无力

男，33岁，腹胀1年，伴阳痿早泄。阳痿早泄9年前出现，腹胀始于去年夏季，饮食减少，食量不足250g。食后饱满腹胀、嗳气、上腹部坠痛、大便时干时稀、身体虚弱、疲乏无力、心慌。身体消瘦，面黄，脐周压痛。舌苔黄厚腻，脉迟无力，脉搏48次/分钟，左不及右。中医辨证为中气不足、肾气虚损。

患者女性，47岁。主诉右半身不遂一周，素有高血压病史20年。面色微红，舌苔白稍腻，脉象弦滑。语言謇涩，右嘴角略低，鼻唇沟浅，右腿拖拉失行，右臂不举，右肘不屈，五指不伸，肌肤不仁。中医诊断为卒中风证（类中风，中经络证）。病因病机为阴虚阳亢兼有湿痰，复因情绪激动，致虚风内动，气逆挟痰，窜扰经络。

27岁男性患者，主诉下肢瘫痪、麻木、发凉、感觉迟钝、肌肉萎缩、腰以下酸软无力、大便干燥、排尿困难。面色黄，舌质淡红，根部有淡黄苔，脉虚弱，左关弦。中医诊断为肝肾亏损，精血耗伤。病程较长，脑炎后遗症。

62岁男性，低热自汗，头晕乏力，气短懒言，食少便溏，经常感冒。舌质澹，苔薄白，脉细弱。脾虚下陷，清阳不达，中气不足，内陷不达。病位在中焦，证属脾胃虚弱，虚不达表。虚热，神经性发热，十二指肠球部溃疡。

58岁男性，反复双眼球结膜下出血、牙龈出血2年余，动则汗出，疲乏无力，腰膝酸软，口干多饮，溲黄便秘，夜寐不实。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。血热妄行，日久气阴耗伤、脾肾亏虚。

男，58岁，顽固性头痛10年。全头痛，巅顶、两颞及后脑部为甚，动后加剧，休息减轻，伴头昏脑胀、健忘多梦、少气乏力、懒言、口干少饮、纳呆、大便时溏。舌淡苔薄白，脉弦细无力。证属正气不足，清阳不升，瘀阻脉络。

患者25岁，男性，主诉壮热昏迷、面红唇焦、息高气促、角弓反张、抽搐、便秘、小便失禁。中医病名为暑温重症，证型为暑热内陷心包，气阴受灼，风动痉厥。望诊见舌绛、苔黄燥厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见大便1周未行，神昏谵语，烦躁，痰鸣，口干思冷饮，头痛，小便有知，大便仍秘，神识渐清，身软无力，头昏神倦。切诊见脉洪、大、弦、数，后转为弦滑而数，最终脉弦滑。舌象由黄腻转澹，苔腻退薄。

52岁，乏力，纳呆，腹胀，恶心呕吐，大便不畅，小便色黄，皮肤及巩膜黄染，舌暗红有瘀斑，舌苔澹黄厚，脉弦而无力。中医病名未明确，证型为痰瘀中阻，脾胃气机不调，正虚邪瘀。望诊见舌暗红有瘀斑，舌苔澹黄厚，皮肤及巩膜黄染。闻诊未提。问诊见乏力、纳呆、腹胀、恶心呕吐、大便不畅、小便色黄。切诊见脉弦而无力。

5岁男性，右下肢麻痹瘫痪，不能站立及行走，病程较长。右下肢肌肉张力降低，腱反射消失，肌肉萎缩，皮肤温觉下降，足下垂，坐时腰部无力而弯斜。舌澹，脉沉细。小儿麻痹后遗症，属肝肾亏虚之痿证。病久耗伤精血，肝肾失养，筋骨失荣，筋萎骨枯，气血不荣则肌肉萎缩，舌澹脉沉细为精亏血少之象。

51岁女性，主诉头痛、头晕半月，病程半月。眩晕，证属脾失健运，痰浊上蒙清窍。苔白而厚，脉滑而弱。血压160/100mmHg。头晕，头重如蒙，视物旋转，胸闷作恶，纳差，胃脘痞闷，大便时干时稀，口干而不欲饮。项背强，乏力。脉浮缓而无力。

女，70岁，小腹胀、小便急4月余，病程4月。劳淋，气虚下陷证。口干欲饮，咽干，身疲乏力，头晕，眼困不欲睁，后背酸困，大便不干，舌质红，边有齿痕，苔白，脉细。

13岁男性，主诉全身冰冷、四肢无力、双手不能握、脚不能站，病程7月。中医病名痿证，证型肝肾亏虚，筋骨痿废。望诊见肌肉瘦削枯萎，皮肤松弛，舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示病史7月，洗冷水浴后发病。切诊脉沉细。

患者年龄30岁，女性。主诉经期延后，行经乳胀腹痛，色澹量少，兼下血块，头晕口苦，心烦不眠，胁脘胀痛，泛恶纳呆，呕吐涎沫，白带粘稠。舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痰湿化热，逆胃扰心，下干冲任，气郁兼瘀。病机为痰湿化热，逆胃扰心，下干冲任，气郁兼瘀。

8岁女性，持续高热，咳嗽喘，病程7天。痰热蕴肺，肺气壅逆，热邪化燥，日久伤阴。面色苍白，唇干舌绛，苔薄，脉弦数。高热不退，面灰唇焦，舌绛有芒刺，脉细数无力，神志昏迷，呼吸不匀，手足凉发绀。体温已退，面色苍暗，精神疲惫，喘憋腹胀。阴阳俱衰，阴虚证。

42岁女性，主诉口、眼、鼻、咽喉干燥、阴道干涩3年余，加重2个月。现症见双目干涩、无泪，口干咽燥，声音嘶哑，鼻干无涕，吞咽困难，皮肤干燥，手足心热，心烦易怒，疲乏无力，睡眠不佳，纳差，小便涩赤，大便干结。中医诊断为干燥综合征。证属阴虚内热、气虚血瘀。病因病机为气虚失运，瘀血内阻，耗损津液，致燥证。舌象未详，脉象未提。

患者36岁，男性，主诉反复颜面及双下肢水肿5+年，加重1周。中医诊断水肿，证型脾肾两虚，水湿内停兼夹肾阴虚。舌红上有裂纹，少苔，脉沉细数。尿常规蛋白质2+，肾功能尿素41.71mmol/L，肌酐679.9mmol/L。病程5+年，水肿对称性分布，按之凹陷不易恢复，乏力肢软，神疲倦怠，尿量减少，夜尿频繁。

杜某，女，43岁。头眩痛，失眠，自汗、心悸、多思善忧、纳呆、全身无力，月经常提前，量少色澹，病程10余年。面色萎黄，舌质澹红，舌苔薄白，脉沉细无力。辨证为思伤及心脾，营血不足，虚火上炎，化燥生风。

女，42岁，周身红色风团，时起时落，病程4月。隐疹，阴阳失调，气血不和。舌质略红苔白，六脉左沉缓弦，右沉缓。工作劳累操心，性急，头痛，腰酸疲劳无力，口腔溃疡，多梦。

患者49岁，男性，主诉左侧肢体乏力、活动艰难6月，加重伴麻木10天。中医诊断中风后遗症期，辨证气虚血瘀。舌质澹红，苔白嫩，脉涩。左侧肢体僵硬乏力，伴麻木，活动艰难，左手拇指屈伸活动不能，握力弱，左侧上肢肌力3级，下肢肌力4级。头晕，夜寐欠佳，二便尚调。

吕某某，男，3个月。阵发性咳嗽，鼻扇气促，咳后作喘，面发青紫，微发热，大便泄泻，日十余次，为黄绿色水样物，夹有奶瓣。小叶性肺炎，单纯性消化不良。面色红润，口周及鼻唇沟轻度紫绀，咽部充血，扁桃体轻度肿大，呼吸急促，肺部呼吸音粗糙，有散在干啰音及喘鸣音，右肺后下有散在性水泡音。舌质不红无苔，脉沉缓无力。脾虚气陷证。