患者男性,午后潮热骨蒸,傍晚面赤升火,形瘦神疲,小溲频数,尿急涩痛,色赤,时有血丝,咳嗽二年,夜间盗汗,心烦少寐。肾阴耗损,湿热蕴结下焦,伤及营血,致成血淋。脉细数,舌尖嫩红,苔薄黄。午后潮热,口干且苦,面赤烘热,舌红嫩,苔薄黄,脉微弦细数。证属肾阴耗损,虚火亢旺,内灼营分,下迫膀胱。
五心烦热肾阴耗损湿热蕴结阴虚火旺
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63岁男性,双下肢肿胀重痛,行走不便,全身不适,微恶风,口苦心烦,渴不思饮,饥不欲食,小便短黄,大便溏。形体偏瘦,面色萎黄,双下肢下部、踝关节及足部肿胀,皮色暗红瘀滞,触之灼热,按之凹陷压痛明显。舌质红,舌边有瘀点,苔黄滑腻。脉滑数弱。湿热郁滞,血脉瘀阻,瘀久化热,湿热与瘀热结滞。
下肢静脉炎湿热瘀滞血脉瘀阻瘀热结滞
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患者女性,50岁。主症为胸闷痛,伴心悸,病程较长,反复发作。中医诊断为胸痹心痛,证属气血两虚,肝气郁结。舌象淡红有齿痕,苔薄白,脉沉弦细弱。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移,心脏彩超示左室壁节段运动障碍。
心烦冠心病胸痹心痛气血两虚
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19岁男性,主诉为高考失利后出现神情呆滞、思维混乱、情绪偏执、表情淡漠、苦闷失落,病程未明确。舌苔白厚,脉弦滑。诊断为神经强迫症,辨证为心脾气虚,肝气失于条达,气滞血瘀,虚中夹瘀之证。
神经强迫症心脾气虚气滞血瘀情绪低落
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患者28岁,女性。小便频急,涩痛而赤,腰酸,少腹胀,心烦,少寐。舌质红,苔腻,脉细数。诊断为血淋,病因病机为膀胱湿热,灼伤血络。病程未明确。
血淋膀胱湿热心火亢盛肾气不足
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患者50岁,男性。主诉胃脘部痞胀嘈杂1年余。中医病名胃痞、嘈杂。证型湿热气滞。病因病机湿热浊邪久羁不祛。舌质淡红,舌苔腻,边白中黄。脉稍弦。上腹按之不适,无明显压痛。大便日行1次,不黑。B超胆囊壁稍粗糙。
心烦神倦慢性胃炎湿热气滞胃痞
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2岁男童,高热,咳嗽,干呕,吐白沫痰,鼻衄,唇红,目眵,口腔黏膜白针点样疹子,身现隐匿不透疹子,颜色紫暗,舌红苔黄,脉洪数。中医诊断为麻毒内陷,实热内闭。望诊见唇红,目眵,舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见高热、咳嗽、干呕、鼻衄、口腔疹子。切诊见脉洪数。
心烦麻疹实热内闭麻毒内陷
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34岁女性,身热10余日,日晡为甚,热高则首如蒙而心烦,舌干绛,脉细数。温邪入营而伤阴。舌干绛,脉细数。
身热舌干绛脉细数阴液涸
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女,61岁,全身窜痛,左侧乳头外2寸硬块,不红不痛,推之可动,溃后流血水及黄白水,疮口不收,生气则加重,心悸气短,气逆喘,食入即吐,疮口红肿,连及乳头,右胸中府穴红肿痛,腋下瘰块,心烦口苦,头昏尿黄,脉弦数。病气急,肝郁化火,肝胆火旺。面色无华,舌苔薄黄,脉弦数。
乳疬肝郁化火肝胆火旺气逆
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女性,35岁,带下赤白1年余,量时多时少,质稠有异味,月经延后,量少色暗。带下病,证属湿热下注,热伤血络。舌质红,苔薄黄,脉弦数。带下黄白,质稠有异味,外阴瘙痒,心烦、胸闷、口干苦、夜寐欠安、大便稍结。
带下病湿热下注热伤血络脾肾不足
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患者年龄47岁,男性。主诉头晕目眩、贫血8年。刻下症见头晕目眩、面色晦黯、唇甲苍白而黯、心悸怔忡、心烦失眠、身体困重、四肢水肿、汗出畏寒、气短懒言、腰腿酸软、性欲消失、两胁疼痛、嗳气不舒、胸闷腹胀、脘闷纳呆、腹痛腹泻、呕血便血。舌苔白厚而腻,脉缓细而滑。中医诊断虚劳,辨证五脏俱病,寒湿困脾。
心烦失眠再生障碍性贫血寒湿困脾脾肾两虚
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患者65岁,女性。主诉焦虑不安伴咽部异物感20余年。症状包括咽喉异物感、焦虑不安、心慌、睡不好、面红、心烦、胸闷、惊跳、便结、小便常。体征面红,唇舌干裂,尖边红,苔薄微黄,脉弦细数。中医诊断梅核气,证型为心肾不交。病因病机为女子七七天癸竭,肾水不足不能上济于心,心火独亢,上炎咽部。
心烦胸闷梅核气心肾不交心火上炎
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患者关节疼痛变形12年,指、趾、腕、踝、胯、肘关节增大变形、僵直、疼痛,起卧抬举困难。舌黯红,苔微腻,脉沉略弦。辨证为久病正虚,邪深入骨,瘀阻关节。病程久,症状顽固,活动受限。舌黯红,苔微腻,脉沉略弦。
类风湿关节炎关节变形关节疼痛瘀阻关节
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患者男性,58岁。主诉手麻1天,左侧肢体乏力,言语含煳3小时。中医病名中风,证型阴虚阳亢,痰瘀交阻。面色较黄,嘴唇黯红,舌苔灰黄而腻,舌质红绛,边有瘀斑及瘀点,脉弦细而滑。
心烦易怒中风阴虚阳亢痰瘀交阻
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女,24岁,失眠半年,加重2周。入睡困难,夜睡4~5小时,多梦易醒,白天精神疲乏,心烦易怒,颈板不适,纳少,大便日行,月经尚调,面色少华。舌质红,苔薄微黄,脉细微弦。中医诊断:不寐。证型:肝木偏旺,瘀热交阻。
失眠肝木偏旺瘀热交阻
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男,45岁。胃脘部胀痛,嗳气反复发作4年余,再发3日。上腹部胀痛,痞满,嗳气,心烦易怒,口苦,纳食不振,大便不畅。舌质澹红、舌边偏红、苔薄舌根部厚腻。脉左手细弦、右手沉而濡。证属脾气亏虚,肝火犯胃。
心烦易怒慢性胃炎肝火犯胃脾气亏虚
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女,53岁,胸闷伴气短3年。胸痹,证属脾肾两虚,血虚肝郁。舌质紫有瘀斑,舌苔黄白厚,脉两寸、关弦滑小数,尺弱。月经量少,色正红。心电图供血不足。高血压病10年,高脂血症,脂肪肝史。
心烦易怒胸痹脾肾两虚血虚肝郁
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盛某,56岁。眩晕,头胀面红,心烦少寐,口苦肢麻,大便硬结,小便短少。高血压病史。肝阳上亢。面色红,舌红。声音急躁,气味无异常。脉弦硬。
高血压肝阳上亢肝气郁结头痛眩晕
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胡某,男,41岁。主诉胸闷5年,始于情志不悦。伴随症状包括气短、颈肩板滞、心烦、易紧张、多思多虑、睡眠浅、多梦、腰酸。舌质微黯,苔薄微黄,脉细。中医诊断为胸痹,证属肝郁气血痹阻。病因病机为情志不悦,肝失疏泄,肝气郁结于胸。望诊见舌质微黯,苔薄微黄。闻诊未见明显异常。问诊包括情志不悦、睡眠及症状变化。切诊脉细。
心烦胸痹肝气郁结气血痹阻
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患者月经紊乱8个月,伴心烦急躁易怒,夜寐易醒,背部及双下肢怕凉酸困,食欲尚可,大便3~4天一次。舌质澹稍红,舌体稍胖大,苔薄黄,脉弦稍数。中医诊断为月经不调,证属脾虚肝旺,肝气郁滞,脾虚失运,气血亏虚,冲任不固。病因病机为情志不遂,肝气郁滞,横乘及脾,脾虚生湿,郁久化火生痰,扰及心神。
月经不调脾虚肝旺情志郁结气血亏虚
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