板蓝根

患者59岁，男性，主诉右侧面颊部反复阵发性疼痛5月余。症状表现为疼痛剧烈，痛如蛇咬蝎蜇，伴面肌抽搐、目珠疼痛，咀嚼、洗脸等动作可诱发。面色憔悴，舌质红，苔薄澹黄，脉弦滑数。证属肝火上炎，经脉瘀阻。

患者58岁，男性。心悸7个月，加重3天。咽干咽痒，轻咳，痰少，晨起有痰，心悸频繁，心跳间歇，乏力，气短，易感冒，纳少，大便干溏不定，小便黄。心悸。心气阴虚，血脉瘀阻，瘀而化热兼风热化毒证候。面色正常，舌质暗红苔薄黄。脉细促。心率84次/分，心律不齐，早搏6~10次/分。左室舒张功能降低。

患者男性，29岁。恶寒发热，神困肢软，食欲不振，欲呕不出，厌恶油腻，面目肌肤黄染，尿黄便结。黄疸，湿热内蕴，肝胆失疏。面色晦暗，舌苔黄腻。脉弦数。肝大，压痛。黄疸指数升高，谷丙转氨酶升高，凡登白试验双相。

患者42岁，男性。主诉皮疹、关节痛。病程11年。中医病名：银屑病。证型：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。病因病机：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。望诊：全身皮肤弥漫潮红，肿胀，表面大量污垢脱屑。舌红绛，无苔。脉弦滑数。关节肿胀畸形，屈曲困难。淋巴结肿大伴压痛。体温38.9℃，脉搏120次/分。化验示血沉94毫米/小时，肝功异常，关节骨质破坏。

孙某，女，36岁。右上睑下垂，双眼视物昏花，看地面有凹凸不平感，乏力肢软，夜眠多梦，经期颈部皮肤起痒疹。舌红苔薄白，脉细。痿证，上胞下垂，证属中气不足。

女，47岁，右胁痛10余天，发烧，体温38.5℃，恶寒，脸部红赤轰热，口苦，大便稀日二行，便前腹痛，小便黄，口渴欲饮水。舌质尖红，苔白腻，脉弦细。中医辨证为肝经湿热蕴毒，横逆脾胃。谷丙转氨酶升高，白细胞升高，中性粒细胞百分比高。既往有急性肝炎病史。

女，47岁，咳嗽，病程未明确。中医病名：咳嗽，证型：风邪犯肺，痰湿内结。舌苔薄白润，脉象濡缓。外感风寒，咳吐白稠痰。

5岁男性，反复双下肢瘀点、瘀斑1个月余，加重2天。双下肢对称性瘀点，稍高出皮面，压之不退色，无痛痒，大小不一，密集分布，伴双膝关节疼痛。舌澹红，苔薄白，脉细数。中医诊断血证-紫斑，证型血热。病因病机为风热之邪侵营入血，迫血妄行。

刘某，20岁，尖锐湿疣，外阴肿物，阴痒，苔白，脉滑，证属湿热内蕴兼风痰郁结，湿热下注，脉细，苔白，阴痒，白带多，霉菌(+)，白细胞(++)，月经推迟，尿黄。

患者，70岁，左侧面部肌肉酸软，耳根疼痛，闭目不全，烦躁，口渴，大便燥结，小便短黄。舌质红苔黄厚而干，脉弦滑。左侧面部无表情，前额无皱纹，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，舌前半部麻木不知味。中医病名面神经炎，证型突中外风引动内风，夹痰热闭阻络道。病因病机外感风邪，内生风痰，痰热阻络。

17岁女性，主诉面部扁平瘊子经治难愈年余。面部散在米粒大小丘疹，表面光滑，淡褐色，境界清楚，孤立散在，自觉痒。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医辨证为风热邪毒郁阻肌肤，导致气血瘀滞。

12岁男性患者，高热3天，咽喉红痛，面部红疹，面目浮胀，口渴，尿红，脉浮数，舌绛少苔有芒刺，全身弥漫性红疹。中医诊断为喉痧（猩红热）。病因为外感时疫之毒，病机为热毒壅盛，郁于肺胃，外发于肌表。望诊见舌绛少苔、芒刺，面色红赤。闻诊无特殊描述。问诊见发热、咽痛、口渴、尿短赤、便秘。切诊见脉浮数。

谭三妹，女，44岁。发热怕冷，全身不适，面部、四肢皮肤起红色斑疹，肌肉疼痛，尤以肩臂及股部为甚，微汗出，腹痛，大便不畅，里急后重，食欲缺乏。体温38.6℃，面色通红，眼睑红斑水肿，咽部充血，全身散在澹红色充血性斑疹，压之退色，两肩臂及大腿肌肉压痛明显，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。证型为湿毒蕴结，熏灼肌肤。

患者年龄5岁10个月，女性。主诉咳嗽、喷嚏2天。现病史示流涕、咳嗽、喷嚏，体温正常。脉象浮，舌象舌尖红，苔白。既往史有鼻炎、消化不良。诊断为感冒、消化不良。辨证为风寒犯肺证。望诊见舌质舌尖红，舌苔白。闻诊未见特殊。问诊示流涕、咳嗽、喷嚏。切诊示脉浮。

患者男性，37岁。右眼黑睛生翳反复发作1年，复发3天。右眼红痛畏光，流泪，涩痛，畏光流泪，太阳穴疼痛，口干便秘。右眼视力0.08，左眼1.0。右眼白睛溷赤，黑睛雾状溷浊，树枝状着色，深层浸润水肿。舌质红，苔黄厚，脉弦有力。中医诊断为脾胃实热证。

患者男性，32岁。左手背毒蛇咬伤4小时。全身酸楚，意识稍有模糊，左小臂肿胀疼痛，皮色紫黑，尿少，体温40℃，血压80/60mmHg。舌质红绛，苔黄厚，脉弦数。中医诊断毒蛇咬伤（风火毒）。病因病机为毒蛇咬伤后毒液入体，风火之毒炽盛，气血运行不畅，耗血动血。舌红，苔黄腻，脉弦数。

患者年龄48岁，男性。主要症状为银屑病，遍及周身及发际，瘙痒入夜尤甚。病程3个月余。中医病名为银屑病，病因病机属热毒蕴结，湿热内生。望诊未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及。问诊提示瘙痒明显，病史3个月。切诊未提及。

患者年龄4岁，女性。左侧颈部肿痛反复发作2年。中医诊断颈痈（火毒蕴结）。颈部多个淋巴结肿大，可推动，有触痛。舌象未提及，脉象未提及。病因为外感风温夹痰热或肝胃火毒夹痰热侵袭少阳阳明之络。病机为邪气留滞经络结聚成块。

张某 男 36岁 面色黧黑 口唇紫暗 巩膜轻度黄染 肝肋下两指 质硬 触痛 舌质澹暗 边有齿痕 苔黄腻 脉弦长 三系统“大三阳” ALT 290U/L 总胆红素 36μmol/L 慢性活动性肝炎 肝郁脾虚兼有血瘀

患者18岁，男性，主诉心悸气短胸闷2天。病程2周，初因学习紧张过度劳累致发热咽痛口干鼻塞咳嗽，经治疗后热退但症状未除，后出现心悸气短乏力胸闷。舌尖红，苔薄白而干，脉细数。中医诊断为心悸、气阴两虚、余邪未尽。