心烦易怒

患者32岁，女性。主诉经期情志不畅致行经骤停，1周后大量下血，色黑有块，少腹痛拒按，心烦易怒，胸闷，时欲哭，头晕沉，身乏力。中医诊断为肝气郁结，气滞血瘀，病机为瘀血在经，新血难归，遂成崩漏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见血块、腹痛、情绪异常、头晕乏力，切诊见脉细无力。

35岁男性，阵发性右下腹疼痛伴胸闷心慌，病程两年。精神疲惫，恐惧病容，心烦易怒，口苦咽干，右下腹喜按，便秘。唇青舌黯，脉弦细涩。胸痹，肝郁脾虚，心脉闭阻。

女，65岁，颈部右侧甲状腺肿块3个月，质稍硬，吞咽时可移动。心悸气促，心率116次/分，头面及双手出汗多，两手发颤，食量增大，心烦易怒。舌质红苔黄腻，脉弦细数。瘿瘤（甲状腺瘤），肝气郁结、痰火交结。舌质红苔黄腻，脉弦细数。

女，47岁，动则汗出，头汗甚，头发尽湿，心烦易怒，口干，神疲乏力，夜寐纷纭，形肥面红，舌红苔干，脉濡滑且数。肝经郁热，上迫为汗。舌红苔干，脉濡滑且数。

患者60岁，女性。主诉胸闷气短伴头晕失眠20年，加重10天。症状包括心悸、气短、头晕、失眠、心烦易怒、四肢无力、腰酸腿软。舌质略红，苔白，脉沉细。中医病名心动悸，证型肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，虚火扰心，心神失养。

女，46岁，左侧颜面部及头部疼痛反复发作2年余。左侧颜面及头部疼痛，呈抽掣胀感，心烦易怒，口干口苦，夜眠不宁。舌偏红，苔薄黄，脉细弦。肝阳上亢，扰乱心神。

患者35岁，女性。主诉寐差1周，入睡困难，睡眠质量不佳，多梦易醒，心烦易怒，两胁不舒，月经先后不定期。舌淡，苔白，脉弦。平素性情急躁。病因为工作压力较大致心情不畅。中医病名为失眠，证型为肝郁气滞。病因病机为情志郁结，肝失条达，疏泄不及，气机不舒，血不归肝，魂无所藏。

王某 31岁 主诉月经后带下量多色黄质黏稠 伴口苦 心烦易怒 经前两乳胀痛 头痛 尿短赤 外阴瘙痒 舌苔薄黄腻 舌质偏红 脉弦 肝经湿热下注

患者42岁，男性。主诉不寐，夜间合眼1~2小时，伴健忘、注意力不集中、心烦易怒、耳鸣眼花、腰酸背痛、口燥咽干、不欲饮水、食欲不振、大便微结、小便色黄。舌红无苔，脉细数。证属心肾不足，阴虚阳亢。

20岁，白发增多，情绪低落，失眠多梦，心烦易怒。舌质绛，苔黄，脉弦数有力。中医病名：白发。证型：肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机：内伤七情，情志不遂，阴虚火旺。

31岁女性，经行腹痛3年，同居未孕。月经尚规则，带下量多色黄质稠腥臭，腰酸，经前乳房胀痛，低热，心烦易怒，便干。末次月经量多色紫有块。舌尖红，薄黄苔，脉弦细。证属瘀热内阻，肝郁肾亏。

患者28岁，女性。主症为咽喉梗塞，如有物阻，吞之不下，吐之不出，病程3年，伴心烦易怒，喉中似有蛔虫爬行。舌红，苔薄黄，脉沉缓。中医病名属梅核气，证型属肝气郁结，病因病机为情志不遂，气机阻滞。

患者76岁，女性。心境低落1年，心烦易怒，善太息，口干，手脚心发热，耳朵发蒙，疲倦，头昏。舌质红，苔少偏黄，右脉沉细，左脉滑。中医诊断为郁证，属心阴不足证。

女，46岁，浮肿反复发作2年，经期加重，伴心烦易怒，头晕目眩，食欲不佳，精神不振。舌质澹红，苔薄黄，脉细弦。证属肝郁气滞，水湿内停。

男，55岁，右眼视力骤降7天，高血压病史。右眼视力0.2，左眼1.0，右眼底视盘充血水肿，视网膜水肿，颞上支静脉迂曲怒张，动脉变细，视盘上方及颞上视网膜有火焰状出血斑，黄斑部亮点被遮盖。头痛眩晕，心烦易怒，心悸失眠，咳嗽痰多，咽干口燥。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为肝阳上亢，络脉瘀阻。

患者48岁，女性。主诉月经不规律6个月，伴烘热汗出等症4个月。症状包括烘热汗出、心烦欠寐、耳内疼痛、心烦易怒、两目干涩、牙龈肿痛。舌质暗红、苔薄，脉细弦滑。中医诊断绝经前后诸证，证型为肝肾阴虚，肝阳偏亢。舌澹暗、苔薄，脉细弦。舌澹红，脉沉弦。舌质略暗、苔薄白，脉细弦滑。

女性，50岁，胸胁胀痛，咽中如异物梗阻，病程3月余。主因家事纠纷恼怒诱发。形体胖腴，面红目赤，胸胁胀闷，膈痛如针刺，嗳气不畅，口苦呕恶，心烦易怒，咽中如梅核，时吐黄痰。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为梅核气，证属肝郁化火，炼津为痰，痰热郁凝咽喉。

38岁女性，胃脘部及胸膈胀满5年余，伴心悸、反酸、烧心、心烦易怒，大便秘结、纳差、身倦乏力、不欲饮，遇热则胀满减轻，怕冷怕风，舌淡胖大苔薄白腻，脉沉弦，中医诊断痞满，辨证阳气虚衰，气机凝滞逆乱。

患者男性，55岁。主诉头晕、头痛6年，加重1周。症见头晕、头痛、腰膝酸软、心烦易怒、面红口苦、夜眠不宁、大便秘结。舌质红、苔薄白，脉沉弦。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚、肝阳上亢。

患者23岁，女性，主诉偏头痛1年余，月经来潮时发作。月经经期提前，量少色紫，心烦易怒，手足心发热。舌红苔薄，脉弦而数。辨证为肝经郁热，疏泄不畅。