无力

男，60岁，主诉发烧五日，小便不畅，尿道灼痛，小腹发胀，腰部痠楚，四肢无力。舌质澹嫩，舌苔薄白，脉沉细弱。辨证为肾气不足，精气亏耗，发为淋浊。

患者27岁，女性。主诉产后56天阴道持续流血，时有血块，伴有脓汁。面色苍白，唇舌无血色，面目手足浮肿，右下肢不仁，左下肢麻木，肌肤甲错，关节与腰部疼痛，小便淋漓。舌淡苔白，脉微细。中医诊断为产后血崩，证属气血两虚，损伤冲任，八脉无力统驭。望诊见面色苍白，舌淡苔白。闻诊未见明显异常。问诊见持续阴道出血、浮肿、麻木、疼痛。切诊见脉微细。

刘某，男，56岁，反复胃脘不适，食后腹胀，时恶心半年，饮食后活动诱发胃脘部疼痛，恶心，呕吐，吐出不消化食物，吐后痛减，伴口干口渴。表情痛苦，面色无华，形体消瘦，舌质红绛，苔薄少津，脉细无力。素体脾胃气虚，运化迟滞，气机郁结，胃失和降。胃气虽降，郁热未清。素体脾胃虚弱，复被郁热灼伤胃阴所致。舌红绛，少苔，脉细。舌澹红，苔薄白，脉滑稍弱。

女，31岁，齿血两年余，晨起及午休后满口渗血。牙龈胭红，不肿不痛，口气重，口干不总饮，食后易饥伴腹胀，便意频频，量少质软，排便困难，小便清利，形体消瘦，面色萎黄，精神困顿疲乏，畏寒肢冷，舌干红少苔，脉虚数。病机为中焦脾胃阴火虚证。

女性，31岁。停经45天，阴道少量出血5天，色澹红。身倦神疲，乏力嗜卧，少腹坠胀感，伴腰酸。舌胖质红，苔薄白，脉细滑。既往有自然流产史。中医诊断为气血虚弱，胞宫失养。舌象提示舌胖质红，苔薄白，脉象细滑。病机属脾肾两虚，气血不足，胞宫失养。

患者女性，38岁。主诉咽喉疼痛剧烈，腮部肿痛，前额疼痛。病程未明确。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机为气血虚弱，情志不畅，郁而化热，脾胃气虚，脾失健运，水湿上泛。舌象为舌胖大，有齿痕，苔白。脉象为脉细弱。

86岁男性，反复咳喘、双下肢浮肿十余年，曾晕厥3次。主症为步履迟缓、极度疲惫、语音低微、恶寒、胸闷、心悸、腹胀、全身浮肿，颜面及下肢胫以下尤甚。小便短少色清，大便不畅，面色晦黯、唇绀。脉沉涩而弱，舌胖晦黯多涎，苔白腻。中医诊断为水肿。病因病机为心阳虚衰、水湿内停。四诊信息包括面色晦黯、唇绀、舌胖晦黯多涎、苔白腻、脉沉涩而弱。

患者85岁，男性。主诉皮肤瘙痒反复发作，影响睡眠，心烦纳少，腹胀神疲，皮肤色暗澹，易感冒，恶风，便秘。舌质澹红少津，脉细无力。证属血虚风燥，正气不足。

患者年龄67岁，男性。主要症状包括头沉、头脑发麻、左臂上肢酸麻、手颤、心胸闷痛、时发刺痛、口干、下肢酸软无力、活动汗出。中医诊断为胸痹、眩晕、中风先兆、消渴、痰瘀互结。舌质绛、边有瘀斑，舌下络脉色青，脉沉弦而细，兼涩结之象。面色紫红。病机为形盛气虚、痰湿内生、积久化浊、浊阴上逆、肝失疏泄、气机阻滞、血行不畅、络脉失养、阳亢化风、浊脂积久致血瘀。

75岁男性，反复咳嗽、咯痰20余年，气促15年。形体消瘦，偶有乏力，咳嗽偶作，咯白黏痰，量不多，动辄气促，时有胸闷，无胸痛，口干少许，纳呆，寐差，夜尿多，排便无力。舌淡暗，舌下络脉迂曲，苔白，脉弦滑。中医诊断肺胀，证型肺脾肾虚，痰瘀内阻。

患者45岁，男性。主诉阳痿1年余，伴头晕、耳鸣、失眠、腰膝软弱乏力。精神不振，面色暗而无华，舌质淡红，舌苔白，脉细弦。中医诊断阳痿，证属肾精气亏损。

患者75岁，女性。右胁胀满疼痛，连及右侧腰背，恶呕，口苦，纳呆，大便干结，肢体乏软。面色萎黄，舌红苔黄腻，脉弦滑。中医病名胆胀，证型湿热蕴结肝胆。病因病机为湿热蕴结，胆失通降。望诊面色萎黄，舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见右上腹胀痛、口苦、纳呆、大便干结。切诊脉弦滑。

74岁女性，突发心慌胸闷恶心呕吐，四肢强直，口角歪斜，左半身无力，语无伦次，神志蒙眬，血压180/120mmHg，左侧肢体弛缓性瘫痪，肌张力下降，膝腱反射亢进，瞳孔等大，对光反射尚好，舌干乏津，脉数疾而促，中医诊断为脑血栓形成，病机为阴虚于内，肝阳妄动，肝风上犯，痰热鸱张，虚风内动，证属肝阳上亢，痰热内蕴，阴虚风动。望诊见口角歪斜，鼻唇沟变浅，眼裂变浅，闭合欠佳，舌干乏津，脉数疾而促。

29岁男性，主诉结婚4年未育。腰膝酸软，倦怠乏力，四肢欠温，头晕目眩，五心烦热。舌质澹，舌苔白，脉缓，两尺部无力。中医诊断肾阴阳俱虚，兼气血不足。

患者男性，71岁。主诉四肢麻木，小溲难解，尿量较多，大便如厕努则而解。病程较长，确诊慢性淋巴细胞性白血病Ⅲ期B组伴中枢受累。舌质澹紫，中有裂纹，苔薄黄腻，脉细滑。证属中气不足，后诊辨为心胆虚怯，膀胱气化失司。

患者40岁，女性，主诉不孕，病程2年。月经不调，经量多少不一，色黑有块，少腹痛，小腹胀，腰骶痛，血块下痛减。舌淡红有瘀点，舌下瘀络，脉沉细无力。中医诊断不孕症，辨证气滞血瘀，瘀阻胞宫，冲任失调。望诊舌有瘀点，舌下瘀络。闻诊未见特殊。问诊见月经异常、腹痛、腰骶痛。切诊脉沉细无力。

患者女性，45岁。主诉周身疼痛10余年。病程长，遇冷加重，无汗，纳可。舌澹红苔薄白，脉沉细弦。中医病名为痹证，证型为风寒湿痹，以寒痹为主。望诊见舌澹红苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示周身寒冷，切诊脉沉细弦。

61岁，左侧少腹持续性疼痛，病程6天。主诉左侧少腹持续性疼痛。面色红紫，表情痛苦，情绪烦躁不宁，呻吟不已。舌质嫩紫多津且粘，苔白腻而厚，脉沉无力。疼痛引左侧睾丸，三日未行大便，口干不饮，小便尚可。初步诊断为肝寒，后辨证为太阳蓄血证。

36岁，腰痛，尿频，排尿疼痛，下肢浮肿，全身倦怠，胸胁疼痛，食欲减退，睡眠多梦，口干，舌质红，薄白苔，脉数，肾阴亏损，湿热，尺脉软弱，肾司二便，肝肾同源，肾病及肝，湿热内蕴，腰为肾之府，肾阴不足，水液停积，排尿不畅

女，42岁，左侧上眼胞浮肿下垂，掩盖瞳仁，不能自行提起，影响视力，病程2年。舌苔薄白，脉缓。中医病名：上睑下垂。证型：脉络瘀阻，睑肌失养。望诊：左眼上胞下垂，轻度浮肿。舌象：薄白。脉象：缓，68次/分钟。