感冒

17岁女性，主诉虚汗、胸闷气喘、心悸气短、喜按心胸、形寒肢冷、腰酸多梦、食欲差、月经量少色淡、经前鼻衄、经期小腹痛。舌质淡，苔薄白，脉细涩。中医诊断为心阳虚，血失统摄。病因病机为外感后汗出过多，阳随津泄，导致心阳不振，肺失肃降，脾阳受损，营血亏虚，统摄无权，故见鼻衄与月经异常。

15岁男性，鼻塞、流黄涕7年，鼻干、流黄稠浊涕，前额疼痛，形体消瘦，睡眠不安，舌质澹红，舌苔薄黄，脉浮稍数，风热壅肺证鼻渊，风热之邪遏滞于肺，上扰清窍。

男，68岁，慢性支气管炎病史20年，反复发作，近来频繁，合并慢性阻塞性肺气肿。咳嗽、咳痰、喘息气急，动则加重，夜多于日，痰黏稠黄稠，胸部满闷，怯寒肢冷，口干思饮，饮食差，大便欠畅。舌质暗红，舌苔厚腻白黄相兼，脉细弦滑，两尺脉弱。诊断为慢性支气管炎，证型为气阳虚弱，肾不纳气，痰浊壅肺，郁而化热。

患者1岁3个月，咳嗽气喘5天，加剧1天。咳嗽气喘，痰鸣辘辘，鼻扇胸高，唇周略绀，头额湿冷，四末不温，大便稀溏，舌澹苔白腻，指纹红而显于气关。双肺听诊满布中小水泡音，血象不高，胸片示双肺散在斑片样阴影。诊断为肺炎喘嗽，病机为痰浊闭肺。

患者女性，41岁。主诉感冒，咽痛、咳嗽1周。现病史见咽痛、有痰、无发热、少许汗出、稍恶寒、咽痛、急躁、恶心、胃脘不适、腰痛、疲乏。舌尖红、苔黄厚，脉左关弦滑，右沉细。神清，面红。中医诊断为感冒，属少阳郁热，兼夹痰湿。病机为外感风热，内蕴痰湿，湿遏热郁，阻于三焦，少阳枢机不利。

14岁女性，尿频3个月，发病时间1977年10月中旬，诱因感冒高热，尿频每日140~150次，尿量不多，小便淋漓不畅，腰痛腰酸，外阴痒痛，乏力头痛，脘腹胀满，畏寒足冷，口干思饮，月经未潮，舌质红，苔白腻，脉滑，膀胱蓄水，气化不利。

患者年龄23岁，男性。主诉头晕、胸闷、疲乏无力、心悸、气短、动则汗出、手心灼热、面色光白。病程1个月。中医病名心悸，证属余毒滞留，心气受损。舌象淡红，脉象细数而促。查体HR 86次/分，律不齐，早搏4~5次/分，第一心音减弱，二尖瓣及三尖瓣区可闻及2级收缩期杂音。

13岁男性，主诉心慌气短、胸闷、乏力，病程3周。中医病名心悸，证型气阴两虚兼血瘀。望诊舌淡红少苔，舌红苔白；闻诊语声低微；问诊体倦乏力、纳差、大便稀、寐差；切诊脉细数。

患者年龄4月4个月，性别女。主诉为腹部出现红色丘疹，继而蔓延全身，瘙痒明显。病程2+月。中医病名未明确提及，辨证为风热毒蕴证。病因病机为外感邪气未除，反入于里，内舍于肺，肺经热盛，热盛血燥，出现皮损色红、鳞屑、水泡、出血性坏死、结痂，瘙痒明显。舌象舌尖红，苔白腻，脉浮数。

患者22岁，男性。主诉皮肤、巩膜轻度黄染，上腹部及肝区饱胀不适，乏力，纳差，牙龈长期出血，容易感冒。病程5天。中医诊断黄疸（肝细胞性黄疸），证属素体正虚、毒邪感染，湿热内阻。望诊见舌暗澹，苔白。闻诊未见特殊。问诊提示乏力、纳差、牙龈出血、易感冒。切诊脉弦细。病毒复制阳性。

患者60岁，男性，主诉发热头痛、恶寒、咽痛、面部略红，病程一周。中医病名为大头瘟，证型为温毒蕴热挟湿，病因病机为外感温邪，误用辛温发散之剂，致热势鸱张。望诊见舌红口干，苔黄且腻；闻诊无特殊描述；问诊见咽红肿痛、皮肤作痒、夜寐不安；切诊见脉洪滑且数，后转为弦滑。

患者女性，36岁。主诉尿常规异常3个月。现症见乏力、腰痛、畏寒。体征见舌暗红苔黄，脉沉。中医诊断为腰痛。证型为肾虚血瘀、湿浊内蕴。病因病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴。四诊信息包括舌暗红苔黄、脉沉。

患者28岁，女性。胸部斑疹1周，疹色微红，痒而不甚，抓之则脱白屑。舌质红，脉象沉数。中医诊断为玫瑰疹，病因为风热郁于肌肤。望诊见舌质红，闻诊未提及，问诊见斑疹、瘙痒、脱屑，切诊见脉象沉数。

女，6岁，乏力，抵抗力差，易感冒，眼睑及双下肢轻度水肿，舌尖红、苔根白腻，脉滑数。肾水病，气虚血瘀，外感风热。舌象舌尖红、苔根白腻，脉滑数。

女，39岁，疲劳乏力，心下胃脘胀塞，两胁下胀，大便干结，口舌溃疡，午后低热，易感冒，食纳乏味，舌苔中部黄腻，质紫黯边尖红，脉小弦滑数，肝肾亏虚，气阴两伤，痰瘀郁毒互结，舌质红，舌苔薄黄腻，舌质黯紫有裂纹，苔黄中腻，质紫黯中多裂，舌苔黄腻，质黯红有裂，化疗伤正，脾胃虚极。

53岁男性，主诉失眠半年，加重1周。失眠，水湿内盛，脉濡沉，舌澹苔白腻。晨起眼睑浮肿，小便短少，烦渴欲饮。脉沉细而数，舌澹白苔。

患者年龄34岁，男性。右侧臀部肿痛20多天。发病诱因为感冒发烧注射退烧针后臀部感染，伴发热、乏力、口干、便干、尿黄。舌苔白厚而燥，脉细数。中医辨证为毒热壅滞。右侧臀部局限性肿起，皮肤微热微红，压痛明显。

患者28岁，女性。双眉棱骨疼痛1年，夜间易发作，伴恶心呕吐、胸闷噫气。舌质澹红，苔薄白，脉沉滞。既往有肾病史5年，尿中蛋白（+~++）。辨证为阴血不足，虚热上扰，经气不畅，络脉瘀阻。

患者31岁，女性。反复发作腹泻2年，日泻5次以上，无腹痛，伴腹胀喜按，有欲解大便感，月经紊乱。舌质澹红，舌尖红，苔薄白，后转为薄黄腻，舌边尖红，暗红边齿痕。右脉弦滑尺弱，左脉沉滑寸滑尺弱，后转为沉弱，脉沉滑数尺弱。辨证为脾胃虚弱，运化失司。

患者76岁，男性，反复眩晕20年，发作时伴恶心呕吐、耳鸣。口干，胸闷，睡眠不实，便溏，唇紫。舌苔薄白，脉细涩。证属湿蒙清窍，心肝失调。