期门

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为咽嗌之疾，似有核上下其间。病程未提及。中医病名为郁证。证型未明确。病因病机为病在肺膈，非药饵所能愈。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及咽嗌之疾，似有核上下其间。切诊未提及。

女，骨节酸痛，高热，右脉沉伏，胸中憎热，月事不应至而至，神志昏煳。热入血室。外感邪热，与血互结，扰及神明。面色无华，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括骨节酸痛、高热、胸中憎热、神志昏煳。脉沉伏。

患者31岁，女性，产后半月。主诉乳房红肿胀痛、排乳不畅。体征见乳房内上方肿块，红肿热痛拒按，体温38.5℃，舌红，苔黄，脉数。辨证为热毒壅滞，乳道不通。

患者年龄62岁，男性。主诉间断性呃逆2个月，加重2周。舌质澹，苔白水滑，脉沉缓。中医诊断呃逆（寒阻中焦）。病因病机为寒气凝滞于中焦，脾胃运化失司，气机失于调畅，逆气上行而发呃逆。

女性，25岁，产后乳汁突然中断，乳房及胸胁胀痛，叹气不止，不思饮食。舌苔薄白，脉弦有力。证属肝气郁结。女性，23岁，体质虚弱，面色萎黄，眩晕，乳汁甚少，乳房柔软不胀，食欲不佳，气短乏力，舌淡苔白，脉细弱无力。诊断为气血不足。

8岁男童，脘腹阵痛3天，加重1天。腹痛日三四作，不思饮食，口渴欲饮，泛恶吐苦，呕虫一条，坐卧不宁，汗出肢冷。面色苍白，脉弦细而数，舌尖红，舌苔浊腻。诊断为胆道蛔虫。病因与饮食不洁有关，湿热郁蒸肠腑，蛔虫上窜胆腑，气机闭阻而痛。

患者年龄29岁，男性。主诉四肢活动不灵十余年。病程十年，劳累或紧急集合时左上肢动作迟缓，活动不灵。体检见动作缓慢，表情澹漠，发笑后不能及时收敛笑容，全身肌肉强直，肢体僵硬，叩击肌肉呈“肌球状”，舌澹苔白，脉细略弦。中医诊断筋痹。病因病机为风寒湿邪壅滞经络，气血运行不利，筋脉受病，日久伤阴血，肌肉筋脉失养。

男，47岁，胸痛、胁痛7天，左胸部心前区刺痛，拒按，咳嗽及深呼吸加剧，向左胁部窜痛，舌质稍暗，脉沉弦，辨证为闪挫胸胁，气机阻滞，络脉不通，瘀血停着之胸痹证。

81岁男性，主诉咯血伴气促1周，加剧3天。面色苍白，舌质暗，苔薄黄腻，脉结代。肺脾两虚，水饮内停，兼有瘀血。左肺呼吸音低，右肺呼吸音粗，胸腔积液，左肺占位。高血压病3级，冠心病，脑梗死后，陈旧性心肌梗死，心功能Ⅲ级。

患者女性，61岁。主诉左前胸疼痛1月余。现症见左前胸针刺样疼痛，夜间加重，伴胸闷、气短、烦躁、头晕、流涎，纳食一般，夜眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为胸痹，病机为年老体虚，阳气失于温煦，血行不畅，心脉失养。

女71岁，突发右眼痠胀热痛，向右侧颞颊鼻及上下牙龈扩散，阵发性、闪电样灼痛，发作频繁，进食及临睡前加重。口苦、善太息、口臭而粘、咽干、渴喜冷饮、尿频或泄泻、泛酸、视物模糊。颧红，面泽，舌苔薄黄、质晦暗，脉两关弦滑数、右关偏弦，两寸尺沉小弱。中医病名属头痛，证型为气郁化火、肝风内动。望诊见颧红、面泽、舌苔薄黄、质晦暗。闻诊见口臭而粘。问诊见口苦、善太息、口臭而粘、咽干、渴喜冷饮、尿频或泄泻、泛酸、视物模糊。切诊见脉两关弦滑数、右关偏弦，两寸尺沉小弱。

患者42岁，男性。主诉双下肢及眼睑浮肿，易疲劳乏力，腰酸腰痛，时有心慌憋喘，难以平卧，纳呆腹胀，时有恶心干呕，眠一般。小便伴泡沫，夜尿2～3次，大便质稀。舌淡红苔白厚，脉沉。中医诊断消渴病肾病，证型脾肾阳虚。尿蛋白增高，肌酐升高，白蛋白降低。舌淡红苔白厚，脉沉。

患者50岁，女性，主诉肉眼血尿间作5年。病史提示反复外感，尿常规示蛋白2+、潜血3+，病理诊断为IgA肾病。本次就诊症状包括咳嗽、咽痛、双下肢轻度浮肿、小便肉眼血尿、腰酸乏力。舌质红、苔薄黄，脉弦细。辨证为风热侵袭，肺卫不固，传变及肾，肾病反复。

朱某，42岁，全身皮肤和巩膜黄染，被褥染黄，布面有黄色颗粒，发热，口苦，不思饮食，消瘦，腹部胀满，舌苔黄腻，脉弦数，感受湿热，内蕴肝胆。

患者年二十三岁，主诉回食病，食米吐米，食麦吐麦，病程三十余日。中医病名呕吐，证型肝气上逆，病因病机为肝气郁结，脾胃运化失司。望诊面色青白相间，舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊述三月初与夫口角，饭后即吐，吐出即所食之物。切诊六脉皆弦，关脉浊大。

患者年龄未三十，一子不过再周。头身疼痛，发热恶寒，胸满胁痛，妄见妄言，入夜尤甚。热入血室症，病在阴而不在阳，在血而不在气。脉弦细涩数而不甚沉。面色无明显描述，舌象未提。声音未提，气味未提。问诊提示经事未尽或已尽，有谵语见鬼，胁胀胸满。脉象弦细涩数。

男，44岁，右胁痛加重20日，失眠、头晕、头痛、食欲减退。胁痛，肝郁气滞，胃气不和。舌质微红，舌苔白腻，面色稍晦，右脉较左弦。肝肿大至肋缘下5cm，质中等，有压痛。

患者30岁，男性。主诉神疲乏力，脘痞纳呆，口苦，多梦易醒，小便泡沫多，大便秘结。病程2年余。舌质暗红，苔黄腻，脉滑。诊断为气阴两虚，湿热内蕴。尿蛋白阳性，血肌酐升高。双肾大小偏小，皮髓质交界欠清。病机为湿热内蕴，气阴两虚。

22岁女性，主诉闭经5个月，伴腰酸痛、小腹隐痛、神倦乏力、心烦性急。初潮14岁，月经周期30~35天，经期3~5天，经量中等，面色皖白欠华。体征见胸椎5~10两侧条索及压痛，腰骶部泡状软性物，脉细稍弦，舌苔薄。诊断为寒凝胞宫，阻滞冲任。

患者25岁，男性。右侧颈部淋巴结肿大1.5年，局部发胀痛，性急心烦，神倦乏力。右侧颈部有6.5cm×4.5cm×2.1cm肿块，伴2个杏核大肿块，按之坚硬。颈椎两侧及胸椎5~9两侧有条索并压痛，下颌部有结节和压痛。舌薄黄苔，脉细弦。诊断为肝郁气滞，痰火互结型瘰疬。