急性胃肠炎

男，31岁，腹痛、吐泻5小时。发病前食用甜瓜、桃子、凉面，出现上腹部及脐周绞痛，伴恶心呕吐、肠鸣腹泻，吐物为胃内容物及绿色苦水，泻物为黄色水样稀便，无脓血，头昏、全身酸困乏力，口渴、饮水即吐。面色苍白，舌苔白腻，脉滑数。病因病机为饮食不洁、邪犯胃肠。

患者52岁，女性，主诉腹痛、泄泻、发热、手足冰凉、干呕。病程3日。中医病名：急性胃肠炎。证型：少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝。病机：阳虚阴盛，格阳于外。面色浮红娇艳，舌质澹嫩，舌尖微赤，苔灰腻水滑，脉微细如丝发。身反不恶寒，口鼻气冷，腹中绵绵作痛，泄下物清稀，冷腥气较浓，夹有不消化食物，手足发冷较甚，胸腹部初按轻按有热感，久按重按则觉冷。

22岁 女性 镜下血尿伴蛋白尿1年 晨起喷嚏、流涕 咽痒时作 舌红苔薄黄 脉细数 尿血 脾肾亏虚，肾虚血瘀 肾性红细胞 肾功能未见明显异常

患者40岁，男性。主诉腹痛、腹泻水样便，日十余次，伴有少许粘液，畏冷发热，恶心，口干少饮，尿少。舌淡红，苔薄白腻，脉滑近数。中医诊断证属湿滞脾胃，气机不畅，清浊不分。

患者42岁，男性，主诉发热、腹泻，病程2天。发热，体温38.7℃，腹泻每日7~8次，稀煳状，伴腹痛及下坠感。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，病史提及饮酒、吃肉、吃西瓜诱因。脉象未提。中医病名未明确，病因病机为饮食不节，导致胃肠功能失调。

患者12岁，女性。突发上吐下泻，伴腹痛、头晕、胃痛、发热恶寒。病程急骤。中医诊断为急性胃肠炎。病因属外感暑湿，内伤饮食，脾胃运化失常，清浊相干。望诊见舌红苔腻。闻诊未提。问诊见呕吐不止、下利清稀。切诊脉弦细而数，口渴喜饮。

患者32岁，男性。主诉脘腹胀痛腹泻3日。体征身瘦，面白，舌淡苔白薄，脉弦细无力。中医诊断脾虚伤食。病机为体虚感寒，内伤饮食，运化失司。

3岁女童，发热，呕吐，水泻如注，哭闹不安。舌白，脉浮数，指纹赤。暑邪犯表，湿阻脾胃，致泄泻。中医诊断暑湿泄泻。

患者出现呕吐、腹泻、腹痛、胃胀、呕逆、便溏症状，病程数月。主症包括心下痞硬、呕吐恶心、肠鸣下利，兼有口疮、睡眠不安。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为胃肠炎，证型属半夏泻心汤类方证，病机为脾胃虚弱、寒热错杂、气机阻滞。

患者年龄30岁，男性。主诉夜间发冷发热，身疼，口渴，吐逆水泻。急性胃肠炎。面色苍白，舌苔白腻，脉浮数。声音低微，气味秽浊。病程短。

患者30岁，男性，主诉大便稀溏3天。泄泻，肝脾不调证。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。大便稀溏，腹中肠鸣，时而腹胀痛，紧张或遇冷更甚，晨起口苦。体征正常，无黏液脓血便，无畏寒发热，腹软无压痛，肠鸣音正常。病因病机为情志不遂，肝失条达，横乘脾土，肝脾不调，气机不畅。

男，75岁，腹痛、腹泻、呕吐，病程较短。食滞肠胃，湿热蕴结肠中，热结旁流。面色红赤，舌红苔黄厚腻，脉滑数。腹胀痛，出气则舒，尿赤，口渴欲冷饮。

霍乱，吐利交作，肢冷脉伏，目眶下陷，排泄物如米泔。胸腹冷，汗出，风露侵袭，中气败伤，伏阴内盛，湿土司令，生冷饮食伤中。舌象未提，脉象伏，面色未提，声音气味未提，病程未提，病因病机为伏阴内盛，中气败伤，外感风露，湿土乘之。

患者25岁，女性。主诉午食隔餐鸡蛋后出现畏冷发热、恶心呕吐、腹痛腹泻水样便日达20余次。中医诊断系统性红斑狼疮。辨证湿浊乘虚而入，阻滞气机，三焦不通，湿与热合，邪势弥漫。舌质转红、苔边薄中脱，脉细濡。病情变化表现为二便通畅，口溃糜挫少，诸症缓解。

患者年龄58岁，女性。主诉反复浮肿9年，突发吐泻4天，已3天未解小便。现症见频繁呕吐，少腹急胀，面色苍黄无华，两眼凹陷，全身皮肤弹性减低，少气，肠鸣音活跃，下肢可凹性浮肿，舌苔白润少津中央光剥无苔，脉沉细数无力。中医诊断肾气不化。病因病机为饮食损伤脾胃，升降失常，亡津液，金不生水，肾气不化，小便不通，浊阴上逆致呕吐。

患者男性，46岁。主诉为呕吐、腹痛、腹泻，病程2天。主要症状为吐出不消化食物、恶心、腹痛阵作、大便稀溏带黏液。舌象薄根腻，脉象濡数。诊断为邪秽湿热，阻滞中焦，脾胃失职。体征示上腹及脐周轻度压痛，肠鸣音增加。精神稍显脱水征，体温37.2℃。

5岁女性，发热、呕吐、泄泻5天，日泻10余次，清水样便，量多不臭，进食则吐，神疲倦怠，面色少华，睡则露睛，四肢不温，口渴喜热饮，舌苔白，质澹，脉细弱而数，脾肾阳虚。

患者45岁女性，主诉呕吐腹泻两天。呕吐物为饮食，泻下稀黄水及不消化食物，一日十余次，便质臭秽。精神萎靡，目眶凹陷，舌红苔澹黄而腻，脉濡。病因过食辛辣及不洁食物，损伤中阳，脾阳不升，胃气不降，致呕吐泄泻。经潮两次，每次七八天方净，色鲜红量多，带下色黄有臭味，经期腰痛，头昏，四肢麻木，舌红苔少，脉细数。中医诊断呕吐、泄泻。病机为阴虚火旺，热伏冲任，迫血妄行。

男，42岁，水入即吐，泄泻如水，次数无度，尿量极少，腹痛肠鸣，矢气即便出，粪便特腥，畏寒不发热，口干口苦，头昏神疲乏力，眼眶稍陷，腹部胀满，肠鸣亢进，舌澹红，苔薄白腻，脉沉伏，证属太阴寒湿，脾阳受伤，气不化水，水留肠间，气机不利，升降失常，外感风寒，内伤饮食。

男性，32岁，腹痛、呕吐、腹泻黄色水样便1天，急性胃肠炎，腹痛、呕吐、腹泻，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及