板蓝根+湿热+黄疸

张某，女，40岁，主诉面目肌肤一身尽黄，色滞面垢1月余，头胀，胸闷，右胁掣痛，高热不退，夜来烦躁，大便秘结，溲短色赤。舌质红，苔黄腻，脉弦而数。中医诊断黄疸（湿热型）。病因病机属湿热内蕴，胆腑失疏。

患者男性，主诉目睛黄、皮肤微黄、心悸、多梦、腹胀便溏、滞下不爽、溲黄而短。舌苔白，脉象弦滑。辨证为湿热蕴结，肝胆疏泄不利，属热重于湿之阳黄。病程自1972年2月起，持续约5个月。

患者男性，40岁。腹膨大，腹水，腹壁静脉曲张，小便不利，大便日1行，黄疸，呕恶不欲食，面色黄暗，五心烦热，口唇紫。舌苔厚腻，脉弦滑。中医诊断为单腹胀、黄疸。病因为脾胃湿热，水邪壅结，肝气不得下行。

患者男性，主诉间断发热、黄疸4个月，皮疹5天。身痛，小便深黄，大便色白。双侧巩膜及皮肤黄染，粟粒样红色丘疹，肝脾肿大。舌澹红，苔薄黄而腻，脉滑数。中医诊断内伤发热、黄疸、癀积，证型血瘀、湿热毒邪内蕴。舌光嫩，苔根部薄黄腻，脉弦滑。舌红少津无苔，脉弦滑稍数。

患者年龄29岁，男性。主诉浑身不爽，恶寒发热，神困肢软，食欲缺乏，欲呕不出，厌恶油腻，面目肌肤黄染，溲黄便结。病程未明确记载。中医诊断为黄疸，辨证为湿热型。望诊见面目肌肤黄染，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见恶寒发热、食欲缺乏、厌恶油腻、欲呕不出、溲黄便结。切诊见肝右肋缘下可触及，质软，有压痛，脉象未提及。

75岁男性，皮肤、巩膜发黄，小便黄3周，体倦乏力，头昏，食欲减退，厌油。黄疸，湿热疫毒蕴结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。肝区隐痛，体倦乏力，厌油，小便黄如浓茶，大便正常。肝功能异常，HBV血清标志物阳性。

患者32岁女性，主诉尿黄、眼黄、皮肤黄，伴乏力困倦、上腹胀痛、恶心呕吐、纳差、大便干结，病程1周。舌红苔黄腻，脉沉弦。湿热交蒸，胆汁外溢，肝胆湿热，脾胃运化失常。

50岁男性，全身疲倦沉重，面黄身黄，巩膜黄染，胸闷脘腹胀满，恶心不欲食，尿少色黄，口干苦，苔白腻，脉弦缓。黄疸，湿热疫邪伤及肝脾，湿盛于热，脾为湿困。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦缓。二诊身黄减，尿量增多，舌苔薄，脉弦缓。三诊疲乏减轻，食纳不佳，脘腹胀满，脉缓，舌润。四诊黄疸基本消退，食欲好转，脉缓有力，舌润。五诊黄疸已退，面色转润，脉缓舌润，薄苔。六诊诸症皆除，面色红润，脉缓。

患者41岁，男性，主诉身倦乏力，脘闷纳呆，尿色深黄，巩膜、皮肤黄染，肝大压痛。黄疸加深，体温升高，腹胀腹水，神志模糊，昏迷，痰鸣气促，皮肤橘红，眼巩膜黄染，瞳孔散大，腹部膨隆，小便短赤，大便不通。舌质紫暗，苔黄腻，脉弦大而数。中医病名属黄疸，证型为湿热毒邪蕴结中焦，熏蒸肝胆，内陷心包。病程进展迅速，病情严重。

患者49岁，男性，主诉全身乏力、巩膜及皮肤发黄、上腹胀满、恶心、汗多、眠差。病程10余日。中医诊断黄疸，证型湿阻中焦。望诊见舌红、苔白腻；闻诊未提及；问诊见纳可、眠差、大便调、小便黄；切诊见脉濡滑。二诊舌红、苔薄、脉细，三诊舌红、苔白、脉细。

患者48岁，男性。腹部胀大如鼓，全身浮肿，面目、皮肤发黄，不思饮食，心烦口苦，口渴不欲饮，大便溏垢，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。肝肋下1.0cm，质中等硬度，肝区触痛(+)，腹部膨隆，腹壁静脉曲张，叩诊有移动性浊音。肝功能异常，B超示肝硬化合并大量腹水。中医诊断为水臌，证属湿热蕴结型。

女性，30岁，面部黯黑微黄，眼圈发青，唇紫，面肢轻度浮肿，下肢按之凹陷，右胁下隐痛，腹胀不思食，鼻衄，小便黄而不利。肝大，质硬，压痛，脾大。湿热久留，损伤肝肾，血瘀气滞，形成黑疸。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，33岁。乏力，恶心，厌油1个月。皮肤、巩膜深度黄染，舌质红，苔白，脉沉缓。中医诊断肝着，湿热瘀结型。病因病机为湿热瘀结，湿浊偏胜，中阳不振。实验室检查提示乙型肝炎病毒感染，肝功能异常。

李某，男，53岁，胁痛、腹胀、乏力一月，加重伴身目皆黄二天。身目皆黄，黄色鲜明，恶心呕吐，纳差，小便短黄，大便干结，舌质偏红，舌苔黄面大，脉弦似滑。中医诊断黄疸（热重于湿）。胁痛、腹胀、身目黄、纳差、小便短黄、大便干结、舌红苔黄、脉弦滑。

5岁男童，精神倦怠，不食，发热，恶心呕吐，腹胀，病程5天。黄疸（湿热蕴结型）。证属中焦湿热阻滞，肝胆疏泄失常，湿热蕴发出黄。舌质红，苔黄厚腻，脉数。体温37.9℃，巩膜及周身皮肤黄染，肝于右肋下可及4cm，质中等硬。肝功能异常，尿胆红素及尿胆原阳性。

患者29岁，男性。主诉浑身不爽，恶寒发热，神困肢软，食欲不振，欲呕不出，厌恶油腻，面目肌肤黄染，溲黄便结。黄疸（湿热型）。湿热骨蕴。面色晦暗，舌苔黄腻。脉弦数。肝大，有压痛。黄疸指数升高，谷丙转氨酶升高，麝香草酚浊度升高。

患者年龄19岁，女性。主要症状为全身发黄、目黄、身黄、尿黄、身软乏力、胸痞纳差、口苦厌油、腹胀便滞。舌红苔黄薄腻，脉弦。中医病名为黄疸，证型为脾胃湿热。病因病机为湿热内蕴。望诊见舌红苔黄薄腻，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉弦。

患者27岁，男性，反复乏力、纳差3年，加重伴身目尿黄半个月。现症乏力纳差，恶心呕吐，口干，腹胀，身目发黄，面色晦暗。舌质黯红、边有瘀点，苔薄黄，脉弦。中医诊断肝瘟（急黄），辨证毒瘀蕴结，气阴不足。实验室检查示总胆红素、直接胆红素显著升高，ALT升高，白蛋白降低，HBV-M大三阳，PT延长，PTA降低。

患者发热、微恶寒、头重、头晕、周身困倦、胸脘痞闷、恶心欲吐、不思饮食、厌油腻、小便黄、大便干 舌红，苔黄腻，脉细滑，巩膜轻度黄染，肝大伴触痛，肝区叩击痛 脾胃湿热，蕴郁中焦，土壅木郁 黄疸

患者年龄40岁，男性。主诉胁肋胀痛，肝胆区疼痛，精神纳食差，恶心、厌油、口干，身目发黄，大便干，小便深黄。舌质红苔黄腻，脉弦滑。中医诊断肝着，证型肝经郁热兼湿热肝胆。病因病机为湿热疫毒侵袭，肝气郁结，湿热蕴结肝胆，胆汁排泄失常。