感冒

患者21岁，女性。主诉右耳闷胀、耳鸣、听力减退年余，伴头晕、乏力、纳差、倦怠、经期错后、量少色澹。舌澹，苔白，脉缓弱。中医诊断为耳胀闭（慢性卡他性中耳炎），辨证为脾胃虚弱，清阳不升，湿浊上困。耳膜溷浊失泽，内陷，垂骨柄外突，音叉测验示传音性聋。

女，45岁，失眠10余年，头痛，反复感冒，胃下垂，纳谷久虚，脘痛，虚阳上亢，躁难自安，营卫失和，形寒口燥咽痛，厌恶凉饮。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。阳浮于上，阴虚于下，营卫不和，气血舛乱。

16岁男性，主诉恶风、鼻塞、喷嚏、咳嗽有痰、两眼睑浮肿，病程反复，有肾炎病史。舌苔黄白相兼，脉浮数。尿液分析示白细胞>25/dl，尿蛋白3g/L。中医诊断为肾炎，病因病机属外感风寒、肺失宣降、水湿内停。

患者21岁，女性。主诉间发双下肢水肿一年余。病程自2001年7月起，尿蛋白(+++)，诊断为肾病综合征。症见乏力、口干、手足心发热、下肢水肿、舌质红、舌苔薄黄、脉数。中医诊断气阴两虚。望诊见舌质红、舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见乏力、口干、手足心发热、下肢水肿。切诊见脉数。

患者35岁男性，主诉外感头痛发热咽痛1周，伴阴囊湿疹搔痒，头面浮肿2天。颜面浮肿，下肢轻度凹陷性浮肿，咽部充血，舌红苔黄腻，脉弦滑而数，血压24/16kPa，体温39℃。尿常规示蛋白+++，脓细胞+++，红血球+++，透明管型++，颗粒管型+++。诊断为急性肾小球肾炎，属阳水。病因病机为湿毒内蕴，复感时邪，邪热与湿毒互结，肺热气壅，水道不利，水溢肌肤。

患者55岁，女性。主诉头晕、乏力、胸闷、气短、形寒肢冷，病程半年，近半月加重，伴心烦失眠、晕厥。舌澹暗，苔薄白，脉迟缓，脉搏53次/分钟。诊断心气阳虚，升举无力，气滞血瘀。

患者女，33岁。主诉右侧颈部肿痛，伴寒战发热，体温38~39℃。病程半月。中医病名：瘿病。证型：邪入少阳，枢机不利，痰浊阻滞。病因病机：外感邪气，传入少阳，正邪分争。望诊：舌质红、苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：寒热往来，心悸，睡眠多梦。切诊：脉弦细数。二诊脉弦细数，舌脉同前。三诊舌暗红、苔薄黄。四诊脉弦，舌红、苔薄黄。五诊脉弦，舌红、苔薄黄。

54岁女性，剧烈头痛伴面部发热，病程长达29年。夜眠不宁，多汗盗汗，鼻塞口渴，腹部觉冷，便秘，小便频，血压124/80mmHg。舌苔薄，暗紫色而干，脉沉而弱。身体高大，易感冒，小腹不仁，下腹正中有剖腹产手术刀痕。

女，53岁，咳嗽10天，咽痛，咳痰黄粘，夜间加剧，畏寒，已绝经。舌稍红、苔薄黄腻，脉弦滑。咳嗽，痰热蕴肺。外感风寒，肺失宣肃，津液不布，聚而为痰，痰热内蕴。

患者女性，43岁。主诉咳嗽、鼻塞、流涕1周。现病史提示咳嗽伴白质痰，夜间加重，咽痒，口干，大便干结。体格检查示舌红，苔薄黄，脉浮。中医诊断为咳嗽-风燥伤肺。辅助检查示双肺纹理增粗，气管炎表现。

患者，女，6岁。主诉为感冒咳喘，病程两月。主要症状为顿咳、咳痰夹血丝、额汗如珠、面目红赤、鼻出热气。舌质红，少津无苔，脉数按之无力。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面目红赤、舌质红、少津无苔。闻诊未提及。问诊见咳喘、咳痰带血、额汗。切诊见脉数无力。

4岁男童，走路不稳，双腿无力，易跌倒，病程2岁不会走路，3岁才学走路。舌质澹白，苔薄白，脉沉细。辨证为肾气虚弱，脾胃阳虚，肾主骨髓不足，脾虚不能化精微，肢体失养。中医病名属小儿萎软证，证型为肾气虚、脾阳虚。

姚女士，67岁，自汗出，鼻塞，头疼10天，多汗，夜间汗多醒，醒后难眠，心悸，眼干涩，大便溏，凌晨4～5时解，腿部腰部怕冷，乏力。舌质红，苔少。气虚体质兼夹阳虚，多汗症，外感，五更泻。胡女士，60岁，身自汗出15年，逐渐加重，全身汗出湿衣，汗后畏寒畏风，易感冒，腰膝酸痛，乏力，心烦躁，口干，眠差，夜间易醒多梦，大便偏稀，小便黄，苔薄黄，脉沉弦，气虚体质，多汗症。

56岁女性，恶寒发热伴语无伦次、精神失常，病程3天。主症为恶寒发热、咳白痰、多梦、心悸心慌、精神失常、喃喃自语、烦躁不宁。舌质澹，苔白厚腻，脉弦数无力。中医诊断为感冒、癫症。病因病机为风寒犯肺，痰湿蒙蔽心窍，肺气上逆，心神失常。舌象澹、苔白厚腻，脉弦数无力。

女，50岁，头眩晕，心悸、心烦、胸闷塞、心前区隐痛，全身乏力，手足心热，干呕，厌食，小便黄，舌质红，苔薄黄滑，脉疾而细滑无力，气阴两虚，中焦湿热，舌红、苔薄白少津，脉促细无力，湿热已去，气阴两虚，心火亢夹瘀滞

华某，男，49岁。主诉左耳突发失听，伴轰鸣及眩晕。病程20多年高血压，近2个月病情加重。舌薄黄腻苔，舌质透紫气，脉劲而滑。二诊舌薄白苔，边有齿痕，脉弦。三诊舌白腻，脉大乏力。中医病名属耳眩晕，证型未明确提及，病因病机涉及痰湿、肝肾。四诊信息包括舌象、脉象变化，未提及其他望闻问诊细节。

女，34岁，病程2年，主诉呼吸困难、咳白沫痰、心悸胸闷、不能平卧。中医病名：哮喘。证型：肾虚不能纳气。病因病机：肾虚。面色紫暗，体温38℃，两肺布满干、湿性啰音。脉洪滑。

男，76岁，反复咳嗽、咳白痰、气喘胸憋，病程长期。咳嗽（老年性慢性支气管炎），证型为肺脾气虚，痰浊内蕴，风邪外感。面色无华，舌澹红、苔薄腻，脉细滑。

男，64岁，全身关节疼痛，痛处有灼热感，以右下肢为甚，关节肿痛呈游走性，低热，微恶风寒，汗出，咽干痛，微咳，阴囊潮湿。舌红，苔黄腻，脉滑稍数。湿热内蕴，经络阻滞。

患者年龄5岁，主诉反复感冒、发热、咽喉肿痛、鼻塞，病程反复。中医诊断为内伤发热，证属脾肾不足、阴虚内热。望诊见面色萎黄，舌红苔白。闻诊未提。问诊见五心烦热、食欲尚可、大便干。切诊脉细数。