魏某之母,40余岁,产后二旬,面色苍白,全身浮肿,下肢尤甚,腹胀如鼓,身倦无力,不欲饮食。舌质澹,苔薄,脉沉细无力。产后多属脾胃虚损,不任克伐。
产后浮肿脾胃虚损腹胀如鼓身倦无力
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患者57岁,女性。右胁背胀闷反复发作六年余,加重一月。情绪不畅则症状明显。舌体胖,舌质澹略暗,舌苔薄白。脉沉细微弦。诊断为胆胀,辨证为肝脾不和。
慢性胆囊炎肝脾不和情绪不畅
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刘某,28岁,女性。主诉膝部疼痛,隐痛,遇冷加重,劳累或运动后加重,髌后疼痛,上下楼梯困难。病程1周。髌骨软化症。舌象暗紫有瘀点,脉象涩。病因病机为风寒湿邪侵袭,瘀血阻滞,气血虚弱。望诊见舌暗紫有瘀点,切诊脉象涩。
髌骨软化症肝肾亏虚湿痰阻滞
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为肝病,病程较长。中医病名为肝病,证型为肝阴不足,病因病机为肝阴既伤,虚阳上僭。望诊示目红赤,舌象未提及。闻诊示口碎咽干。问诊示脘闷、暮热、四肢麻木、筋骨失于荣养。切诊示脉象未提及。
肝阴虚虚阳上僭血虚络阻
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36岁男性 慢性胃肠病多年 胃痛反复发作 胃痛剧烈 嗳气矢气则缓 得温熨舒适 肠鸣矢气多 饮食不节或气候变化诱发泄泻 食油腻冷食加剧 夜寐多汗 食欲不香 脉濡 苔黄腻 肝脾两病 兼夹湿积
胃肠病胃痛泄泻湿积
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营虚内风煽动,耳鸣脚痛,六脉弦大。舌淡红,苔薄白,脉弦大。
耳鸣脚痛营虚内风
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男性,26岁,周身不适,四肢乏力,黄疸,烦躁不安,病程约25天。面目发黄如橘子色,微热烦躁,夜寐不宁,腹胀如鼓,右胁下按之微疼,夜间自盗汗出,脉弦细。西医诊断为急性黄疸型传染性肝炎伴亚急性黄色肝萎缩。辨证为湿热郁结,肝失条达,脾失健运。面色黄染,舌苔黄腻,脉弦细。
黄疸湿热郁结肝失条达脾失健运
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患者年龄44岁,男性。主诉腹部胀大、食纳减少、乏力气短、胃脘胀满、小便量少。病程7~8年,近20天病情加重。中医诊断肝硬化(失代偿期),证型血瘀气滞水结,正气亏虚。望诊面色青黯,两目轻度黄染,颈前蜘蛛痣,胫踝部中度浮肿。舌胖澹红有齿痕,苔薄稍白腻。脉沉弱。
肝硬化血瘀气滞正气亏虚腹水
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4岁女性患者,高热5天,无汗,昏睡谵语,抽搐,眼珠左斜视,呕吐,大便不畅,小便少。舌正红,苔黄白厚腻,脉沉弦细数。中医诊断为风暑湿内闭。舌澹红中心苔黄腻,脉微弦滑数。舌澹黄腻苔退,脉滑微数。
乙型脑炎风暑湿内闭热极生风邪闭心包
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患者20岁,女性。主诉双下肢完全性瘫痪20多天。病程自1982年1月5日发病,诱因感冒咳嗽,治疗中出现心慌气短、高热,后出现双下肢颤抖、完全性瘫痪。体态体偏胖,神清合作,愁苦病容,双下肢瘫软,被动位。舌质正常,苔黄厚,脉沉数。中医诊断痿证,辨证肝肾不足,湿热浸淫。
痿证肝肾不足湿热浸淫
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无患者基本信息特征、中医诊断特征、四诊信息特征。
湿毒内蕴风邪外袭气虚血虚
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患者年龄40岁,女性。主诉腰背僵硬、疼痛,双髋关节疼痛,翻身、行走困难。病程3年余,近3个月病情反复。舌质暗澹,苔白腻。脉细弦。检查示“4”字试验阳性,HLA-B27阳性,血沉54mm/h,X线示双侧骶髂关节骨质疏松,关节面模糊变窄,虫蚀样破坏。中医病名强直性脊柱炎,证型气阴两虚,寒湿阻络。
顽痹气阴两虚寒湿阻络腰背僵硬
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男,36岁。腰骶疼痛12年,持续性,夜间加重,遇寒湿劳作加剧,伴乏力、自汗、懒言。胸腰段脊柱强直,驼背,鸭步,腰骶压痛、叩击痛。舌质淡红,苔薄白,脉弦细。家族史提示母亲及外祖母有类似病史。诊断为肾痹(强直性脊柱炎),证属督虚邪侵,督脉失荣。
强直性脊柱炎肾督亏虚寒湿痹阻腰背强直
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患者年龄22岁,女性。主诉双下肢痿软无力伴麻木刺痛8个月。舌暗澹,苔白,脉沉细。中医诊断痿证,辨证为气血不足,肝肾亏虚,脉络瘀阻。
痿证气血不足肝肾亏虚脉络瘀阻
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妇,四肢厥冷,筋抽足肚坚硬,痛苦欲绝。浮中二部无脉,重按细如蛛丝,坚劲搏指。面色苍白,舌淡,脉细弱。四肢厥冷,筋抽,足肚坚硬。舌淡,脉细如蛛丝,坚劲搏指。
转筋四肢厥冷筋抽
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患者50岁,男性。主要症状为两足第一跖趾关节疼痛,局部红肿发热,活动时加重。病程10年,反复发作。舌红苔白,脉沉弦。证属湿热凝聚,血气不清,痰浊凝结,化热阻络。
痛风湿热凝聚血气不清痰浊凝结
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6岁女性,素脾肾虚寒,贫血面容。高热气粗,面足浮肿,呕吐剧烈,烦躁不安,尿短腹胀,咽喉肿痛。头面肿大如戴面具,腰园颈粗,目肿难开,腹高腰桶,腰痛,肢肿光亮欲破,按陷深而不起,尿少,便溏失禁,伴有咳嗽气急。脾阳衰微,三焦决渎无权,水湿渳漫充斥。脾虚阳微,气滞湿阻,虚中有实。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉细。
脾肾虚寒脾阳衰微水湿内停气滞湿阻
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11岁男性,双下肢怕热、灼热疼痛,双手红斑,疼痛难忍,每日昏厥2~3次。脉滑数,舌质紫红,无苔。证属疹后余毒未清,湿热下注,经络阻隔。红斑性肢痛症。
红斑性肢痛症疹后余毒湿热下注经络阻隔
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患者年龄54岁,女性。主诉右肩关节疼痛、活动障碍6天。病程6天。中医病名漏肩风,证型风寒瘀阻。病因病机风寒湿侵袭,瘀阻关节。舌澹,苔薄白。脉弦紧。右肩关节周围广泛压痛,右肩外展、后伸受限,不能上举。右肩怕冷,局部热敷后可减轻。夜寐因疼痛欠安。
漏肩风风寒瘀阻肩周炎
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女,36岁。双眼视力减退10个月,双眼干涩,视物不清,眼珠发胀,头昏如蒙,头部两侧及两眼外眦灼痛,怕风冷,腰腿酸痛,气短,胃脘痞闷,嗳气,吐涎痰,食量减退,面容憔悴,精神萎靡,思睡,多恶梦,性情急躁。球后视神经炎,双眼视神经萎缩。面色憔悴,舌象未提及。声音低微,气味未提及。症状包括视力减退、眼干、视物不清、头昏、眼胀、头痛、怕风、腰腿酸痛、气短、胃脘痞闷、嗳气、吐涎痰、食量减退、精神萎靡、思睡、恶梦、性情急躁。脉象未提及。
视力减退视神经萎缩肝气郁结脾虚湿阻
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