板蓝根

患者男性，41岁。主诉头部痒、脱皮，病程1年，皮疹遍及全身，伴有剧痒、烦躁不安、便干。躯干、四肢、头面遍布红斑，基底潮红，覆银白色鳞屑，有出血点及抓痕。舌质红苔黄，脉滑数。中医诊断为血热型银屑病，辨证为血分郁热。

患者年龄36岁，男性。主症为肝胃疼痛，腹胀纳呆，眠差乏力，眩晕溺黄，牙龈出血，颜面颈项蜘蛛痣，左上肩及左上肢蟹爪纹络和出血点，肝脾肿大伴压痛。中医病名为肝硬化，证型为郁热积聚，耗气伤阴，血行迟缓，脉道瘀阻。舌质红，舌苔黄干，脉弦数。

女，57岁，双下肢暗红色针尖大紫癜样皮疹，瘙痒，指压不退色，逐渐融合成片，色泽变暗，轻度脱屑，下肢沉重，午后肿胀无力。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑。内有蕴热，入于血分，热伤经络，溢于脉外。皮疹分布于双小腿，呈非凹陷性肿胀，暗红色紫癜样皮疹，棕红色斑点，暗紫色斑块。

张某，男，18岁，肾病综合征病程2年余。面色白，眼睑及下肢浮肿，尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2.6g，血浆白蛋白30g/L，胆固醇7.68mmol/L。舌苔薄黄偏腻，脉滑数。湿热弥漫，充斥三焦。舌苔薄白微黄，脉弦细。实验室检查未见明显好转。

患者头晕头痛，舌苔薄黄，口苦，舌尖红赤。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝火上炎。望诊见舌质红，舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示头晕头痛、口苦、舌尖红赤。切诊脉象未明确提及。

患者年龄 27 岁，女性。主诉头皮鳞屑增多 2 月余。专科检查见头皮沿前发际周围银白色肥厚鳞屑，耳部皮肤红色斑块伴白色鳞屑，基底浸润潮红，刮之点状出血。扁桃体 I 度肿大。脉细弦，舌质红，苔薄白。中医诊断银屑病。病机属血热风燥，外感风湿之邪，内蕴痰湿，气血失和。

患者30岁，男性。身目俱黄，色鲜明，发热口渴，心烦，腹胀满，呕恶，小便短少黄赤，大便秘结三日未行。肝肋下3厘米，触痛。黄疸指数32，麝浊度8，锌浊度16，谷丙转氨酶60。湿热阻滞中焦（热重于湿），后转为湿重于热。苔厚腻。脉象未提及。

25岁男性，右胁隐痛，体倦，纳呆，口苦，尿如浓茶，舌痛。胁痛，内蕴湿热疫毒，邪热偏胜，挟肝气郁结，瘀热内阻。面色晦暗，舌红苔黄腻。声音低微，口气秽浊。脉弦数。病程自1976年起，肝功能异常。

患者年龄29岁，男性。主诉精神抑郁，头晕，右胁肋灼热麻辣痛，腹胀，手心灼热，夜寐不宁，咽干口燥，饮食欠佳，大便结滞，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉细弦数。中医诊断为肝郁气滞，气阴两伤，兼有湿热脾虚。

9岁男童，主诉咳嗽、喘息，病程6年，近3个月加重。现症见咳喘、痰不易出、咽喉红肿、舌质红、苔黄腻、脉濡数。咳嗽、喘息，痰不易咳出，咽喉红肿，舌红苔黄腻，脉濡数。

9岁男性，畏寒发热，身目黄，尿赤，纳呆，恶心呕吐，脘腹胀满，大便稀溏，神疲乏力，舌红苔黄腻，脉弦滑数。湿热并重之阳黄。急性病容，巩膜、皮肤黄染，肝肿大压痛，肝区叩击痛，尿胆红素阳性，肝功能异常。

患者年龄25岁，男性。发热，恶寒头痛，病程短。中医病名温病。证型气血两燔。病因春温失于清化，误汗劫阴，扰动营血，外束寒邪，内夹痰热。病机肺热不清而痰咳，热入脉络而动血，寒束于外，热郁于里，毒热互结。面赤如燔，舌质红绛，苔黄白厚腻，双脉洪数而滑。

张某 男 36岁 面色黧黑 口唇紫暗 巩膜轻度黄染 肝肋下两指 质硬 触痛 舌质澹暗 边有齿痕 苔黄腻 脉弦长 三系统“大三阳” ALT 290U/L 总胆红素 36μmol/L 慢性活动性肝炎 肝郁脾虚兼有血瘀

陈某，男，2岁，猩红热皮疹3天，发热，体温38.5℃，舌红起刺，咽红肿大，便通溲赤，面色正常，舌红苔薄，脉数，发热，面足浮肿，二便尚调，病因疫毒蕴结肺胃，邪毒化火上攻咽喉，火热灼津伤液，邪毒从口鼻而入，蕴于肺胃，卫阳被遏，蒸郁肌表，火热下注膀胱。

男，65岁，恶寒、发热4天，体温38~39℃，遇风寒加重，头痛，咽痛，音哑，咳嗽咯吐脓痰，高血压病，冠心病，2型糖尿病，感冒（上呼吸道感染），风热外感型，风热之邪从口鼻而入，肺气闭郁，卫阳被遏，咽痛、音哑，咳吐脓痰，肺热之象，舌澹红，苔薄白，脉细滑数

患者年龄60岁，男性。主诉间断胃脘胀满不适20余年，加重伴反酸烧心1月。病程20余年。中医诊断痞满，证型浊毒内蕴，湿热中阻。舌暗红，苔黄厚腻，脉弦滑。胃脘胀满不适，进食后加重，偶有疼痛，烧心反酸，嗳气偶作。无口干口苦，纳可，寐欠安，大便调，小便调。

13岁男性，阵发性头痛半年，鼻塞伴鼻衄四月，左眼复视、眼痛、失明20天。痛苦面容，面色苍黄，精神极差，剧烈头痛难眠，鼻堵半卧位，恶心呕吐不能进食，左颈部肿物6×7厘米，质地偏硬，触痛(++)，舌质暗红，苔薄腻，脉弦细。瘀毒阻遏，灼伤气阴。面色苍黄，舌质暗红，苔薄腻，脉弦细。

女，6岁，乏力，抵抗力差，易感冒，眼睑及双下肢轻度水肿，舌尖红、苔根白腻，脉滑数。肾水病，气虚血瘀，外感风热。舌象舌尖红、苔根白腻，脉滑数。

患者33岁，妊娠5周，胃脘不适半月，纳呆，呕吐，舌苔灰褐，脉沉细无力。妊娠恶阻，肝胃郁热，冲气上逆，胃失和降。面色发黄，四肢无力，精神不振，呕吐不止，水入即吐，胃脘灼热，口干口苦，大便干结，舌苔黄厚，脉滑数无力。

患者46岁女性，主诉感冒2日，流清涕，鼻塞，咽喉痒痛，头昏，低热，咳嗽伴痰鸣，周身乏力。舌质红，苔薄黄腻，脉弱。中医诊断为外感风寒，内有痰热。病因为外感风寒，内有痰热，病机为外寒内热交错。