木瓜

产后一日，畏寒发热，恶露不下，满腹作胀，手不可按，二便俱闭，胸紧气迫。产后受寒。恶露不下，腹胀拒按，二便闭塞，胸闷气促。舌淡，脉沉迟。

患者42岁，男性。主诉腹泻3年。现病史示大便3~4次/日，便前腹痛，便后舒，不畏凉，急躁易怒，食欲及睡眠可。舌暗，苔黄腻，脉弦细。中医诊断泄泻，证属肝郁脾滞，湿热内蕴。病机为肝郁脾滞，水湿不化，湿热内蕴。

痫瘛病程长短未提及。中医病名痫瘛。证型肾不涵肝，痰阻气机。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。病史未提及。主要症状未提及。性别未提及。年龄未提及。

患者男性，36岁。双下肢胀痛麻木发冷三月，间歇性跛行，双下肢发凉，双脚拇趾苍白发紫，痛不可当。病程三个月。中医诊断为血栓闭塞性脉管炎（虚寒症）。舌苔薄白、质正常，脉弦细。右脚趺阳脉未触及，左脚趺阳脉微弱。病因病机为寒邪侵袭，血脉凝滞，瘀阻不通。

患者55岁，女性，颜面及双下肢浮肿，两腓肠肌拘急而痛，纳差，腹胀。舌澹，苔薄白，脉弦滑。诊断为水肿，辨证属苓桂术甘汤证，病机为脾虚湿盛，水湿内停。

15岁女性患者，主诉四肢活动不灵1年。体格检查示双上肢肌力Ⅲ级，肌张力减弱，右上肢尺侧痛温觉减退，右霍夫曼征(+)，双下肢肌力0级，肌张力减弱，双膝腱反射消失，T以下感觉缺失，四肢肌肉萎缩。舌质澹，苔薄白，脉细。中医诊断为痿证（气阴两亏），辨证过程包括气阴两亏、风热犯肺、多发性硬化、阳虚寒凝，瘀血阻滞。嵴髓MRI示T4-T9脊髓内长T1、T2信号，脊髓明显增粗。脑脊液示白细胞升高，蛋白升高，糖降低。

患者25岁，女性，主诉口腔溃烂、舌痛、咽部溃疡、头面牙耳阵发性疼痛，伴头晕、耳鸣、腿酸软、口干思饮、恶心、胃痛、月经不调。舌红无苔，脉沉细数无力，右关弦急。诊断为阴虚液少，虚热上犯，病机为阴虚脾热。

58岁男性，舌质红，中有一条有光剥意，脉两关弦滑有力。肝家过盛。

左少腹掣及皋丸。寒湿中于厥阴于络。筋疝证。面色苍白。舌苔白腻。脉弦紧。病程未提及。

患者男性，67岁。主诉四肢震颤活动障碍半年。老年貌，慢性病容，表情呆滞，慌张步态，言语迟涩，口角流涎，吞咽困难，四肢不自主抖动，头晕头痛，周身乏力，健忘多梦，下肢浮肿。舌暗红，苔薄白中厚，脉细弦。中医诊断为阴虚风动，风痰上逆，筋脉失荣。

31岁男，耳鸣，胸胁作痛，腰腿痛，风火上炎，耳疾，细数脉，红浮刺舌，耳鸣，胸胁作痛，腰腿痛，脉细数，舌红浮刺

患者24岁，男性。主诉头晕、头痛5个月，2次术后2个月。面色潮红，舌质嫩红，苔薄白，舌尖略向右斜。左关弦数，寸脉浮大；右关缓滑，寸浮涩，两尺沉涩。左半身麻木感觉差，握手无力，左脚活动受限，自觉发沉。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色潮红，舌象异常。闻诊未提及。问诊见头晕、头痛、术后病史、肢体功能障碍。切诊见脉象异常。

患者52岁女性，主诉双髋疼痛3个月。双髋部疼痛，右侧明显，下蹲困难。查体双侧腹股沟压痛，右侧明显，右髋活动受限，左侧轻度受限。舌质澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断骨蚀，辨证肾虚血瘀证。

女，38岁，左姆趾肿痛2年，创口长期不愈，局部脓液少，取出死骨多块。慢性骨髓炎，气血亏虚，余毒内蕴型。舌质偏澹，脉细无力。体倦乏力，面白虚羸，纳食减少。

患者女性，37岁。主诉小便短赤涩痛、面目浮肿、尿道热痛、身热口干、大便略干。舌红苔黄，脉浮缓。辨证为湿热壅盛，气化不行。二诊时浮肿渐消，身热已除，小便清长，舌红苔薄黄，脉滑。三诊因风寒外感，症见面目稍肿，小便短少，舌红苔白厚，脉浮弦。四诊时浮肿全消，二便通调，时感腰酸，纳食欠佳。辨证为脾肾两虚，湿热未尽。

女性，43岁，主诉甲亢术后8个月，反复全身肌肉痉挛抽搐，周期性发作。形体消瘦，头晕目眩，烘热口渴，舌颤，脉细数，舌苔中剥边薄。中医病名未明确，证型属风动，病因病机为热甚生风，三焦燥热，筋脉失养。望诊见舌苔中剥边薄，问诊见头晕目眩、烘热口渴、舌颤，切诊脉细数。

50岁女性，四肢关节游走疼痛，屈伸不利，病程3年，遇阴雨天加重，伴面色白，乏力，畏风。四肢关节外观正常，活动受限。风关痛，属行痹，病因病机为风寒湿邪侵袭，正气不足，气血闭阻。舌象未提及，脉象未提及。

女，68岁，主诉语蹇、左半身不利、步履不便、痰多、乏味。病程未明确。中医病名为中风，证型为肝肾不足、风痰内生。望诊见舌质红，苔浮黄。闻诊未提及。问诊见痰多、乏味。切诊见脉细弱。

患者32岁，男性，腹泻3年，加重伴腹痛2个月。面色无华，舌尖红，舌苔薄黄，脉弦细。病因嗜烟饮酒，损伤脾胃，脾胃虚弱，运化失常，清浊不分，发为泄泻。中医诊断为泄泻，证型为脾胃虚寒，肝乘犯脾。病机为嗜烟饮酒，脾胃受损，肝强脾弱，湿邪内生，清气下陷，导致泄泻反复。

男，44岁，左上肢乏力疼痛，左手麻木20馀天，左侧臂微痛、无力、僵硬、沉重感，左手麻木，出冷汗，活动后加重。舌质暗，苔白，脉沉弦细。气虚血滞，经络失和。