患者22岁,男性。突发昏仆,不省人事,四肢抽搐4次。病程自1991年8月18日起。舌苔白腻微黄,脉象沉细。中医诊断为痫证。病因病机为肾虚肝失濡养,脾虚痰涎内结,肝风挟痰上逆,清窍被蒙。证型为痰瘀阻络,风痰上扰。
脾虚痫证肝风内动痰涎内结
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16岁男性,间断幻视后头晕、呕吐5年余。面色白,舌澹红,苔薄白,脉弦。癫痫(痰浊阻窍),病机为脾虚痰伏,上扰清窍。主要症状为间断幻视,持续3秒至15分钟,伴头晕、呕吐,呈喷射状,肠鸣音亢进。舌象澹红,苔薄白,脉弦。
脾虚头痛癫痫痰浊阻窍
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患者男性,51岁。主诉头痛绵绵不断,夜间加重,伴头晕、烦躁、耳鸣、睡眠不宁、口苦口干。舌苔厚腻,脉弦而细弱。诊断为神乱气越,肝风上扰。舌象厚腻,脉象弦细弱。病程较长,经多次调整治疗,最终病情痊愈。
脾虚湿盛肝阳上扰脾阴不足肝风内动
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患者26岁,女性。发作性两目发直、眼前发黑、视物不清,伴肢体抽搐、神志不清,每日发作多次,生气、感冒或阴雨天加重。烦躁易怒,睡眠不宁,大便偏干。面黄体瘦,精神不振,气短,舌苔黄,脉弦细。中医病名为痫病,证型为肝肾虚弱,痰火气郁,阻闭清窍。
癫痫肝阳上亢肝肾阴虚痰火气郁
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15岁女性,主诉头痛、眼痛、痰多稠白、口苦、疲倦,病程自1981年起,持续多年。中医病名未明确,证型为脾虚湿阻、痰蒙心窍、中焦湿热、肝失疏泄、阳亢生风。舌淡胖,苔黄白腻浊,脉濡弱。症状包括头痛、眼痛、痰多、口苦、疲倦。
脾虚湿阻癫痫痰蒙心窍肝失疏泄
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患者68岁,女性,左侧头痛10个月,加重2个月,伴左面部抽动、头晕、睡眠差、疲乏、痰涎多。中医诊断偏头痛(风痰上扰)。病因病机为肝肾不足,肝风扰动,外感风邪,肝旺犯脾,脾虚生痰,痰浊上扰清窍。舌质澹边略紫,苔薄白,脉细弦。二诊舌质澹略紫,苔薄白,脉细弦。三诊舌质澹紫,苔薄白根黄,脉细。
偏头痛脾虚不运风痰上扰肝肾不足
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患者16岁,男性,主诉发作性意识丧失、四肢抽搐3年,加重2个月。发作性意识丧失,仆倒不省人事,两目上视,喉中痰鸣,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常人。舌红,苔白微腻,脉弦滑。中医诊断痫病(肝郁脾虚痰盛)。病因病机为肝郁脾虚,痰湿内生,上扰清窍。病程3年,发作频率逐渐增加。
肝郁脾虚头痛痫病痰盛
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75岁男性,右侧肢体无力80天,混合性失语,偶有咳嗽,痰少,大小便失禁。缺血性中风,证属肾虚髓空、痰蒙神窍。舌质黯红,苔薄白,脉细弦。病位在肝、脾、肾,病性为虚实夹杂,虚则肝肾阴虚,实则痰瘀阻滞。
脾虚生痰缺血性中风肾虚髓空痰蒙神窍
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9岁患者,右腮阵发性抽痛,午睡时缩成一团,呼之不醒,手足腹部紧抽,翻白眼,口角涎沫,人中向右歪斜,舌头内卷,发音不清,疲乏无力。发病前有胸闷、头痛、腹痛,反复发作,脑电图示右脑痫样回波,中度异常。诊断为腹型癫痫。面色青,脉弦。病机为胆气不舒,肝风内动,少阳经受邪,肝木乘脾,风火相搏。
脾虚腹型癫痫胆气不舒肝风内动
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72岁女性,四肢乏力一周。中医病名:中风,证型:气虚痰瘀。面色㿠白,唇周、额头暗,舌澹暗、边有齿痕,舌苔薄白。左脉涩,右脉沉细。病机为气虚痰瘀,痰瘀痹阻经络,肌肉筋脉失于濡养。
四肢乏力气虚痰瘀
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14岁女性,抽风9个月,发病时间1岁余,每发高热易惊厥,每年约发作1~2次,2000年2月不发热亦发作意识丧失,两目上视,肢体抽动,数分钟后自行缓解,脑电图示儿童异常脑电图,右侧枕顶叶脑软化,舌红,苔根腻,脉细弦,中医诊断癫痫,辨证痰浊内蕴,脾虚肝旺,家族史有蒙被缺氧综合征及高热惊厥病史。
脾虚肝旺癫痫痰浊内蕴肝风内动
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女,68岁,左侧头痛10个月,加重2个月,伴左面部抽动、头晕、睡眠差、疲乏、痰多。舌质澹边略紫,苔薄白,脉细弦。中医病名:头痛,证型:风痰上扰。病因病机:肝肾不足,肝风上扰,痰湿阻滞。望诊:舌质澹边略紫,苔薄白。闻诊:未提及。问诊:头痛、面部抽动、头晕、睡眠差、疲乏、痰多。切诊:脉细弦。
偏头痛脾虚肝肾不足风痰上扰
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6岁女性患者,主诉阵发性睡中抽搐,伴直视、语言障碍1年多,加重半月余。症见发作性双下肢无力,易摔跤,口唇震颤,易烦躁,纳呆,夜眠多梦,大便干。舌红,苔薄黄,脉弦数。体征示神清,面色尚可,咽充血,双扁桃体I°肿大。诊断为痫病(癫痫,强直-阵挛性发作)。辨证为脾虚痰伏,郁而化热,痰热上蒙清窍。
脾虚痫病痰热肝风
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患者男性,30岁。主要症状为四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失,病程约半年。中医病名属脑瘤,证型为痕血阻络,病位在脑,涉及肝、脾、肾,证属实证。舌质暗红,舌苔薄白,脉细弱。精神欠佳,左侧肢体活动欠利,偶有头晕、头痛,夜寐欠安。
脾虚脑瘤痕血阻络肝肾不足
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8岁男性,咳喘吐痰1年,遇冷加剧,黏痰难吐,脉浮滑。外寒内热,壅遏于肺。面色苍白,舌苔白腻,脉浮滑。咳嗽喘促,头痛,恶寒发热。肺俞、大椎、风门、阴陵泉脉象浮滑,肺经咳喘,外感风寒,内有郁热。
风寒性咳喘外寒内热肺气郁结痰湿阻肺
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13岁女性,发作性肢体抽搐1月。脾虚痰阻型痫病,脾虚痰阻,肝风内动。舌红,苔黄或白,脉弦或滑。神志清,语言流利,头颅无畸形,心肺肝脾及嵴柱四肢无异常。
脾虚痰阻癫痫大发作肝风内动痰少
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5岁男童,间断意识丧失伴四肢强直抽搐2年,纳可,寐欠安,入睡困难,舌红苔白腻,脉滑数。中医诊断痫病,证型脾虚痰盛,风痰内扰。现症见舌红苔白,脉弦滑,鼻塞流清涕,偶咳,咽部不适,自汗,舌红苔薄黄,脉数。面色正常,舌象红,苔白腻或薄黄,脉滑数或弦数。
脾虚痰盛痫病风痰内扰痰迷心窍
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20岁,剧烈头痛、头晕,病程未明确。妊娠期高血压疾病,阴虚风动,脾虚水泛。舌红绛,脉弦而滑。
脾虚水泛妊娠高血压阴虚风动
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28岁,头痛,昏厥,四肢抽搐,右足距骨骨折,关节畸形,不能行走。脑海瘀阻,痰瘀交凝,厥气未平。面色苍白,舌苔薄白,脉弦细。头痛剧烈,时有昏厥,喜笑无常,四肢筋络抽搐,右足关节畸形,不能着地行走。头脑眩晕胀痛,神疲乏力,纳呆,足踝肿胀。
颅底骨折脑海瘀阻痰瘀交凝厥气未平
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俞某,48岁。突发右上肢及右面部麻木7小时。出血性中风。肝郁脾虚,风痰上扰。舌质黯红,苔薄白。脉弦滑。
脾虚出血性中风肝气郁结风痰上扰
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