尹某,27岁,经产妇。现病史示小便不利,日趋点滴不通,腹部胀满不舒。体征见面色白,语言低微,形体消瘦,腹大如鼓。诊断为妊娠小便不通,证属脾胃虚、胎元不举。病因病机为脾胃气虚,统摄无力,胎体下陷压迫膀胱。临床表现有少气懒言,体倦肢软。
妊娠小便不通脾胃虚胎元不举气虚下陷
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张某,72岁,男性。主诉口干、多饮10余年,小便频数5年。气短乏力,倦怠懒言,头晕眼花,耳鸣,夜寐不安,食欲不佳,夜尿频数。面色白光白,眼睑色白,唇甲色淡,舌红少苔,脉细无力。辨证为脾肾两虚,气血不足。
糖尿病脾肾两虚气血不足肾精亏耗
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63岁女性,主诉心悸如坠,头晕目眩,动则加重,病程七八年,近半年加重,伴纳呆、腹胀、下肢水肿。面色皖白,口唇发绀,舌质暗红,脉细涩无力,偶有结代。中医诊断心悸,证型气血两亏,心失濡煦。
心悸气血两亏心神失养纳呆
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女,38岁,关节疼痛10年,关节肿大畸形,屈伸不利,肢体乏力,形体消瘦,面色无华。舌淡紫,脉细无力。尪痹,历节风,邪瘀经络,气血瘀滞,津凝痰结。关节肿大畸形,疼痛时轻时重,肢体乏力,面色无华,舌淡紫,脉细无力。
脉细无力尪痹关节肿大关节畸形
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患者男性,33岁。主诉两手震颤,有冷感,执笔摇颤,不能成字,静时两下肢飘浮无力。病程3年。中医病名:震颤。证型:气虚寒凝,瘀阻经络。病因病机:正虚寒凝,经脉失约,脾虚四肢失养。望诊:舌苔薄白,边有齿痕。闻诊:未提及。问诊:无。切诊:脉沉迟无力。
四肢无力震颤寒凝气虚
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患者男性,49岁。发作性心前区疼痛一年余,加重5个月。心痛彻背,胸闷憋气。舌质暗,苔薄白,脉滑。冠心病,陈旧性广泛前壁、高侧壁心肌梗死,室壁瘤形成,劳力性心绞痛。气滞血瘀证。舌质暗,苔薄白,脉滑。
冠心病气滞血瘀心绞痛胸痹
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患者年龄52岁,男性。主诉心悸气短伴咳嗽15年。病程长达15年。中医病名为慢性肺源性心脏病,证型为气阴两虚,痰湿壅盛。望诊见面色晦暗,舌体胖大有齿痕,舌质紫暗,苔腻微黄。闻诊见语声低微。问诊提示病史中提及3岁患麻疹合并气管炎,长期吸烟史,症状随劳累及寒冷加重。切诊见脉细滑,两尺弱。
慢性肺源性心脏病气阴两虚痰湿壅盛脾肾阳虚
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患者71岁,女性。主诉便秘10年,加重两年。便秘病程长,便干难下,燥如羊粪,肛门灼热,腹胀、乏力、口臭、纳呆、烦躁失眠。舌质红暗,舌苔黄厚腻,脉虚大而数滑。中医诊断为便秘,证属热积肠道,耗伤津液,传道失司,濡润无力。望诊见舌质红暗,舌苔黄厚腻。闻诊有口臭。问诊见腹胀、乏力、烦躁失眠。切诊见脉虚大而数滑。
便秘胃肠积热津液耗伤燥结干粪
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72岁男性,阵发性胸闷痛5年,加重2年。胸痛呈压榨样,心前区明显,向左肩背部放射,活动、饱餐、情绪激动及寒冷刺激诱发,持续时间不等。舌质暗红,少津,苔黄腻,脉沉细。冠心病,不稳定性心绞痛,心功能2级,高血压病3级,2型糖尿病。胸痹(气阴不足痰热瘀阻),消渴(气阴不足)。病位在心,涉及脾胃。
胸痹气阴不足痰热瘀阻心功能不全
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12岁男性,初发病症为疥疮,夏至后出现渴多饮、水从毫毛出、夜卧床席如浸水中、小衣常湿透。脉象浮缓无力,形浮肿,色皎白,水从疮口出,腹软而满,溲短而少。诊断为支饮变溢饮。水从肤乳出,腹不甚胀,肌常清而恶风寒,常着湿衣,体不能温。
支饮溢饮水肿
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女性,40岁。左乳房肿物,质硬,活动差,病理确诊左乳腺浸润性导管癌,腋下淋巴结转移。化疗后出现恶心呕吐,纳差食少,疲乏无力。舌尖红,苔薄黄,脉细。辨证为气阴两虚。术后1年半出现右乳多发结节,质韧,无压痛,闭经,小腹胀,舌尖红,苔薄,脉弦。辨证为气滞血瘀实证。
乳腺癌气阴两虚气滞血瘀
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患者63岁,男性。突发性右侧肢体无力,持续6小时。糖尿病、高血压、冠心病病史。舌正尖红,苔薄白,脉弦紧。肝阳偏亢,血瘀络阻。右侧肢体无力,感觉减退,肌力异常,血压偏高。脑萎缩,陈旧脑梗死。
中风偏枯肝阳偏亢血瘀阻络肾阴虚
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男性,62岁,胃脘胀满不适,持续6个月余。胃脘胀满,饭后尤甚,纳呆,气短乏力,口干不欲饮,体质量减轻4kg。面色萎黄,舌淡红、苔薄黄腻,脉细。中医诊断痞满,脾虚气陷湿阻证。西医诊断功能性消化不良。既往病史胃下垂。
痞满脾虚气陷湿阻纳呆
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女,49岁,右眼数指/眼前,左眼0.02,右眼陈旧性前粘性角膜白斑,左眼匐行性角膜溃疡,球结膜充血(++),角膜溃疡面灰白色,前房积脓,舌质澹红、苔白边有牙痕,脉沉细无力,卫气不固,毒邪内陷
角膜溃疡前房积脓视力下降卫气不固
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患者39岁,女性。喘咳有痰,喉痛咽痒,语出不畅,声音嘶哑。舌红苔微黄腻,脉浮滑,左寸数象明显,右关偏虚。中医病名未明确提及,证型为中气虚,肺金敛降无力。病因病机为中气虚,肺金敛降无力。望诊见舌红苔微黄腻。闻诊未提及。问诊见喘咳有痰,喉痛咽痒,语出不畅,声音嘶哑。切诊见脉浮滑,左寸数象明显,右关偏虚。
肺金敛降无力喘咳有痰喉痛咽痒肺热
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患者男性,51岁。主诉头晕、心悸、气促、左上肢麻木、皮肤浅表感觉丧失。病程1周。中医病名心肾阳虚,证型瘀血阻络。病因病机心肾阳虚,瘀血阻络。舌质暗红苔微黄。左脉浮取不应,中取若隐若现,沉取无;右脉结代,轻取即得。面浮肿而晦暗,左上肢皮肤欠温,左肘肱动脉处有结节,压痛,搏动异常。
风湿性心脏病心肾阳虚瘀血阻络心悸气促
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9岁男性患者,全身浮肿,眼睑肿甚,目不能开,阴囊肿亮,腹大如鼓,腰痛,口干不欲饮,便结。舌苔白腻,脉沉迟。急性肾炎,肺气郁闭,水湿潴留,肾阳不足,命门火衰,膀胱气化失职。少腹满,腰痛,神倦无力。正虚。
急性肾炎肺气郁闭水湿潴留肾阳不足
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患者年龄78岁,男性。主诉左胸及胁下阵发性刺痛20天,加重3天,伴周身乏力、手足麻木、口干欲饮、纳少、小便点滴、大便干燥。中医诊断气虚血滞胸痹。舌质暗澹,苔白而干,脉沉而结。病程20天。
胸痹气虚血滞周身乏力手足麻木
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61岁男性,阵发心悸3年余,近1周频繁发作,伴心悸、气短、乏力。高血压病史10余年,血压控制尚可。心率55次/分,心律不齐,早搏10次/分。心电图示频发室早,二联律,左室舒张功能降低。中医诊断为心悸,辨证为心气亏虚,心脉瘀阻,血流不畅。舌暗红苔薄白,脉结代。
心气亏虚心脉瘀阻血流不畅
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64岁男性,主诉中风后左侧肢体偏瘫,左上肢握固无力,左肩关节疼痛。病程2个月。中医病名中风后肢体疼痛,证型气虚血瘀型。舌质暗淡,边有瘀斑,苔薄白,脉弦细。神清语利,表情痛苦,形体消瘦,面色少华,左侧肢体活动不遂,左手肿胀,下垂后肤色紫暗,皮温略高,握固无力,左肩关节疼痛拒按,大便溏。
中风后遗症气虚血瘀肢体麻木关节拘挛
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