心脏病+心悸+气阴两虚

患者3个月前患风湿性心脏病，心房纤颤。主诉腰酸痛、双下肢无力，病程3个月。中医病名风瘫，证型气阴两虚，痰阻血瘀。望诊舌暗，苔黄腻；闻诊未提及；问诊见腰酸痛、双下肢无力；切诊脉弦细。

患者女性，44岁。主诉糖尿病10年、甲亢半年，现以“糖尿病肾病”和“周围神经炎”住院治疗。小便闭，非速尿不解，面部肿胀，髋、骶、小腹及双大腿内侧痛剧，不能行走，腰胀特甚，头昏、心悸、神疲乏力，身寒肢冷，不饥，口澹乏味，进食即恶心，口不渴，喜热饮食，大便干结，非服果导不下。舌红嫩、苔白黄稍腻，脉浮滑数而重按无力。病程较长，涉及下焦气机闭阻，寒湿郁热闭阻三焦，尤以下焦为主。

患者56岁，男性。主诉口干心悸6年余，发现血糖升高8年。现病史见口干、胸闷心悸、多汗、眠差、大便干结、夜尿频、双下肢乏力肿胀、左足麻木疼痛。舌红少苔，脉细结。中医诊断消渴、心悸。证型气阴两虚、血瘀阻络。望诊舌红少苔。闻诊未提及。问诊见口干、心悸、眠差、大便干结、夜尿频、下肢症状。切诊脉细结。

患者33岁，男性。主诉心悸，阵阵发作，入夜尤甚，病程1个月。中医病名胸痹，证型气阴两虚，风湿痹阻，瘀热阻滞。舌象舌尖略红，苔薄黄，脉滑数。体态体胖，面色红润，唇红。

女，48岁，间断性心慌21年，加重伴双下肢水肿13年。心悸，气虚血瘀、阴阳两虚。心力衰竭，心房纤颤，二、三尖瓣关闭不全，心影增大，左侧胸膜增厚，肝脾肿大，左肺多发纤维化。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉细涩。

71岁女性，反复头昏10余年，心悸、心慌半年。精神不振，语音低弱，面色萎黄乏华，舌红干少苔，脉弦滑。心动悸（高血压心脏病，心功能不全），证型为气阴两虚，浊阴停聚。心中慌乱不适，时有心悸，汗多，动则更甚，双下肢轻度浮肿，四肢乏力，纳差不欲饮食，夜尿频，口干不欲饮。

女，58岁，头痛病史30余年，时发时止，一月数次。冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠心病，Ⅱ级房室传导阻滞。心悸怔忡，胸翳气逆，稍动则喘促汗出，眩晕头痛，四肢不温。脉细而代，舌胖，色澹红有瘀斑。面色皖白，神气衰惫。辨证为元气大虚，心阳式微，心脉瘀阻。

患者男性，48岁。主诉劳累后心悸气短8年，加重2月余。心悸气短而喘，动辄尤甚，高枕卧位，咳嗽咳白痰，肝区疼痛，纳差食呆，倦怠乏力，消瘦，尿少，双下肢水肿。舌质澹苔薄白，脉细不齐。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全，三尖瓣关闭不全，心脏扩大，心房纤颤，心功能Ⅳ级，心源性肝硬化。气阴两虚，血行瘀滞。面色晦暗，口唇发绀，颈静脉怒张，心界扩大，肝大，双下肢水肿，脉细不齐。

晏某，69岁，反复心悸、心累、胸闷10年，加重2月。精神不振，语音低弱，面色乏华，舌质澹，边有齿痕，苔白滑，脉细数乏力，参伍不调，脉率达110次/分。左室壁增厚，主动脉增宽伴反流。中医诊断为气阴两虚，痰瘀阻滞心动悸。病机为气阴两虚，痰瘀阻滞。

患者年龄16岁，女性。主诉胸闷心慌5月。主要症状包括胸闷、心慌、心前区刺痛、低热、全身关节疼痛、头晕、月经量多。中医病名胸痹，证型胸阳不振，气血瘀阻。病因病机风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。望诊舌尖红，苔白。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊脉细数。后期查体舌红，苔黄，脉细数。

女性，46岁，心悸、气短、乏力、进食少、腹胀、右肋胀痛、下肢浮肿，病程较长。心悸、水肿。心气不足，脾肾阳虚，气血运行不畅。舌质暗红，舌体胖，苔白，脉沉细数结代，下肢凹陷性水肿。舌质暗红，舌体略胖，苔薄白，脉沉细结代。舌质胖暗，苔薄白，脉沉细结代。

患者62岁，女性。主诉咳喘多年，入冬尤甚，因感寒饮冷诱发，诊断为慢性支气管炎，伴肺气肿、肺源性心脏病。症状包括恶寒、身热、咳逆喘促、倚息不能平卧、咯白色粘痰夹泡沫、胸闷、心悸、口燥咽干。舌红苔薄黄。心电图示电轴偏右，肺型P波，右心室肥厚。辨证为肺肾不足，心气亦虚，外感新邪，痰热盛，虚实并见。二诊见心悸、胸闷、气不接续、下肢浮肿、小便短少，辨证为肺肾亏虚，心气不足，脾土虚。三诊症状悉平。按语提及肺源性心脏病与肺、心、脾、肾相关，正气虚易受外邪侵袭。

患者女性，47岁。风湿性心脏病30余年，病情反复。主症为心悸心慌频作，胸闷隐痛，登楼气短，呼吸困难，四肢关节疼痛，怕冷畏风，自汗，心烦。舌质暗红，苔黄，脉细滑。诊断为风湿久痹，内舍于心，气阴两虚，心血瘀阻。二诊见舌质暗紫，苔薄黄腻，脉细。三诊见舌质暗紫，苔澹黄腻，脉细。四诊舌质暗红，苔薄，脉细。诊断为气阴两伤，心营不畅。

男，62岁，反复咳喘十余年，伴心悸、水肿3年，加重半个月。慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病，慢性心功能不全。唇舌暗紫而淡，舌苔白厚，脉细数无力。心肺肾气阴两虚，痰瘀阻滞。气紧，咳嗽痰多而白，尿少，夜间症状明显。足跗浮肿。舌质暗淡，舌苔白厚，脉沉细无力而稍数。

患者50岁女性，主诉感冒后自汗、盗汗近一个月。现症见自汗盗汗，心悸气短，烦躁易怒，眠差多梦，纳差食呆。舌质暗苔薄白，脉沉细结代。中医辨证为气阴两虚、卫表不固。

79岁男性，咳喘反复发作30年，近两周高热不退。慢性喘息型支气管炎急性发作，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病，心功能不全Ⅰ°，肺功能不全。面色潮红，舌质嫩红，苔滑微腻，脉细数。咳喘气短，痰鸣，口干不欲饮，手足冷，身微恶寒，五天未排大便。双肺布满哮鸣音及湿啰音，双下肢水肿。

患者42岁，男性，主诉双下肢无力、酸重，病程约3个月。中医病名风瘫、心悸，证型气阴两虚，痰阻血瘀。望诊舌质暗，苔黄腻；闻诊未提及；问诊有腰酸痛、双下肢无力；切诊脉弦细。

患者年龄52岁，男性。主诉心悸气短伴咳嗽15年。病程长达15年。中医病名为慢性肺源性心脏病，证型为气阴两虚，痰湿壅盛。望诊见面色晦暗，舌体胖大有齿痕，舌质紫暗，苔腻微黄。闻诊见语声低微。问诊提示病史中提及3岁患麻疹合并气管炎，长期吸烟史，症状随劳累及寒冷加重。切诊见脉细滑，两尺弱。

患者25岁，女性。主诉心悸、胸闷半年余。病程半年。中医病名心动悸，证型气阴两虚。病因病机为服减肥药致泄泻，身体虚弱感冒后引发。望诊见舌质澹红，舌体稍胖大，苔白少苔。闻诊未提及。问诊见神疲，肢倦乏力，心烦急躁，失眠多梦。切诊见脉弦细数而结代，心率95次/分。

患者年龄57岁，女性。主诉反复发作心悸、胸闷、气短7年。中医诊断心悸，证型气阴两虚、瘀血阻滞。望诊见舌质偏暗，有瘀斑，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见头晕、乏力、口干、纳少、大便偏干。切诊脉细沉。