无力

患者28岁，男性。主诉全身浮肿，尿蛋白(+++)，病程4年，反复发作。中医病名为肾劳变证，证型为肾气虚寒。病因病机为激素治疗后出现肾气虚寒之变证。望诊见面色苍白，眼周晦暗，两颧潮红，颜面四肢轻度浮肿。舌澹苔滑腻，脉沉细。临床表现包括背寒怕冷、动则心悸、眩晕耳鸣、大便溏薄、小便短少、腰膝酸软、倦怠无力。尿常规示蛋白(+~++)，颗粒管型0~2/HP，胆固醇升高。

女，41岁。主诉大便带有黏冻，里急后重，时轻时重11年。面色萎黄，形体消瘦，舌质澹，舌体胖大，边有齿痕，舌苔白腻，脉象沉细弦。中医诊断慢性结肠炎，辨证脾气亏虚，寒湿阻滞。四诊信息包括舌象异常、脉象沉细弦、大便黏冻、里急后重、小腹疼痛、身倦乏力、头晕、食欲减退。

24岁女性，产后3日恶露不下，饮食不进，面紫，鼻孔眼角澹血渗出，舌抵齿不收，大汗出，高烧，烦渴引饮，饮后即吐，片刻又饮复吐，脉浮而无力。中暑伤气，脉虚，口渴、汗出，高烧口渴而吐，眼鼻渗血，舌出抵齿，恶露不下，少腹满，瘀血不行，二便不利。

李某某，女，49岁。右半身无力半年，伴头晕、乏力、动作迟缓、语言迟钝、眠差、半夜易醒。舌澹，苔薄黄，脉弦细。辨证为气虚血滞。舌质澹，苔黄腻，脉弦细。中医诊断为中风中经络。病因病机为气血不足，血脉瘀阻。

女，40岁，持续性呕吐，季节性加剧4年，加重2个月。主症为呕吐、嗳气、脘腹胀满、食欲不振、精神不振、四肢酸软无力、面色苍黄无华、四肢虚浮、皮肤干燥脱屑、手足皮肤裂纹、小便量少、大便稀少、脉细无力、舌质澹、苔白微腻。诊断为脾胃虚衰，肝气郁结。病因病机为肝气郁结，横犯脾胃，气血乏源，胃气上逆。性格急躁，病后心烦易怒。

患者年龄68岁，男性。右上腹部疼痛3年多，食后腹胀，眩晕乏力，肢体麻木，腰膝冷痛，消瘦，面色萎黄。舌质淡，苔薄黄，脉沉细无力。中医诊断为脾胃虚弱，气血不足，寒热失调。

患者56岁，女性。胸背疼痛，心慌乏力，胸闷气短，面部下肢浮肿，纳差腹胀，失眠多梦，面色白颧红，舌质淡澹，舌体适中，舌苔薄腻，脉沉细无力。心率84次/分，心律不齐，血压136/76mmHg，心脏彩超示风湿性联合瓣膜病，心房纤颤。中医诊断心痹，心悸，水肿，证属心脾虚弱，水湿内停。病机为素体虚弱，邪舍于心，痹阻心脉，心脾损伤，气机不畅，水湿失化，心脉瘀阻，神失所养。

6岁男童，泻水样便1天，腹痛泄泻日8～10次，未见粘冻物，形寒脘冷，肠鸣漉漉，不思饮食。舌偏溉，脉沉无力。证属小儿泄泻，病因为寒邪直中，脾阳被遏，运化失司。

12岁女性患者，主要症状为手足无力、下肢冷痛、站立颤抖、双手颤抖、手指不能伸直、胸闷气短、多汗，病程进行性加重。中医病名为痿证，证属肝肾亏虚，精少髓枯，筋痿骨弱。舌质澹尖红，边尖芒刺，舌苔白，脉虚细。体征见头部颈项软而不坚，月经尚未初潮。

施姓，寒热，右耳后红肿如核桃，病程未明。耳后肿块，肌肉消瘦，胃气衰败。蒋七岁，足膝肿疼，内热。汪二三，脉涩，腰髀环跳痛，烦劳即发。曹三九，湿郁，少腹痛引腰右，脚酸。某，右部脉虚软无力，左足内踝肿渐大。

男，79岁，大便秘结25年，伴有乏力、短气、头晕、皮肤瘙痒。舌淡红，苔薄白，脉细弱无力。气血虚弱所致便秘。病机为年老体衰，气血虚弱，津液不足，气虚则大肠转运无力，血虚则津少，大肠失润。

张某，54岁，男性。主诉体重减轻、神疲乏力、腰膝酸软、食欲减退、眼睑及双下肢水肿、口干舌燥。病程3年。中医诊断为肾气阴两虚。舌暗澹红，苔薄白，脉沉无力。血糖升高，尿糖阳性，尿蛋白定量高，肌酐升高，尿素氮升高，血清白蛋白降低，总胆固醇升高，高密度脂蛋白降低。

5岁男童，双下肢无力1月余，纳呆，食少，易呃逆，腹胀，眠可，梦呓。舌质暗红、苔薄，脉沉细。中医诊断痿证，证型脾胃虚弱，气血亏虚。

患者年龄65岁，男性。主诉为眩晕，猝倒，左肢无力。中医病名为风中经络，证型为气阴两虚、心火炽盛、肾水亏衰、肝阳偏亢、肝风内动。舌质澹红，苔薄白略燥，脉弦滑而迟。病程较长，症状持续多日，经多次针灸治疗后逐步改善。

15岁女性，间日疟后泄泻、高热、腹痛、胸闷、胁下胀，病程月余。面色晄白无华，目光呆滞，精神萎靡，唇青紫，唾液喜唾空，言语语怯声微，呼吸短气，五日未进食，四日未大便，小便黄少，腹痛、胸闷、胁下胀，体温39.2℃，肝脾肿大，舌淡紫水滑，脉促无力。证型为肝脾两伤，中虚阳浮之发热。

17岁女性，全身皮肤反复起荨麻疹10余年，伴腹痛、奇痒、面部及脚背肿胀，遇风加重。舌苔薄白，脉弦细。辨证为表虚不固，风邪外袭。

患者18岁男性，主诉下肢挛急痛，病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。舌红苔白滑，脉滑数，舌淡红体胖少苔，脉弦细数无力。自汗盗汗，关节疼痛，腿足难伸，伴高热。

患者女性，42岁。突发双下肢紫红点，伴痒痛，午后微热，口干咽痛，全身无力。舌质红，苔微黄，脉微数。中医诊断为葡萄疫，辨证为血热灼络，迫血妄行。紫癜色鲜红，压之不退，稍高出皮面，表面光滑。血小板及出凝血时间正常，尿常规示微量镜下血尿。病程3周。

男，41岁，慢性肾炎35年，精神抑郁，胸闷胁胀，面浮腿肿，腰脊酸痛，畏寒肢冷，口燥咽干，纳少便溏，少气无力，懒于言语，尿少有沫。舌淡胖苔白滑，舌下脉络迁曲紫暗，脉沉弦细弱。证属脾肾阳虚，精微不固，肝郁气滞，水道不利。

患者年龄42岁，女性。主诉畏寒怕冷，乏力，食少，四肢浮肿年余。面色澹白，精神倦怠，反应迟缓，舌质澹胖大，苔厚腻，脉沉缓无力。中医诊断虚劳，证型脾肾阳虚。病程年余，症状包括四肢欠温、反应迟钝、肢体困倦、面色萎黄、腹胀、记忆力减退、腰酸背痛。