无力

张某，73岁，男性，主诉左侧肢体麻木加重半个月余，病程两个月。中医病名：中风（中经络），证型：气虚血瘀证。舌象：暗红，苔白，脉象：沉。神清，精神可，语言清晰，左侧肢体活动不利伴麻木，纳可，寐安，二便调。颅脑CT提示两侧基底节区缺血灶及软化灶。

患者64岁，女性，反复胃脘胀闷疼痛30余年，加重1月余。胃痛以饥饿痛为主，得食而缓，餐后胃胀、嗳气频多，胸中闷堵，口眼生疱疹，纳尚调，夜寐欠，大便质煳，排便不畅。舌澹红，边齿痕，苔薄白，脉弦细。中医诊断胃脘痛，证型脾虚气滞。病因病机为脾虚气滞，肝气郁结，气机不畅，虚实夹杂。

李某 37岁 左下肢无力2年，加重半年 刻下症：左下肢无力，行走困难，双耳听力下降，左耳为重，双眼视力下降 既往史：1996年4月出现左侧口角麻木，灼热，右侧面肌麻痹 痿证 脾肾两虚兼气虚血瘀 脾肾两虚，气虚血瘀 望诊：面色萎黄 闻诊：未提及 问诊：左下肢无力，行走困难，双耳听力下降，左耳为重，双眼视力下降 切诊：未提及

患者52岁，女性，主诉反复心悸、心慌、胸闷2年。冠心病病史2年余。舌红，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断为胸痹心痛，证属肝郁化火，痰瘀互结。病机为肝气郁结，郁而化火，痰瘀互结，阻滞心脉。心悸、胸闷、乏力、易疲劳，情绪激动时诱发，活动后加重，含服药物可缓解。心电图示频发室性早搏，多导联ST-T改变。心脏彩超示左心顺应性减退，主动脉弹性减低。

女，66岁，主诉上眼睑下垂两年，右侧轻、左侧重，下垂遮盖眼球，影响瞻视，睁眼无力，两眼涩，疲劳时加重，伴气短、言语无力、身困乏力、嗜卧、纳差。舌质澹，苔少，脉细弱。症属脾虚气陷，气虚升提无力致眼睑下垂，肾精亏虚致两目干涩。

女，63岁，胃脘隐痛多年，畏食生冷辛辣，胃部有咕噜声。慢性浅表性糜烂性胃炎。舌红苔薄白，脉结。脾虚胃弱，运化无力，痰饮留滞。舌淡青，苔白厚，脉仍结。中虚卫弱，风湿乘虚，内外同病。舌红苔薄白，脉弱而不细。躁动阳亢，倦怠阳虚，纳呆脾虚。

3岁男童，高烧、咳喘、出疹、失语、右侧肢瘫，病程较重。面赤，舌红苔黄，脉滑数。热壅于肺，耗津而咳喘。面目浮肿，呼吸急促，鼻煽动，身热。舌澹红苔薄黄，脉微数。舌澹、光面无苔，脉滑数无力。吐痰白稀，口渴欲饮，乏力，下肢酸软，活动则心悸，头晕。

患者20岁，女性。左眼不能张开，眼球外斜，眼球转动受阻，头痛。左眼内直肌麻痹兼上睑下垂。阳气不荣于目，邪入经络，血行受阻，脉道不通。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。病程1个月，因流行性脑膜炎后遗症所致。脉象虚弱。

46岁女性，反复便秘3年余，伴消瘦、神疲乏力、纳差、下腹隐痛。素体虚弱，孕5产1，人流4次。中医诊断为便秘（脾虚气弱）。舌澹胖，苔薄白，脉细。病机为气血亏虚，气虚大肠传送无力，血虚肠道失润。

女，67岁，反复头晕、失眠、心慌、惊悸、烦躁，体倦无力，纳呆食少，病程1年。体瘦神疲，面色不泽，舌澹红、苔薄白，脉弦细。证型为心脾两虚，气血不足，肝郁气滞。

患者男性，42岁。晨起及早餐后腹痛泄泻，泻后腹痛缓解，泻下物为煳状，有黏液和不消化食物，腹中寒冷，喜热敷，食欲不振，腰膝酸软，手足厥冷。舌质澹胖，苔白微腻，脉沉迟无力。中医诊断脾肾阳虚，清气不升。病程较长，经多次治疗未愈。

患者62岁，女性。主诉大便闭结二十余年，便干艰涩，数日一次，近月加重，服番泻叶仅排出稀水便，排便费力，伴腹胀、口干、乏力。舌苔薄白，脉细。中医病名为便秘，证型为气血不足，阴虚肠燥，病因病机为阴虚肠燥，气血不足，传导失常。四诊信息包括舌苔薄白，脉细。

患者63岁，女性。主诉血尿4年，确诊膀胱癌。刻下尿血持续不止，或伴血块，舌苔黄，脉细数。辨证为湿热下注，血瘀成瘕。病因病机为湿热毒结积聚久郁。

男，20岁，皮肤瘀斑反复发作7个月，乏力3个月。主症为皮肤紫斑、口腔血疱、头晕、乏力、心悸、气短、面色苍白、畏寒怕冷、腰膝酸软、食欲不振。舌澹、苔薄，脉弱无力。中医诊断为髓劳，证型为肾阳虚。病因病机属肾阳虚损，精血亏虚。四诊见舌澹、脉弱，畏寒肢冷，气血不足。

患者66岁，男性。主诉胸闷、气短、咳嗽频作、痰黄夹血、乏力、纳呆、便溏、小便频数。病程自1983年10月肺癌术后，持续至1984年12月。中医病名未明确提及，证型为脾虚气馁、痰热毒邪蕴肺、肺络损伤、宣肃失常。望诊见面色苍白、舌质暗澹、舌体胖大、苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰血、乏力、纳呆、便溏。切诊见脉沉无力。

患者32岁，男性。主要症状为下痢红白冻、里急后重、恶闻食气、口噤不食。病程5日。中医病名为噤口痢。证型为气阴两虚，胃气将绝。病因有传染因素。舌质红而无苔干光，脉细数无力。眶陷脱水，声嘶口干，烦躁不眠，下痢次数多而量少，虚坐努责。

女，56岁，头闷痛，身酸困乏力，低热，背部独凉，睡眠不实，大便秘结，易感冒。舌淡，苔薄白，脉细弱。中气不足，营卫不调。

女，51岁。头痛头昏、腰腿酸痛、发热、汗出、恶风、精神疲倦、少气乏力、食欲不振、心悸失眠、月经已绝、便秘腹泻交替、小便频数。营卫不和证。寒热不和、营卫失调。面色萎黄，舌淡苔薄，脉浮缓。声音低微，体味无特殊。问诊见症状复杂，病程较长。脉弦细。

患者年龄29岁，男性。主诉胃脘痞满疼痛数年，脘部下沉坠痛，饥饿及饱食后均痛甚，劳累则气短乏力，坠痛益甚，休息后减轻，肠鸣便溏，喜平卧而不耐久立。舌质澹，苔薄白，脉弦缓。中医诊断为中气不足，无力运行。病机为脾胃元气亏虚，中阳下陷，脾胃不能主持升降。

12岁男性，右侧眼睑下垂8月余，伴眼球活动不利。双侧眼睑下垂，不能上抬，眼球活动欠灵活，形体瘦弱，面色欠华，动甚则胸闷憋气。舌红苔薄黄，右脉滑而小数，左脉弦细小数。中医病名睑废，证型脾胃虚弱，清气不升，阳娇失荣。