68.5公斤，舌质红无苔，脉沉微数。主症为月经不调、经闭、经期延长、白带多且色黄、赤、绿，小腹痛，腰痛，足跟痛，疲乏无力。中医诊断为痰湿阻胞，冲任失调。四诊信息包括舌质红无苔，脉沉微数，白带色异常，小腹痛，腰痛，足跟痛，疲乏无力。

患者25岁，女性，主诉继发不孕1.5年。月经量多色黯红有块，伴腰腹痛，周期不规律。舌质红绛，苔少薄黄，脉弦滑。诊断为不孕症，证属肝肾阴虚，邪毒内蕴。病机为肝肾阴虚，精血不足，冲任失调，邪毒内蕴，阴虚生内热，内外合邪致不孕。

患者33岁，女性，主诉不孕伴多发性子宫肌瘤4年。月经周期28天，经行5天，色红量中等，夹血块，小腹胀痛。腰酸，口干，舌质红少苔，脉弦细而数。诊断为不孕症、癥瘕，病因病机为肝郁气滞，瘀阻胞脉，冲任失调。B超示多发性子宫肌瘤，大者3.7cm×3.5cm。

汪某，27岁，已婚。月经期延后，量少，色暗澹，带下清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦黯，面部暗斑。中医病名：月经后期。证型：肾虚精亏。病因病机：素体肾气不足，房劳过度，损伤肾气。望诊：面色晦黯，面部暗斑。舌质澹，苔薄白。脉沉细。

患者22岁，女性，主诉结婚后2年不孕。月经周期无定期，量少，舌暗红，既往治疗后月经周期可调但停药复发。体形偏胖，面色萎黄，精神疲乏，纳呆，畏寒，月经期腰酸。舌质正红，苔黄微腻，脉沉细，尺涩。诊断为不孕症，病因为肝肾精血俱虚。

患者30岁，女性。主诉4年未孕，月经周期正常，色黯红，量一般，经行腰及少腹胀疼，带下量多，色白黄，伴阴痒。舌质淡，脉虚弦，苔薄白。中医诊断湿瘀带下，辨证湿郁下焦，胞脉不畅。

25岁女性，月经周期后延，量少色鲜红，腰酸痛，小腹胀痛，食欲不振，身体消瘦，脉沉细而弱弦，舌薄白中心微腻，面色无华，唇舌较淡。中医辨证肾虚肝郁，病因为结核性盆腔炎所致输卵管不通，影响冲任调摄。

王某某，已婚，工人，婚2年尚未孕，月经逐月后期，时常闭止，经前乳房胀痛。不孕症，肾虚肝郁。肾虚肝郁，胞脉失养。舌质澹苔薄白，脉细。基础体温单相，劳则腰酸，苔薄腻，脉弦细滑。末次月经8月21日，量中，3天净，舌澹苔薄腻脉细。基础体温尚未升温，腰酸，咽干，唇燥，便难。舌澹苔薄腻脉弦细滑。

患者34岁，女性。原发性不孕7年。腰酸怕冷，少腹隐痛，带下黏腻色澹黄有秽臭，大便干结。月经周期7/28~30日，量中，色暗红，夹血块。湿热蕴结下焦，热蕴胞宫，肾气亏虚，肾精不足，冲任失调。面色晦暗，舌质淡，苔白腻。脉弦细。带下量多，质黏腻，有秽臭。月经色暗红，夹血块。病程7年。

25岁女性，痛经2年，月经紊乱，周期30至60日，经前乳胀，经行腹痛，量中等夹血块，基础体温单相。肾亏肝郁，血行不畅，冲任失调。舌象未提及，脉象未提及。辨证为肝肾不足，胞脉不通。