无力

1岁6月，女性，睡醒后突然出现头部右偏、右上肢屈曲活动不灵活、下肢活动受限、右嘴角下歪、张口困难、烦躁、纳差，病程6月。面色澹白，口唇轻度紫绀，右侧上下肢萎软无力，手足发凉，烦躁惊吓，纳差便溏，舌质澹，苔薄白，指纹澹滞。证型为心肾阳衰，火不生土，土虚木乘。

患者，男，6岁。发热、咳嗽后心悸1周。体温37.9℃，神情烦躁，呼吸气急，体位喜半卧位，血压10.67/6.67kPa，面色苍白，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，偶闻湿啰音，心音低钝，有奔马律，心率156次/分，肝肋下2.5cm，四肢末端发凉，舌质隐青，苔黄而腻，脉疾数无力。中医诊断为心悸，证属邪毒内陷，心阳虚衰。病机为外感邪毒炽盛，正气不足，邪毒内陷，暴损心阴心阳，阴阳不能相互维系，致心阳衰脱。

患者57岁，男性。主诉多尿、多饮、乏困无力，病程3年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌象暗红，少津，脉弦数。主要症状包括轻度多饮多尿、乏困无力、五心烦热。检查结果显示尿糖(++), 空腹血糖480mg%，尿比重1.050。

患者年龄52岁，男性。主诉体态笨重，疲倦无力，腹胀肢沉，胸闷气短，动则加剧，下肢浮肿。中医病名单纯性肥胖症，证型肝郁脾虚，痰湿内阻。舌体胖大，舌质澹，苔白腻，脉弦滑。胸围99厘米，腹围102厘米，肝在肋下2厘米。B超提示脂肪肝，血清胆固醇升高，甘油三酯升高。

王某，女，2岁。发热，眼多眵，鼻多涕，疹点，昏迷不语，高热，抽搐。麻后肺炎，麻后脑炎，鹅口疮。面色苍白，舌苔黄，瞳孔反射迟钝，咽红，口腔白色乳状斑块，颈软，左膝反射消失，右下肢肌张力增高，全身抖动，胸腹下肢水泡，心音稍钝，肺部水泡音，体温38.6℃。脉数。

患者年龄27岁，女性。主诉反复鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞5年，加重7天。病程5年。中医病名为鼻鼽（变应性鼻炎），证型为肺脾气虚，清阳不升证。舌质淡、舌体胖、舌边有齿痕，苔薄白。脉弱无力。全身少气懒言，四肢倦怠乏力，食欲不佳，时有便溏。下鼻甲肿大光滑，黏膜澹白，鼻道见大量水样分泌物，双侧嗅觉轻度减退。病因病机为脾气虚弱，水湿不运，鼻窍失养，风寒、异气乘虚而袭。

男，22岁，头眩，腰酸，面浮足肿，尿少色黄，病程2月。慢性肾炎，肾气亏虚，瘀浊留滞。舌尖红，苔薄腻，脉细弦。尿检蛋白(++)，红细胞(+)，白细胞(+)，透明管型少许，血压136/104mmHg。

男，49岁，心悸，胸闷，气短，乏力，失眠，病程1月。舌淡紫，苔薄白，脉沉缓无力。中医诊断为心悸，证型为气虚血瘀。

24岁女性，头晕心慌，气短乏力，纳少便溏，月经量多，面色淡，舌体胖，质淡，脉沉细无力，脾胃虚弱，气血不足，病程四个月，血红蛋白56g/L，红细胞1.68×1012/L，血清铁蛋白7.8ug/L，中医诊断为脾胃虚弱，辨证为脾胃虚弱不能上奉于心。

患者63岁，女性。主诉空腹时胃脘胀痛4个月，近1周加重。中医诊断肝肾阴虚、肝郁气滞、脾胃虚弱。舌红，苔薄黄，脉沉细数，沉取无力。鼻干有异味，眼睛分泌物增多，不喜食热烫食物，能吃水果，周身关节疼痛。病程4个月，近1周加重。

男，67岁，双下肢浮肿3个月，尿频、尿急5天，糖尿病病史20余年。双下肢水肿晨轻暮重，尿频尿急伴尿道灼热，腰腹疼痛，周身乏力，四肢沉重，纳差懒言。舌质暗淡，苔薄白，脉沉迟无力。辨证为肾阳亏虚，气化不行。

患者51岁，男性。主诉头晕，胸闷心跳慢7年，加重1年。中医病名属“迟脉证”，证型为心阳不振，温运无力，脉络痹阻。望诊见舌澹暗苔白腻，切诊脉沉迟。现症有头晕心悸，胸闷憋气，心前区刺痛，疲乏无力。病程7年，近期加重，心率最慢32次/分，一般40次/分。心电图示第Ⅲ度房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞、窦性心动过缓等。

患者女性，41岁。主诉心慌、胸闷、晕厥，病程10年。中医诊断为病态窦房结综合征。辨证为心阳不宣的“胸痹证”及肾阳虚衰的“寒厥证”。舌质澹红，苔薄白，脉沉迟无力。心率42次/分，血压14.7/10.7kPa，心尖区可闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音。心电图示窦性心动过缓，阿托品试验阳性。

患者28岁，男性。发热，面部及耳垂水肿性红斑，肌痛，乏力，手足末端发凉，下肢肌肉萎缩，轻度浮肿，步履艰难。皮肌炎。证型为脾肾亏虚，气虚血瘀。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉沉细。肌力明显减弱，吞咽困难，腰膝酸软，畏寒怕冷，腹胀便溏。

患者64岁，男性，主诉会阴部受伤疼痛，小便不利，玉茎刺痛，血尿伴血块。中医病名属创伤，证型为瘀血阻络，病因病机为外伤瘀阻。望诊见会阴、睾囊瘀紫肿胀，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提及疼痛、血尿、血块及病程变化。切诊脉象细弦无力。

男性，35岁，左侧睾丸血肿，坠痛，如鹅卵大小，触及僵硬，舌质绛见瘀点，舌苔薄白，脉涩。白细胞总数升高，中性粒细胞比例高。辨证为血瘀气滞，阻遏肾子。病程2个月。

患者63岁，女性。主诉水谷下咽即吐，胸腔作痛，病程3个月。中医诊断未明确记载病名与证型。脉象数而无力。望诊未提及。闻诊未提及。问诊记载呕吐、胃胀痛、便秘、食欲差、胁下空痛、口苦、舌黄苔、腹部微痛、气短。切诊记载脉数而无力。

患者女性，40岁。主诉左下肢疼痛2个月余，沿坐骨神经分布区放射，伴小腿与足面麻木，下午及劳累后加重。舌质澹红，脉弦。诊断为筋痹，证属气血虚弱，邪闭经脉，筋脉失养。左腰臀部及环跳穴压痛，直腿抬高试验阳性。

男，成年，偏头风疼痛发于子夜，头热足冷，鼻窍不畅。头痛偏右，甚于子夜，痛甚则呕吐，心烦不安，胃纳不香，苔腻脉弦。面色正常，舌淡，脉浮弦沉按无力。头痛，肝阳上亢，肾气不足，气逆上行，外感风寒，内伤七情。

女性，48岁，月经紊乱1年余，周期不规律，经量少而质稀，色淡红。伴有烘热汗出、烦躁易怒、胸闷、口干口苦、失眠多梦、脘痞纳呆、便溏、畏寒。舌淡红、苔薄略黄，脉弦而无力。中医辨证为阴阳失调，寒热错杂。