患者35岁女性,主诉下腹疼痛伴包块4天,腰痛。月经周期异常,经期延长,未孕。脉弦迟,舌质淡红有瘀点,苔薄黄。妇科检查发现下腹包块,质软,压痛明显。诊断为癥瘕,辨证为寒凝血瘀,水湿聚积。病机为寒凝血瘀,水湿内停,日久成癥。
癥瘕寒凝血瘀水湿聚积肝气郁结
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女,48岁,多梦易醒,醒后难以入睡,持续3个月。心烦多梦,睡后易醒,咽干口燥,心悸不安,胆怯易惊,情绪易波动,大便干结。肝气失和,心阴受损。舌红苔少,脉弦或细数。
不寐多梦心阴受损肝气不和阴血不足
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患者67岁,女性。反复右胁隐痛一月余,喜揉喜按,低热,乏力,胃脘胀闷,嗳气反酸,咽喉肿痛,口干、口苦、口臭,纳欠佳,夜寐欠安,大便偏干,小便偏黄。面色晦暗,慢性病容,肝掌,蜘蛛痣,右上腹陈旧性手术疤痕。中医诊断为肝癌胁痛,证型为气阴不足、湿热阻滞、肝胃不和。舌质红,苔黄腻,脉细数。
肝癌胁痛气阴不足湿热阻滞肝胃不和
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患者64岁,女性。持续发热,身倦无汗,厌食,恶心呕吐,大便干燥,腹部刀口裂开,分泌物多。午后恶寒发热,无汗,头晕目胀,口苦咽干,心烦喜呕,胸胁闷满,纳呆少饮,大便色黑如栗,小便黄热,神倦乏力,烦躁不安,皮肤干燥。舌质嫩绛有裂隙而润,脉沉细数。诊断为胆结石术后。病程40余日。中医病名属术后感染,证型属少阳湿热,病机为湿热内蕴,正虚邪实,表里未和。
胆结石术后湿热气血损伤少阳证
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患者年龄60岁,男性。心下痞满,疼痛,每日下利数十次,完谷不化,腹中雷鸣,呕吐,心烦,少气乏力,病程2日。中医诊断伤寒痞证。病因病机为中虚湿热痞满,脾胃虚弱,湿热蕴结。面色萎黄,舌苔黄腻,脉弦数。腹胀满,肠鸣音亢进,呕吐物含未化食物。脉象弦数。
心烦慢性胃炎脾胃虚弱湿热蕴结
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患者年龄44岁,女性。主要症状为口眼歪斜13天,伴头昏沉如裹、口干少津、恶心干呕。体征见左眼睑不能闭合,口角右歪。舌苔白厚,脉象细滑稍数。中医病名为口眼㖞斜,证型为外感暑湿,风痰阻络。病因病机为外感暑湿,风痰阻滞经络。
口眼歪斜风痰阻络肝阳上亢气血郁滞
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王某,41岁。性欲亢进40余天,昼夜思念,痛苦难言,腰痛腿酸,头晕目眩,耳鸣,失眠多梦,五心烦热,口干咽燥,白带夹有血丝。舌质红少苔,脉弦细。证属肝肾阴虚、相火妄动。
五心烦热性欲亢进肝肾阴虚相火妄动
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患者年龄60岁,男性。主诉口腔溃疡反复发作6年,食辛辣加重,疼痛难忍。病程6年。中医病名:口腔溃疡。证型:肝肾阴虚,心肾不交,心火亢盛。病因病机:肝肾阴虚,心火亢盛上灼口舌。舌细红少苔,脉细数。喜食辛辣,饮酒,口干苦喜冷饮,腰膝酸软,心烦不寐,盗汗,大便干,小便黄。
口腔溃疡肝肾阴虚心火亢盛心肾不交
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患者女性,42岁。主诉失眠10余年。现症见心烦、多梦易醒、烦躁易怒、晨间心慌胸闷、头痛(左颞顶部)、纳差、便秘尿黄。面色少华,舌质红,苔微黄,脉弦数。中医诊断为不寐,证属肝郁化火型,病位在心、肝。
心烦不寐肝郁化火失眠
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十五岁,遍身起疹,痒彻人心,烦闷乱。风毒。脉浮数。风中挟毒,浸于皮肤,滞于血络,毒向内攻。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括痒彻人心、烦闷乱,脉浮数。
风疹风毒心火
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患者50岁,男性。主诉右下肢麻感、仆倒、右半身瘫痪,发作前略觉头晕心烦。病程自1975年7月21日起,共发作四次。中医病名未明确提及,证型为痰阻经络,气滞血瘀,上实下虚,阴阳气不相顺接。望诊见舌苔薄白,后转为薄黄。闻诊未提及。问诊见发作前头晕心烦,既往有高血压病史,颈椎骨质增生。切诊脉象弦滑,后转为弦。
高血压脑血管痉挛痰阻经络气滞血瘀
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患者43岁,主诉出血淋漓、五心烦热、怯寒、自汗、腰困、尿急尿频、大便里急后重、食入则呕、失眠、体重下降。中医病名宫颈鳞癌晚期,病机为肝肾元气虚极欲脱,病因病机为阴虚火旺、湿热化毒。望诊面色黧黑,肌肤甲错,颧赤升火,舌淡苔薄。闻诊无特殊描述。问诊有出血、带下、尿频、便急、呕恶、失眠、体重下降。切诊脉弦硬搏指。
宫颈癌晚期肝肾元气虚湿热化毒正气来复
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患者43岁,月经紊乱半年,阴道流血不止2月余。阴道流血量少,质粘,色黯,挟紫黑色血块,少腹隐痛,心烦难眠。舌淡红,苔白黄厚腻,脉细数。证属湿瘀相搏,蕴久化热,损伤任带。舌质淡,苔薄黄,脉细。经行之际,经量多色红,伴头晕胸闷,心烦易躁。舌脉如平。经量仍多,色质尚可。经行第5天,经量中等,色红无块,余无不适。
月经过多湿瘀互结下元亏虚冲任受损
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患者月经不调10余年,月经提前10天,有血块,经期5天,白带量多夹血丝,心烦起急,乳房作胀,腰痛,双侧颧部痤疮,红肿热痛,经前期加重,疲劳乏力,纳少。舌澹,苔微黄,脉弦细。中医病名月经不调,证型肝郁脾虚,病因病机肝气郁结,脾失健运。望诊舌澹,苔微黄。闻诊未提及。问诊月经不调、经期异常、情绪烦躁、乳房胀痛、腰痛、痤疮。切诊脉弦细。
月经不调肝郁脾虚血块胸闷
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患者48岁,男性。主诉头昏耳鸣,视物旋转,动则加重,胸闷泛恶,呕吐粘液。病程10年,间有发作。面色皖白,舌质澹红,苔心白厚,根部微黄,脉弦细濡数。证属痰饮聚于中,肾阴虚于下,肝气冲于上。
内耳眩晕症肾阴虚肝气冲痰饮聚
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25岁女性,经后阴道少量出血,色红,夜卧不宁,心情易烦,口干咽燥,带下量少色白。面色红,舌红,苔薄,脉细数。中医诊断为漏,证属肝经郁热、热扰冲任失于固摄。病程未明确,主症为经间期出血。
经间期出血肝经郁热阴虚内热冲任不固
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患者女性,68岁。主诉腹胀肠鸣,多食易饥,每日进餐16次,持续4个月。舌质淡,舌苔白腻,脉沉细而滑。诊断为心血不足,心脾气虚,心脾气血亏虚,心肌缺血。病机为忧思气结,痰凝血瘀,心脾虚损。
腹胀便秘心脾气虚心血不足痰凝血瘀
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35岁,心悸,心前区胀痛,两胁窜痛,心烦易怒,纳谷不馨,夜寐不安,大便干燥,病程6月。中医病名:心悸,证型:肝木横逆,肝脾不调证,病因病机:情绪不舒,肝失调达,阻于脉络。望诊:颜面青暗,舌黯红。闻诊:未提及。问诊:心前区胀痛,引及两胁,时时太息,胁痛走窜,心悸,纳谷不馨,夜寐不安,大便干燥。切诊:脉弦细。
心悸肝气郁结脾运不畅室性早搏
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女,50岁。白带增多伴尿频尿急20余天。阴虚湿热。白带色黄质黏味腥臭,尿频尿急尿灼热,手足心热,潮热,心烦易怒,眼干,口干不欲饮,口苦,腹胀,便溏。舌红苔黄腻,脉细数。
心烦老年性阴道炎阴虚内热湿热下注
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患者54岁女性,高血压病史18年,左半身无力3月。头昏耳鸣,胸闷心慌,心烦易怒,口干失眠,小腿抽筋。左侧肢体酸沉无力、发麻,握力尚可。舌澹红,舌下静脉瘀张,脉细弦。辨证气虚血瘀,肝阳上亢。
高血压气虚血瘀肝阳上亢肢体麻木
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