患者年龄47岁,女性。主诉口渴多饮、多食、多尿、消瘦,病程十余年。中医病名消渴,证型未明确提及。病因病机为久病正伤,阴损及阳。面色晦暗虚浮,耳轮干枯,毛发少泽,口燥多饮,腹满食量中等,尿频溷浊,夜尿多,排尿困难,倦怠耳鸣,双目干涩,视物昏花,腰痛,双下肢浮肿而凉,舌象黯澹略大,苔白干,脉象沉细缓无力,两尺尤甚。
糖尿病阴虚阳损脾肾阳虚气阴两虚
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患者女性,58岁。右腕部疼痛、活动障碍3月余。右腕部局部压痛,肌肉萎缩,握力减退,腕关节屈伸受限,肤温偏低。舌澹红,苔薄白,脉沉。右桡骨远端陈旧性骨折,右腕关节退行性变,骨质疏松。右腕骨痿,证属肝肾亏虚,筋骨不荣。
右腕骨痿肝肾亏虚筋骨不荣肌肉萎缩
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刘某,男,61岁,发热周余,高热T40.1℃,面色不华,神志萎靡不振,烦躁不安,胸腹散在玫瑰疹,肝脾可触及,大便下鲜血,舌质红绛,脉缓,中医诊断湿温变症,病因湿邪化燥,损伤肠道血络,而致血溢于下,病情变化后出现热退、血止、疹消,但面色不华,困乏无力,病因气血耗损所致。
伤寒病湿温变证气血耗损血热伤络
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女,28岁,发作性头痛半年,每日皆作,右侧头痛伴呕吐。中医病名:头痛,证型:气血亏虚,风邪阻络。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:头痛每日发作,右侧为甚,伴呕吐。切诊:未提及。病因病机:气血亏虚,风邪阻络。
头痛气血亏虚风邪阻络
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患者年龄11岁,男性。主诉喘憋、咳嗽2月。病程2月。中医病名喘证,证型肺肾两虚,虚实相兼,痰瘀阻于肺络。望诊舌质暗,津多。闻诊无特殊描述。问诊有喘憋气促、咳嗽少痰、疲乏无力、夜汗多、消瘦。切诊脉象弦滑数,呼吸32次/分,心率156次/分。
喘证肺肾两虚痰瘀阻肺心气阴虚
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72岁男性,腰部刺痛2天,病程短。舌质暗红,苔薄白,脉尺部无力。腰部活动轻度受限,嵴间正中压痛。诊断为闪气腰痛。
脉尺部无力闪气腰痛气滞血瘀腰痛加剧
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25岁 女性 产后尿闭不能自解 胸腹胀痛 动则自汗 乳汁不多 脉细缓 舌质红 苔薄 外邪乘虚入侵 阻滞气机 瘀热互结 膀胱气化不利 正气亏虚 固表无力 乳汁化源不足 郁久化热
产后尿闭正气亏虛瘀热互结膀胱气化不利
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患者40岁,男性。主诉性功能障碍、射精无力、性欲澹漠、腰膝痠软、下肢沉重、头昏蒙感、嗜睡、口干、腹胀、睾丸胀痛、尿频量少。中医病名:早泄。证型:肾气不足,湿阻下焦。病因病机:肾气虚弱,命火不足,湿邪下扰。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:性功能障碍、疲劳、腰膝痠软、下肢沉重、头昏、嗜睡、口干、腹胀、睾丸胀痛、尿频。切诊:未提及。
肾气不足湿阻下焦早泄脾虚湿困
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刘某某,女,61岁。噫气、嗳气频作,心下烧心、恶心,病程二三个月,四肢酸软无力。噫气、嗳气、心下烧心、恶心、四肢酸软。舌淡红,苔薄白,脉弦细。纳呆,矢气稍轻。
噫气烧心胃气上逆脾虚湿困
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患者腹痛且泻泄不止。六脉俱沉,左关微弦,右关尺细濡无力。中医诊断为太阴脾土失运,肝木乘之,下无命火,堤溃而痛且泻。病因病机为脾胃虚寒,肾失温煦,脾虚则肝木乘之而腹痛。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
脾胃虚寒肾失温煦肝木乘脾
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患者38岁,女性,腹痛10月余,加重5月伴腹泻。腹痛时作,腹中瘕聚,腹鸣,便次增多,质稀,时有脂肪泻,大便漂有油花。舌质红偏紫暗,苔薄腻,中根厚黄多白少,脉细弦小数。上腹部可触及包块。胃印戒细胞癌术后,气血不足,气滞血瘀,湿热蕴结,肝气郁结,肝经郁热,化火伤阴。
胃癌术后湿热气滞血瘀腹泻
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患者29岁,女性。主诉腹痛下坠,大便脓血每日10余次已半月。小便短赤,口干,无力。舌红苔黄,脉滑数。病因病机为湿热之邪壅滞肠中,气机不畅,传导失司,湿热薰灼肠道脉络,气血瘀滞化为脓血。中医病名湿热痢,证型湿热蕴结,壅滞肠中,脉络受损,气血瘀滞。
湿热痢疾湿热蕴结气血瘀滞里急后重
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男,70岁,眩晕,心慌气短,神疲乏力,倦怠懒言,纳少腹胀,失眠多梦,舌质澹红、苔薄白,脉沉细,面色皖白,唇色不华,发色不泽,原发性高血压,中气不足,脑窍失养,脾胃元气虚损,运化无力,气血不足,清阳不升
原发性高血压中气不足清阳不升脑窍失养
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患者女性,45岁。间断畏寒发热,鼻塞恶风3个月。体虚身弱,恶寒畏风,鼻塞流涕,易出虚汗,神疲乏力,时有头晕目眩。面色苍白少华。舌质澹红,苔薄白。脉象沉缓无力,寸脉稍浮。诊断为脾虚受风,卫阳不固而致阳虚感冒。
阳虚感冒卫阳不固脾虚生风体虚身弱
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女性,57岁,主诉确诊肝癌晚期半年,无力,纳差,腹水严重,肝区痛,脚肿,头晕。舌质淡胖有裂纹,苔白,脉沉细。中医病名:肝癌。证型:气阴两虚,水停湿阻。病因病机:正虚邪盛,精气血虚极,肝脾肾同病。
肝癌晚期气阴两虚水停湿阻脾虚
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71岁女性,心慌气短眠差10年,加重1个月。心悸,心肾阳虚。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉迟。平素易怒气短。心率50次/分,律齐,血压110/70mmHg。
腿无力心悸心肾阳虚眠差
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女,35岁,头晕反复发作10年余,加重1周,血压低,80~85/55~60mmHg,夏季三伏天症状加重,时有视物旋转,恶心,面色苍白,不思饮食,睡眠欠佳,舌淡、苔薄白,脉沉弱。中医诊断眩晕,辨证气血虚弱、清窍失养。
眩晕气血虚弱清窍失养
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患者58岁,男性,主诉尿频尿急,排尿踌躇,尿流细小无力,夜尿增多,性欲减退。病程未明确。中医病名前列腺增生,证型未明确。舌质澹红,苔薄白,脉缓细。外感风寒未提及,内伤七情未提及。病位在小腹会阴,属肝经循行之地。肺、脾、肾、三焦功能失常,气化不及州都,肝气失于疏泄,气阻水道不通。
前列腺增生肝气郁结气阻水道气化不及
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患者24岁,女性。主诉经期延长,持续14~18天。月经量少,色黯红,夹有小血块,腰骶酸痛。子宫切口假腔,子宫下段前壁见楔形无回声区。中医诊断经期延长。病因为剖宫产金刃损伤胞宫,气血不足,瘀热互结,胞宫血运不佳,创口无以润养,致假腔形成。舌象未提及,脉象未提及。
经期延长气血不足瘀热互结胞宫损伤
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患者男性,34岁。主诉婚后3年未育,性功能下降,勃起不坚,射精迟缓,阴部冷感,日常生活欠规律。中医诊断男性不育症,辨证命门火衰证。面色正常,舌澹红,脉沉细。阴部冷感,性功能减退,精气虚冷。
男性不育症命门火衰肾气虚弱精气虚冷
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