无力

女，50岁，主诉入睡困难，睡而易醒，头晕头痛，气逆上冲，精神疲乏，头昏脑胀，胸闷心悸气短。失眠。舌质淡，苔厚腻，脉弦缓无力。面色青黑。

患者男性，44岁。头晕目眩持续数月，不欲启目，前额胀痛伴呕吐清涎及酸苦胆汁，精神萎靡，夜寐不安，不欲饮食，上脘痞闷，按之心下如旋盘、痞硬，重按嘈杂不舒，小便清长，大便欠调，四肢倦怠，步履不稳，跗部轻度浮肿，周身畏冷。舌质澹，苔薄白湿滑，脉滑重按沉紧。中医病名属眩晕，证型为痰饮内停，病机为心下有痰饮，胸胁支满，目眩。

患者男性，57岁。双上肢无力，左侧明显，肩部肌肉萎缩2年，动作强无力，夜寐不佳。舌淡红，苔薄白。脉细。中医诊断痿证，证型气血亏虚。病机为气血亏虚，筋脉肌肉失濡养。望诊舌淡红，苔薄白。闻诊未见异常。问诊见夜寐不佳，纳谷如常。切诊脉细。

患者42岁，女性。主诉疲乏无力，肝区隐痛，腰酸腿软，小便黄。病程近1个月。中医诊断胁痛。证型肝肾阴虚，湿热内蕴。体征面微赤，唇澹红稍干，脉沉细数，舌红，苔薄腻。

23岁男性，反复浮肿2年半，头面全身浮肿、尿少、腹胀、纳差、口澹、神疲、头晕、腰痛、喜睡。脾肾阳虚水肿。面色澹白，舌质澹苔白润，脉沉弱。全身无力，饮食乏味，腰痛软，皮肤瘙痒，神疲懒言，夜尿多。小便蛋白尿“+++”，颗粒管型“+”，透明管型“++”，上皮细胞、草酸盐晶体等。

女，34岁，精神恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，失眠多梦，倦怠乏力，食少便溏，舌质淡白，脉细弱无力。中医病名：心脾两虚。证型：心脾两虚。病因病机：脾虚生化之源不足，思虑过久暗耗心血。望诊：舌质淡白。闻诊：未提及。问诊：精神症状、睡眠问题、体征。切诊：脉细弱无力。

女，28岁，发热两年，劳累后复发，持续十余日。全身发热，面额烘热，头昏身困，四肢无力，气短语低，精神不振，背嵴凉，面色苍暗，体瘦，舌澹苔白薄，脉沉细无力，尺部尤弱。证属肾阳中气两虚，病因肾阳不足，劳倦伤耗中气，肾脾俱亏，虚阳外浮，脾气下陷，阴火外浮。

14岁男性，四肢无力伴疼痛、触痛5月，面部蝶形红斑9年。颜面对称性红斑，四肢肌力减弱，下蹲起立无力，大腿肌肉疼痛，下楼困难，双大腿肌肉瘦削，四肢肌肉压痛，颈肌疼痛，低热，体重下降。舌嫩红、苔白厚，脉细数无力。中医诊断为肌痹，证属气阴两虚，湿热郁结肌肤，痹阻经络。实验室检查示抗核抗体阳性，补体C4降低，血沉增快，心电图示窦性心律不齐，肌电图示肌源性损害。

男性，26岁。主诉结婚2年未孕，精液量2毫升、液化不良、精子计数18×10⁹/L、活动率10%。腮腺炎病史。面色晦黯，舌质红，苔黄腻，语调无力。前列腺液常规示卵磷脂小体95%、白细胞+/HP。睾酮6ng/ml、促卵泡生成素5mIU/ml均正常。诊断为少精子、弱精子症、前列腺炎。

患者年龄32岁，女性。主诉便秘2年，症状包括大便干、排便困难、便后乏力。舌澹，苔白，脉弱。中医诊断为便秘，证属脾气虚、传送无力。病机为脾气虚，运化失常，导致传导无力。

女，31岁。产后阴道流血伴腰酸腹坠胀近3月。舌澹暗，苔薄白。脉细弦涩，右尺略沉。子宫前位，如孕近50天大小，质稍软，轻压痛。子宫内膜厚。证属气虚血瘀。病因病机为肾虚气弱，冲任不固，瘀血阻滞。

患者33岁，妊娠5周，胃脘不适半月，纳呆，呕吐，舌苔灰褐，脉沉细无力。妊娠恶阻，肝胃郁热，冲气上逆，胃失和降。面色发黄，四肢无力，精神不振，呕吐不止，水入即吐，胃脘灼热，口干口苦，大便干结，舌苔黄厚，脉滑数无力。

患者年龄54岁，女性。主诉四肢关节疼痛10年余。主要症状为四肢关节疼痛，痛势隐隐，麻木，屈伸不利，畏寒，周身无力，心悸气短。舌质澹，苔滑。脉沉细无力。中医诊断为痹症，证型属气血亏虚，肝肾不足，络脉瘀阻。病因病机为痹症日久，气血亏虚，肝肾不足，络脉瘀阻。

21岁，腹痛如刮难忍，经行腹痛，病程十五年。经行腹痛，湿热内蕴，气血郁滞，脉细软而駃，尺沉弱而近駃。脉洪滑无力，形肥大，汗大泄，脉不为汗衰，血大崩而脉不为血减，阳虚不能健运，气血凝滞。

患者34岁，男性。主诉婚后10年未育。症状包括头晕腰酸、手足欠温、会阴坠痛、神困肢软。脉象濡细，舌质淡，苔薄白。中医诊断为不育证，证型为肾阳虚。病因病机属肾阳虚损，命门火衰。望诊见舌质淡，苔薄白。闻诊未见异常。问诊提及病程10年，症状描述包括头晕腰酸、手足欠温、会阴坠痛、神困肢软。切诊脉象濡细。

患者46岁，男性。反复出现皮下瘀斑、刷牙出血，伴头晕乏力、精神倦怠、形体消瘦、面色苍白、气短声低、纳差食少、眠差不安。舌澹、苔薄白，脉细数。中医诊断肌衄，辨证脾失统摄，气血亏虚。病程反复，经治疗未见明显改善。

患者76岁，女性。主诉口干、口渴、尿频、尿痛，左足底及左下肢酸胀。病程近1个月，症状加重。舌淡嫩，舌体胖大，边有瘀斑，苔白润，脉沉细无力，双尺尤甚。辨病为癃闭，辨证为脾肾两虚兼夹瘀血阻滞。

患者三十余岁，主要症状为肢体困倦、食量减少、恶寒发热、头目晕痛、口渴咽干、清涎涌逆、体中潮热、胸膈满胀、腰痛腹痛、心神烦躁、小便微黄、唇焦舌燥、舌苔焦黄。脉象浮数无力。中医诊断为真寒假热症。病因病机为过食生冷瓜果，消化不良，蓄湿积寒，脾土不运，气血两亏，脏腑皆弱，复感风寒，阳气受抑，肾水寒、肝木郁，致上焦热燥，浊阴不降，清涎泛溢。舌象焦黄，脉浮数无力。

女，26岁，右踝关节肿胀，疼痛灼热，痛连足背，活动不利，舌质黯红，苔薄黄，脉弦数，证属热痹，病因病机为外伤失治误治，气滞血瘀，瘀久蕴热，复感寒湿，外邪乘虚而入，寒邪从阳化热。

患者48岁，男性，主诉腹痛、柏油样便、身热、头昏、口干、恶心。病程3天。中医病名未明确提及，证型为血热炽盛，迫血妄行，营阴大伤，正气欲脱。面色黝墨，头汗如油，唇干舌燥，舌苔黄燥而垢，脉沉细无力。呼吸短促，呃逆频作，口渴欲冷饮，便血柏油样，量较多。