心脏病+气阴两虚

患者男，32岁。主诉心脏病，心累心跳，短气乏力，心中慌乱，咳痰不利，痰中带血，胸部疼痛，午后潮热，腹内胀气，小便黄少，面目及肢体浮肿。诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、闭锁不全、慢性心力衰竭。脉象结代，舌质暗澹，有白苔。中医病名心脏病，证型心脏气阴两虚，肝郁脾滞。病因病机气阴两虚，肝郁脾滞。望诊舌质暗澹，有白苔。闻诊未提及。问诊有心累、短气、咳痰、痰血、胸痛、潮热、腹胀、小便黄少、浮肿。切诊脉象结代。

患者年龄76岁，男性。主诉心慌、胸闷间作5年余，加重半年。现症见心慌、憋气、心前区隐痛、头晕、畏寒、手足不温、周身疲乏、双下肢无力、口干不欲饮、喜食寒凉。舌澹胖，苔白少津，脉左沉、右伏。中医诊断心悸，证型为气阴两虚、脾肾不足。病机为脾肾亏虚，精不化气，气不化精，心脉紊乱。望诊见舌澹胖，苔白少津。闻诊未见特殊。问诊见畏寒、手足不温、周身疲乏、双下肢无力、口干不欲饮、喜食寒凉。切诊见脉左沉、右伏。

陈某，女，72岁。咳喘、气短10年，加重1周。咳嗽、气促、痰少质稠、口干咽燥、胸闷、纳差、乏力、大便干结、下肢水肿。气阴两虚。咳喘、气短、痰少、口干咽燥、胸闷、纳差、乏力、大便干结、下肢水肿。面色萎黄，舌红少苔，脉细弱。桶状胸，呼吸音低，湿性啰音，心音低钝，双下肢轻度凹陷性水肿。心电图示肺型P波，胸片示肺气肿，心脏彩超示右心房肥大，二三尖瓣反流，心功能减低。

患者，78岁。阵发性心悸，心情紧张，焦虑恐惧，双手不自主颤抖，胸闷气短，疲倦乏力，自汗较重，入睡困难，后半夜易醒，纳食不馨。气阴两虚，心神不宁。舌质红、体瘦，少苔，脉弦细结。心电图示频发室早，心脏超声未见异常。高血压病30余年，血脂异常10年，2型糖尿病2年余。

患者心慌、胸闷、心烦、烘热、口干、脘痞噫气、怕冷，病程较长。舌质嫩红，舌苔薄，脉小弦滑，时结。证属心胃同病，痰热中阻，气阴两虚。舌苔淡黄腻，脉细滑。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细滑。舌苔薄黄，质偏暗，脉细弦。

患者56岁，男性，主诉冠心病介入术后再狭窄。胸痛阵发，心悸气促，急躁易怒，时欲叹息，入夜辗转反侧，难以入睡。舌红，苔薄白，舌缨线存在。脉弦。中医辨证气滞血瘀。

65岁患者，后背窜痛1个月，自觉后背冒凉气，口苦口干，寐差。舌暗红，苔黄，脉弦细。中医诊断为胸痹，证属肝气不舒，痰浊阻络。病因病机为肝气不舒，气机阻滞，痰浊瘀阻，胸阳闭阻，肝郁化热。

患者48岁女性，主诉心痛频发、动则心累短气、自汗、胁腹胀痛、饮食甚少、嗳气、睡眠差、尿少足肿、腰膝酸痛、性急多怒、眼花耳鸣。中医诊断为虚损病。证型为气阴两虚、肝郁湿聚。病因病机为久病耗伤正气，脾肾亏虚，水湿内聚，阴精不足，心肝肾失养。舌质澹，上布微白苔，脉浮微而数，左尺脉似有似无。

患者60岁，女性，主诉胸闷、心悸反复数年，加剧五日。中医诊断心悸，证型气阴两虚。病因病机为禀赋不足，气阴亏虚，暑邪伤津，导致乏力、气短、头昏、夜寐不安。舌红，苔有裂纹，脉结代。

患者年龄56岁，男性。主诉阵发性心悸20余年，加重两个月。现症阵阵心悸，胸闷憋气，脉有间歇，眠差多梦，口干思饮，舌尖红苔薄白，脉细不齐。查体心率70次/分，律不齐，早搏7次/分。中医病名室性早搏，证型气阴两虚，心神失养。病因病机未明确提及。望诊舌尖红苔薄白，舌暗苔薄。闻诊未提及。问诊心悸、胸闷、眠差、口干、纳呆。切诊脉细不齐。

患者年龄57岁，男性。主诉咳嗽、气喘不能平卧2年，加重1周。中医病名肺胀，证型痰瘀壅肺，阳虚水泛。望诊面色面白虚浮，舌澹暗苔白滑。闻诊未提及。问诊咳嗽咯白痰，气喘不能平卧，胸部胀闷，头重如裹，全身酸痛，肢体浮肿。切诊脉濡缓而涩。

患者女性，66岁。反复胸闷、心悸10年，加重1周，时有头晕，寐差，偶咳，饥时自汗出，活动后气喘。舌黯红，苔少，脉沉数。西医诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，中医诊断为胸痹，证属气阴两虚，痰瘀互结。

患者21岁，男性。主诉心率异常，夜间憋醒，心悸、气短、胸闷伴濒死感。病程15年。中医病名病毒性心肌炎。证型气阴两虚，余邪不尽。舌质红紫，苔薄白，脉沉迟。心肌损伤，心肌缺血，心肌抗体阳性，心肌酶升高。

男，45岁，反复心悸、水肿、气喘十余年，加重半月。心悸、气喘动则加重，下肢重度凹陷性水肿，腹胀，尿少。面色虚浮，暗红无华，精神差，呼吸喘促，舌质淡暗，舌苔白厚，脉促。中医辨证为心脾肾气阴两虚，血瘀湿滞。

患者男性，32岁。主诉心累心跳，心中慌乱，短气乏力，咳痰不利，痰中带血，胸部疼痛，午后潮热，腹内胀气，小便黄少，面目及肢体浮肿。中医诊断为心脏气阴两虚兼挟肝郁脾滞。舌质暗淡，白苔，嘴唇青紫。脉象结代，良久始得一至。

刘某某，男，79岁。老年性结肠炎、前列腺增生、高血压、糖尿病、类风湿、心脏病，手脚麻颤，下肢乏力，药物性皮炎，烦燥易怒。气热上冲，头面赤红，鼻准及鼻翼赤沙隐隐兼有血丝，声重浊，呼吸气促，头晕耳鸣，身痒失眠，心烦意乱，作饥口干，下肢乏力，走路不稳。舌象未提，脉象未提。肠滞胃火旺，尿浊气上冲，气热血湿，血液偏稠，药物残毒滞留肝肾及肌肤。

患者63岁，男性，右足趾及足底溃烂坏死，有粘稠浅黄色脓液，恶臭，周围皮肤黑紫色，疼痛剧烈，难以入眠，口渴多饮，小便频数，大便秘结，神志朦胧，时有谵语，面色憔黄，头震颤，尿糖（+++）。舌质黯紫，舌苔黄、根黑而燥，脉细数而弱、时有中止。中医诊断为气阴两亏，营血瘀腐。

67岁男性，咳喘反复发作20年，加重2年，活动后心悸，动则加剧，行走50m即心慌喘甚。舌黯多裂纹，苔薄黄，脉细弦滑小数。中医诊断肺胀(悸喘之气阴两虚)，辨证气阴亏虚，痰瘀互阻。

患者44岁，女性，主诉心悸气短，不能平卧，体虚羸弱，胸憋咳嗽，低热。舌嫩红少津，苔腻，脉虚细缓不齐。证属气阴两虚挟感。病程长，有风湿性心脏病二十余年，伴心衰、房颤。

女，63岁，心悸、气短、心前区闷痛、不能平卧、自汗、咳喘、眼睑及双下肢浮肿、口唇紫绀、颈静脉怒张、右胁下积块，舌红苔薄黄，脉沉细而结，厥心痛，气阴两虚，瘀水互结