木瓜

患者34岁，女性，主诉手足冻疮，遇凉后手足尖变白变紫，肿痛，得暖后缓解，症状逐渐加重，双手肿胀、皮肤粗糙变硬，近端指间关节、掌指关节肿痛，腕、肘、肩、膝关节疼痛，晨僵1小时，脱发、畏寒。舌绛红、苔黄，脉滑数。中医诊断气营热盛。病程较长，伴有发热、肌肉疼痛、乏力、红斑、淋巴结肿大。实验室检查示白细胞减少，贫血，血小板减少，肌酶升高，ANA阳性，ESR增快，胸腔积液。

患者女性，32岁。主诉双足每晚8时许发热疼痛麻木，肤色变红，病程两月余。诊断为寒湿下注，经脉受阻，气血相悖。舌苔白，脉质红，脉弦。夜间痛作难寐，天亮痛减，双足及下肢无明显异常。腹胀纳平，二便如常，月经调。

右手足振动，口角歪斜，流涎。脉弦细。先天本亏，惊骇伤肝，肝阳化风，挟痰入络。舌淡红，苔薄白。声音低怯，无特殊气味。病程未明。中医病名属“颤震”，证型为肝阳化风，挟痰入络。

患者33岁，女性。主诉包括经来觉热、月经提前、量多成块、带下绵绵、易烦躁、右胁胀痛、右颈及右肢拘急抽痛、乏力、寤寐欠宁、胃纳不馨、大便溏薄。脉弦大，舌苔薄白微腻。中医病名属肝郁气滞，证型为血虚络痹。病因病机为肝郁气滞，血虚络痹。望诊见舌苔薄白微腻，闻诊未提及，问诊包括经期症状、情绪、饮食及排泄情况，切诊脉弦大。

王某，女，6岁。皮肤出血点，鼻衄。病程6天。血小板减少性紫癜。气虚血滞，血不循经。面色苍黄，舌苔中黄褐。脉细数无力。全身皮肤出血点，鼻衄，精神差，面色苍白。

患者年龄85岁，男性。主诉震颤，四肢失灵活，右重，形胖痰甚，颜面青黄微浮。病程长，壮年饮酒过多，湿盛生痰，隧道凝寒，痹而不通，筋失濡养。中医诊断为痰湿痹证。舌质淡，苔白滑腻，六脉皆沉。病机为痰湿内盛，经络痹阻，筋失濡养。

患者倾跌抽搐，情绪波动，反复发作。阴亏脏燥，火旺痰生，气阻筋急。面色无华，舌红少苔，脉弦数。情绪不稳，病程反复。中医病名属瘛疭，证型为阴虚火旺、痰阻气滞。病因病机为阴亏脏燥，火旺痰生，气机阻滞。

患者发病时间为七年前，主要症状为疸症复发，坐多气多劳，草药不效，服田螺后出现胀痛，寒热交替，口渴，小便如油，眼目黄赤，手足黄紫。中医病名为疸症，证型为瘀血发黄。望诊见眼目黄赤，手足黄紫；闻诊未提及；问诊见病情发展及症状描述；切诊未提及。

患者年龄17岁，男性。主要症状为四肢震颤、手不能持物、步履蹒跚、左下肢僵直、行走仆倒、头项强直、语謇、流涎、右胁下痛、脘腹胀痛、胃呆少纳。病程持续2年余。中医病名为震颤，证型为肝阴亏损，虚风内动，夹痰为虐。病因病机为肝阴不足，虚风内动，痰浊阻扰。舌象偏红，苔前半光，近舌根部白腻，脉象弦数。

高某，男，42岁。右侧腰髋疼痛半年，劳累后加重。舌苔黄腻，脉小弦。湿热壅滞，络脉痹阻。面色正常，舌象黄腻，脉象小弦。病程半年，主诉腰髋疼痛，辨证为湿热壅滞，络脉痹阻。

患者两足软弱，步履不便，肌肤作麻，中脘痞满，恶心欲呕。脉煳滑，苔白微腻。湿郁胃中。胃病则不能束筋骨而利机关，导致足膝软弱，痿症之情形。寒湿停阻胃中，呕吐恶心，频渴欲饮，咳嗽则少腹两旁牵痛，四肢脉络不舒。寒湿内阻，清津不升，故口渴；阳明病则脉络不和。寒湿停饮，阻于阳明，大便不行。脉沉弦。胃病则土难御木，风木大动，机关脉络失和，四肢痿软。

患者33岁，女性，左眼黑睛长白翳，迅速扩大，疼痛目难睁，头部左侧掣痛。中医病名凝脂翳，证型厥阴里虚寒。望诊：面色㿠白，舌质澹，苔薄白。闻诊：无明显异常描述。问诊：流冷泪，畏寒怯冷，流清涕，鼻塞。切诊：脉细微。眼底检查：左眼视力光感，气轮血丝满布色澹红，风轮花翳灰白深陷，前房积脓，脉细微。

患者47岁，男性。双小腿暗红色针头大丘疹，瘙痒，按压不退色，病程5年。中医病名血疳，证型血热伤络。舌质暗红，苔薄白，脉弦数。皮疹散在分布，部分融合成片，隆起，按压不退色。

患者年龄未提及，性别为女。主症为血枯筋挛，复挟痰，不时抽搐，胃气过虚，不能运化饮食。病程未明确。中医病名为血枯筋挛，证型未明确。病因病机为胃气过虚，化源不足，气血不充，脉沉细无力，筋脉失养而拘急，痰由胃虚不运所致，风邪乘虚而入。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见抽搐、胃虚、痰证，切诊脉沉细无力。

患者56岁，女性。右下肢肿胀不适2个月，行走后加重。舌边有瘀点，舌苔黄，脉涩。右下肢外观稍黯紫。辨证为血瘀阻络证。病因病机为久站久行致脉道血瘀，瘀血阻络，气机阻滞不通。

二十五岁，腹痛滞下，发热口渴，下痢红白，里急后重，胀痛日夜数十次，脉数，舌黄，小溲短赤，暑湿积滞。

患者主诉风湿痹证，右膝关节红肿热痛月余，膝弯拘急，步履维艰，左目赤半年，右背痛向左背走窜，头昏，纳差，口干喜冷饮，大便结，小便黄赤频数热痛。舌尖红，苔黄而腻，脉浮数。中医病名风湿痹证，证型风湿热痹，病因病机为风湿热邪侵袭，阻滞经络。望诊舌尖红，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见身热午后较甚，寒热如疟状，渴喜冷饮，大便结，小便黄赤。切诊脉浮数。

10个月男婴，精神不振，情绪烦躁，头颤，舌口喜动，目视发呆，乳食减少，夜眠不实，大便稀薄，小便清长。面色苍黄，舌苔薄白，舌质澹红，脉细无力。中医辨证为血虚动风，病因病机为血虚不能养肝，肝风虚动。发育较差，常有腹泻，多汗不宁，营养不良。

患者年龄15岁，女性。主诉夜间四肢抽动半年，白天正常，夜间经常哭闹。舌质澹红，苔薄白，脉细。中医诊断不寐属肝脾不调，心神不宁。病机为肝脾不调，心神不宁。

女，成年，主诉发热、身痛、胃脘灼热疼痛，病程4周。冬温挟湿，化热入络。面色未提及，舌红苔白，脉细弦。身热已退，身痛已瘥，胃脘痞痛时作。肝胃不和。